2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что происходит с сосудами при гипертензионной ангиопатии

Что происходит с сосудами при гипертензионной ангиопатии?

Ангиопатией называется синдром поражения сосудов при разных заболеваниях. Происходит изменение строения сосудистых стенок, нарушается кровообращение. При развитии хронического течения в органах происходят необратимые изменения. Происходит гибель тканей с пