1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что лучше курантил или трентал при варикозе

Что лучше Курантил или Трентал при варикозе?

Многие заболевания развиваются из-за сосудистых проблем. Нарушения микроциркуляции могут вызывать как основные заболевания, например ишемическую болезнь сердца, инсульт или плацентарную недостаточность, так и осложнения – варикозный дерматит, тромбозы и тромбофлебиты.

Эти проблемы лучше предотвратить, правильно питаясь и занимаясь спортом. Однако если патология уже развилась, нужно использовать специальные препараты.

В свете частого появления сосудистых патологий возникает вопрос о том, какие препараты лучше всего использовать, так как на фармацевтическом рынке их большое количество. Например, что лучше, Курантил или Трентал, обсуждается пациентами, применяющими указанные средства, достаточно часто.

О чем в этой статье:

Кровоток в органах

Микроциркуляторное русло – это система мельчайших сосудов, которые находятся в каждом органе и поставляют в них кислород и питательные вещества. К таким сосудам относятся капилляры, артериолы и венулы. Они имеют тонкую стенку, через которую и происходит метаболизм. Тем же путем осуществляется отдача углекислого газа и продуктов распада.

Это означает, что эти сосуды нужны для функционирования всего организма, в частности самых важных органов – сердца, почек, мозга и печени.

Если происходит сбой в работе этой системе в силу разных причин (изменение реологических свойств крови, повреждение стенок), то может развиться ишемия, которая нарушает функции данного участка.

Основной причиной нарушения работы микроциркуляторного русла является изменение проницаемости сосудистой стенки в сторону увеличения. Это способно вызвать выход плазмы крови из русла, что приводит к пережатию сосудов. Из-за этого начинает страдать метаболизм. Происходит ишемизация и некроз пораженных участков.

К таким состояниям могут привести болезни сердечно-сосудистой системы, например сердечная недостаточность в хронической форме, инфаркт миокарда, шоковые состояния. Кроме того, уменьшение количества жидкости в организме тоже может к этому привести.

Основные причины поражения стенки сосуда:

  • воспалительные. К таким заболеваниям относятся васкулиты, например, при системных заболеваниях, лихорадках или заражении крови;
  • стадия атеросклероза, при которой начинается отложение липопротеидов низкой плотности в интиму;
  • патология венозной системы – варикоз, а также его осложнения, например тромбофлебит;
  • сахарный диабет, в особенности его осложнения – микроангиопатии.

Существует много препаратов, которые способны улучшить нарушенную микроциркуляцию.

К ним относятся спазмолитики, которые подвергают расслаблению сосуды, в которых есть мышечный слой. Это в большей степени относится к крупным сосудам и среднекалиберным артериям и венам. К этой группе принадлежат такие препараты, как Спазмалгон и Дротаверин.

Дезагреганты улучшают реологические свойства крови, снижая агрегацию тромбоцитов. Это способствует разжижению крови и ускорению кровообращения в тканях и органах.

К таким препаратам относят:

Если состояние критическое, то назначаются препараты из группы гепарина, которые быстро устранят начальное тромбообразование.

Инструкция по применению препарата Трентал

Основным действующим веществом Трентала является pentoxifylline, который приводит в норму реологические свойства крови за счет уменьшения слипания тромбоцитов и стабилизации мембраны красных кровяных клеток. Также данный препарат угнетает влияние фибриногена на клетки. Кроме того, пентоксифиллин влияет на состояние сосудистой стенки, расширяя ее, облегчает кровоток по артериям и венам.

Основными органами, на которые производится воздействие, являются головной мозг и почки. Именно в этих структурах сосуды наиболее тропны к пентоксифиллину. В нервной системе под воздействием этого активного вещества происходит активизация обменных процессов, ускорение передачи импульса и электрической активности.

Действует препарат уже спустя час после перорального употребления. Он из желудочно-кишечного тракта попадает сразу в гепато-билиарную систему, где и подвергается трансформации. Из организма выводится почечной паренхимой, так же быстро, как и поступает – то есть в течение 4-5 часов практически полностью он выходит с мочой. Незначительное его количество может выводиться через кишечник. В организме не наблюдается его накопления ни в одной из систем. Если поместить таблетку под язык, действие будет быстрее.

Основные показания к применению препарата Trental по рецепту:

  • Нарушения в работе головного мозга, такие как энцефалопатии. Они могут быть сосудистого или атеросклеротического происхождения. Особенно эффективен Трентал при ишемических инсультах;
  • Осложнения сахарного диабета, такие как микроангиопатии, особенно выраженные на нижних конечностях, это так называемая диабетическая стопа;
  • Воспалительные процессы в сосудах, такие как при системной красной волчанке или эндартериите;
  • Заболевания артерий – болезнь Рейно, которая проявляется снижением чувствительности и цианозом конечностей;
  • Заболевания органов чувств, например ретинопатии при сахарном диабете первого типа или поражения кохлеарного аппарата уха;
  • Болезни легочной ткани, которые сопровождаются закупоркой дыхательных путей, например, бронхиальная астма или эмфизема;
  • Нарушения работы репродуктивных органов, в том числе импотенция сосудистого генеза.

Применяют препарат по 100-500 миллиграмм в сутки. Дозировка должна подбираться врачом индивидуально, так как в зависимости от заболевания будет изменяться необходимая терапия.

Побочные действия у пациентов, принимающих Трентал, обычно не наблюдаются, так как он быстро выводится из организма. Но он может иногда вызывать диспепсические явления и аллергические реакции.

Инструкция по применению Курантила

Курантил и Пентоксифиллин – это одно и то же по терапевтическому воздействию. Их различие только в действующем соединении.

Активным веществом данного лекарственного средства является дипиридамол. Он, так же как и Трентал, уменьшает агрегацию тромбоцитов, только имеет другой механизм.

Дипиридамол влияет на фермент адгезин, препятствуя его проникновению внутрь клеток. Это помогает тромбоцитам не склеиваться, что существенно пролонгирует время их циркуляции в кровеносном русле.

Читать еще:  Ретикулярный варикоз нижних конечностей причины симптомы лечение

Курантил также достаточно быстро трансформируется в организме. Его действие начинается через 60 минут после попадания в желудок, но при этом выводится он вместе с желчью, в отличие от Трентала.

Основные показания к применению Курантила:

  1. терапия патологии сердечно-сосудистой системы, такой как инфаркт миокарда. Кроме того, он используется для профилактики ишемической болезни сердца;
  2. лечение и профилактика тромбофлебита, который был вызван тромбозом глубоких вен;
  3. во время беременности Курантил предотвращает плацентарную недостаточность;
  4. лечение воспалительных процессов в артериях, например облитерирующего эндартериита;
  5. лечение ишемических нарушений в тканях головного мозга. К таким патологиям относят ишемический инсульт, транзиторную ишемическую атаку, хроническое нарушение мозгового кровообращения;
  6. лечение диабетической микроангиопатии.

Дозировка Курантила составляет не более 250 миллиграмм в сутки для взрослых. Ее зачастую разделяют на несколько приемов для наилучшего эффекта. Принимать таблетки необходимо строго после еды, когда прошло не менее часа, запивая большим количеством воды.

Курс лечения может составлять несколько месяцев и определяется лечащим врачом.

Побочные действия у данного препарата могут быть разнообразными, но встречаются достаточно редко. К ним относятся озноб, лихорадка, боль в затылочной или лобной области, тошнота и рвота, зуд и сыпь. Может наблюдаться кратковременная тромбоцитопения. Отменять препарат необходимо постепенно, иначе можно получить рефлекторный инфаркт миокарда или инсульт.

Противопоказания к применению:

  • Индивидуальная непереносимость препарата, в частности вспомогательных веществ.
  • Стенотические изменения аортального клапана.
  • Приступ стенокардии или инфаркт миокарда в острой стадии.
  • Обширное поражение сердечной мышцы и массивный кардиосклероз.
  • Гемофилия.
  • Во время беременности стоит принимать препарат с осторожностью, так как он может спровоцировать кровотечение.

Особое внимание следует обратить на тот факт, что при проведении терапии Курантилом, нельзя принимать кофеиносодержащие напитки во время лечения.

Какой препарат предпочтительнее?

Для того чтобы выбрать между двумя препаратами, необходимо сначала определиться – для каких целей их пить. Трентал более предпочтителен при нарушениях мозгового кровообращения, так как он более тропен именно к нервной ткани, Курантил уступает ему в этом. В то же время, Трентал слабо влияет на миокард и сердечно-сосудистую систему, поэтому принимать его при этих патологиях нецелесообразно. В этом случае предпочтительнее Курантил.

Во время беременности могут назначаться оба эти препарата, так как они улучшают реологические свойства плацентарного кровотока. Сравнивать — Пентоксифиллин или Курантил — что лучше – достаточно сложно в данном вопросе. Многим беременным назначается тот или иной препарат в зависимости от предпочтений врача.

Оба эти препарата находятся в одной ценовой категории, что также не позволяет выбрать лучший из них.

Терапия общих сосудистых патологий предполагает комплексное лечение, поэтому, помимо этих лекарств назначаются также Актовегин, Венолайф, Детралекс и другие флеботоники. Именно так достигается максимальный эффект от лечения.

Все эти препараты нужно принимать строго по инструкции и после консультации врача.

О препаратах Курантил и Трентал рассказано в видео в этой статье.

Для чего назначают Курантил при варикозном расширении вен

Особенности препарата и его действие

Курантил достаточно давно известен в фармацевтике, он применяется в качестве лекарства от стенокардии и тромбоза, а также, как защищающее сосуды средство. Кроме того, препарат способствует разжижению крови и улучшению кровообращения в целом, уменьшает артериальное давление и способствует образованию коллатералей. Это обходные пути кровеносной сети, которые необходимы для нормального кровообращения на пораженном участке.

Курантил имеет свойство расширять некоторые сосуды, поэтому при варикозном расширении вен его можно принимать исключительно по назначению врача.

Затяжное течение варикоза без надлежащего лечения может привести к образованию тромбов. Это сгустки крови, которые скапливаются в том или ином участке вены, постепенно закупоривая ее. Опасность их в том, что они могут оторваться и перекрыть доступ крови к жизненно важным органам, что чревато летальным исходом. Курантил способствует предотвращению этого осложнения, особенно если принимать его совместно с ацетилсалициловой кислотой (Аспирином).

Также препарат оказывает иммуномодулирующее воздействие. Это значит, что он способствует активизации иммунных клеток, которые борются с болезнетворными веществами, попадающими в организм. Это особенно важно, когда варикоз осложнен инфекцией или наличием трофических язв на теле пациента.

Действующим веществом препарата является дипиридамол. На его основе можно встретить одноименное лекарство, а также другие аналоги, например, Парседил, Персантин, Тромбонил и т. д. Не все из этих препаратов можно найти в аптеках тех или иных стран. Стоимость Курантила может колебаться в районе 400-800 рублей в зависимости от региона приобретения и наценок клиники. Аналоги обычно дешевле.

Курантил можно найти как форме для перорального применения – в виде таблеток или драже, так и в качестве раствора для инъекций.

Таблетки считаются преимущественной формой выпуска, поскольку их удобнее принимать, их моно встретить в блистерах по 40 штук в упаковке или в стеклянных баночках в количестве 100 или 120 штук. Драже отличаются лишь наличием специальной оболочки, благодаря которой пациент не чувствует специфического вкуса лекарственного вещества, выпускаются в стеклянных баночках по 100 или 120 штук.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через час после приема лекарства. Уколы Курантила назначаются редко, в тех случаях, когда необходимо быстро доставлять действующее вещество к очагу патологии.

Читать еще:  Почему бодифлекс при варикозе так полезен

Противопоказания к применению

Поскольку препарат отпускается из аптек только по назначению врача, специалист должен заранее узнать анамнез пациента, чтобы предусмотреть все возможные ограничения. Также перед началом приема необходимо самостоятельно ознакомиться с инструкцией по применению и просмотреть противопоказания, чтобы предотвратить возможные осложнения имеющихся заболеваний.

К противопоказаниям к приему Курантила относят следующие факторы:

  • острый инфаркт или инсульт;
  • нестабильная или острая стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
  • субаортальный стеноз аорты;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • артериальная гипотония;
  • гипотоническая вегетососудистая дистония;
  • склонность к возникновению обмороков;
  • заболевания легких;
  • язва желудка;
  • диатез;
  • аллергия на любой из компонентов препарата.

Одна из наиболее подверженных варикозу групп людей – это беременные женщины. Прием любых препаратов в этот период нужно проводить осторожно и только по назначению врача, поскольку некоторые вещества могут негативно сказаться на плоде и протекании беременности. Курантил можно принимать во время вынашивания ребенка, некоторые заболевания, возникающие у будущих мам, даже являются непосредственным показанием. Однако на втором и третьем триместре лекарство нужно принимать особенно осторожно.

Инструкция по применению

В каждом конкретном случае врач назначает индивидуальную схему лечения Курантилом, основываясь на особенностях организма пациента, форме заболевания и механизме его протекания. Препарат принимается курсами, возможна длительная терапия до 10 недель, после которой делается перерыв.

В случае с варикозом врач может назначить Курантил в количестве 3-9 таблеток в сутки, максимальная суточная доза составляет 600 мг. При одновременном приеме некоторых других средств дозировка снижается. Лекарство рекомендуется принимать непосредственно перед едой или через 1-2 часа после приема пищи.

Назначенную суточную дозу лучше всего разделить на несколько приемов. Таблетки и драже нужно запивать большим количеством воды, не разжевывая.

Инъекции Курантила также применяются до еды, желательно за 1 час, а утром – натощак. Может быть назначена дозировка 75 мг, вводимая 3-6 раз в сутки. Также есть и другая схема инъекций: в первый день делается по 50 мг, а в последующие – по 100 мг 4 раза в сутки. Препарат можно вводить как внутримышечно, так и внутривенно, причем делать это лучше медленно.

Побочные действия

Если сравнить отзывы пациентов о Курантиле, можно увидеть, что побочные эффекты обычно отсутствуют, если соблюдать рекомендации врача. Однако все же негативные реакции организма возможны, и их нужно учитывать заранее, чтобы быть готовыми к неприятным последствиям, знать, из-за чего они произошли, и как их устранить.

Основные побочные эффекты от приема Курантила при варикозе нижних конечностей наблюдаются со стороны сердечно сосудистой системы. Поскольку препарат напрямую влияет на артериальное давление и сердцебиение в целом, может возникнуть брадикардия (пониженное число сердечных сокращений) или тахикардия (учащенное сердцебиение). При этом могут проявиться и все сопутствующие этим состояниям симптомы – одышка, общая слабость организма, затруднение дыхания, головные боли и т. д.

При брадикардии возможно возникновение обморока, длящегося не более двух минут. Внешне это может проявляться как бледности или, напротив, покраснение кожных покровов.

Иногда в качестве побочного эффекта возникает так называемый синдром межкоронарного обкрадывания. Это состояние, при котором нарушается кровообращение в сердечной мышцы в результате понижения давления. Это может проявляться в незначительных кратковременных приступах слабости, но могут быть и более серьезные последствия, например, приступ стенокардии или даже инфаркт миокарда.

Со стороны пищеварительной системы может наблюдаться тошнота, рвота, а также нарушение стула – диарея или запор. Все эти состояния устраняются при помощи соответствующих лекарственных препаратов. При этом наблюдается, что при длительном приеме Курантила побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта ослабляются и постепенно сходят на нет.

Также могут быть проявления аллергических реакций – крапивница, покраснение кожи и зуд. При таких состояниях необходимо принять антигистаминный препарат и прекратить использование Курантила до следующего визита к врачу. Следует учитывать, что в составе этих таблеток присутствуют и вспомогательные вещества, например, желатин, тальк крахмал и т. д., на которые может быть аллергия.

Со стороны кровеносной системы может возникнуть тромбоцитопения – состояние, при котором снижается уровень тромбоцитов в крови. Распознать этот побочный эффект можно по характерным симптомам – появляется кровоточивость десен, возможны носовые кровотечения, самым серьезным нарушением является желудочно-кишечное кровотечение.

Также могут наблюдаться и другие побочные эффекты, которые обычно легко переносятся и проходят без дополнительных вмешательств. К таким проявлениям можно отнести головные боли, шум в голове, ощущение заложенности уха, головокружение, боль в суставах, насморк и мышечную боль.

Сочетаемость с другими веществами

Во время лечения варикоза курсом Курантила рекомендуется ограничить употребление кофеина, который содержится не только в самом кофе, но также в чае, какао, некоторых газированных напитках и популярным среди молодежи мате. Это необходимо, поскольку кофеин может частично или полностью нейтрализовать действие Курантила, и лечение не принесет результатов.

При одновременном приеме других лекарств дозировка Курантила обычно уменьшается. Дипиридамол способен усиливать действие препаратов, направленных на снижение артериального давления, а вот средства от некоторых неврологических и психических заолеваний могут стать менее эффективными. При этом одновременный прием антибиотиков цефалоспоринового ряда усиливает действие Курантила.

Курантил или Пентоксифиллин: что лучше

Назначение Курантила или Пентоксифиллина для улучшения микроциркуляции обусловлено их фармакологическими свойствами. Препараты улучшают работу сосудистой системы, повышают уровень проходимости сосудов. Однако имеют ряд отличий, связанных с химическим составом.

Читать еще:  Уколы при варикозном расширении вен

Курантил или Пентоксифиллин улучшают работу сосудистой системы, повышают уровень проходимости сосудов.

Описание препаратов

Лекарственные средства относятся к вазодилататорам. Оказывают расслабляющее действие на мышечную ткань сосудов, расширяют просвет. Это приводит к снижению венозного и артериального давления. Фармакологические свойства препаратов характеризуются следующим:

  1. Пентоксифиллин воздействует на реологические показатели крови, уменьшая ее вязкость. Увеличивает силу сокращения сердечной мышцы, снижает сопротивление кровотоку в сосудистой системе. Угнетает активность тромбоцитов и эритроцитов. Стимулирует растворение тромбов и сгустков крови.
  2. Курантил оказывает влияние на способность тромбоцитов к сцеплению. Снижает сопротивление току крови в коронарных артериях и сосудах головного мозга, улучшает сократимость миокарда, снижает артериальное давление. Положительно действует на венозный отток и оказывает влияние на плацентарный кровоток. Повышает сопротивляемость организма вирусным инфекциям благодаря модулирующему воздействию на активность выработки интерферона.

Особенности фармакодинамики влияют на выбор препарата в терапии ряда заболеваний.

Сходства Курантила и Пентоксифиллина

Главным сходством препаратов является фармакологическая активность действующих веществ. Оба лекарственных средства назначают при нарушениях мозгового кровообращения и функциональных расстройствах сосудистой системы.

Отличия Курантила и Пентоксифиллина

Основным отличием лекарственных средств является их состав. Действующее вещество Курантила – дипиридамол. Название активного компонента Пентоксифиллина – пентоксифиллин, т.е. соответствует торговому наименованию препарата. При имеющемся сходстве фармакологического действия обнаруживаются отличия, связанные с комплексным воздействием активных веществ.

Курантил назначают при закупорке сосуда оторвавшимся тромбом.

Курантил назначается в следующих случаях:

  • расстройства кровообращения в сосудах головного мозга;
  • нарушение микроциркуляции;
  • тромбоз;
  • закупорка сосуда оторвавшимся тромбом;
  • нарушение функции плаценты при беременности;
  • вирусные инфекции (в качестве иммуномодулятора).

Пентоксифиллин имеет следующие показания:

  • функциональные нарушения сосудов головного мозга;
  • инсульт;
  • нарушение трофики тканей при варикозе, тромбозе или обморожении;
  • поражения сосудов при сахарном диабете;
  • расстройства чувствительности;
  • болезнь Рейно;
  • непроходимость артерии сетчатки;
  • функциональные расстройства внутреннего уха, связанные с работой сосудистой системы.

Пентоксифиллин назначается после шунтирования артерий и установки искусственного клапана сердца.

Еще одним отличием Пентоксифиллина является наличие противопоказания для беременных и кормящих женщин.

Применение Курантила в данных случаях допускается при наличии показаний и под контролем лечащего врача.

У препаратов существует отличие в форме выпуска. Курантил реализуется в виде таблеток и драже. Пентоксифиллин выпускается в форме таблеток и концентрата для приготовления раствора.

Пентоксифиллин назначается после шунтирования артерий и установки искусственного клапана сердца.

Что лучше?

Лечащий врач определяет, какой препарат эффективнее и лучше. Нельзя самостоятельно принимать решение о замене лекарственного средства. Решающим фактором является поставленный диагноз. Также учитывается наличие противопоказаний:

  1. Курантил нельзя принимать в следующих случаях: чувствительность к действующему веществу, острый инфаркт миокарда, атеросклероз стенок коронарных сосудов, нестабильная стенокардия, сердечная недостаточность, субаортальный стеноз, тяжелые формы гипертензии и гипотензии, аритмия, коллапс. Препарат противопоказан для приема детьми младше 12 лет, при геморрагическом диатезе, почечной и печеночной недостаточности.
  2. Пентоксифиллин имеет следующие противопоказания: гиперчувствительность, возраст менее 18 лет, геморрагический инсульт, обильное кровотечение, кровоизлияние в глазной сетчатке, инфаркт миокарда, период лактации и беременность. Внутривенное введение противопоказано при атеросклерозе артерий головного мозга и сердца, аритмии и артериальной гипотензии.

Пентоксифиллин стоит дешевле. Средняя цена препарата составляет 35-580 руб. Стоимость Курантила – от 500 до 790 руб.

Отзывы врачей о Курантиле и Пентоксифиллине

Дмитрий Георгиевич, флеболог, Москва: “Курантил обладает комплексным действием. Отмечается хорошая переносимость лекарства. За время использования в лечебной практике не отмечалось аллергических реакций у пациентов. Преимуществом Пентоксифиллина является доступная цена. Минус – это ограниченный прием при некоторых патологиях. Эффективен в терапии перемежающейся хромоты при ишемии нижних конечностей”.

Вероника Андреевна, невролог, Хабаровск: “Считаю Курантил лучшим средством профилактики ишемического инсульта. Препарат проверен многолетней практикой назначений. Обладает устойчивым антиагрегантным действием. Наиболее недорогим периферическим вазодилататором является Пентоксифиллин. Эффективно снимает отечность при радикулопатиях и нейропатиях. Нужно соблюдать осторожность, т.к. данное средство часто вызывает побочные эффекты”.

Виктор Петрович, гинеколог, Новосибирск: “При осложненной беременности Курантил назначается для предотвращения гипоксии плода. Эффективен при нарушениях функции плаценты. Самостоятельное использование недопустимо, препарат назначается лечащим врачом по показаниям”.

Отзывы пациентов

Наталья, 27 лет, Казань: “При тромбозе врач назначил Пентоксифиллин. Препарат эффективно снял отечность. Маме назначали данное средство при нарушениях слуха и зрения для стимулирования кровотока в глазной сетчатке и сосудах среднего уха. Лекарство помогло улучшить состояние, но пришлось заменить его более дорогим аналогом, т.к. проявились побочные эффекты в виде боли в желудке, тошноты и скачков давления”.

Ярослав, 34 года, Сызрань: “Сталкивался с назначением обоих препаратов в разные периоды. Пентоксифиллин принимал при лечении нарушенного мозгового кровообращения. Эффект понравился, исчезли головокружения, улучшилось самочувствие. Через несколько лет сдавал анализ крови, была обнаружена склонность к тромбообразованию. Врач назначил с профилактической целью Курантил. Пил лекарство согласно рекомендованной схеме. Прошел год, скоро пойду на повторное обследование. Самочувствие хорошее”.

Елена, 33 года, Норильск: “Курантил был назначен при беременности. Ультразвуковое исследование показало нарушение кровотока в матке. Пришлось провести несколько дней в стационаре. По назначению врача пила препарат, соблюдая рекомендованную дозировку. Повторное обследование перед выпиской из больницы показало, что все в норме”.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector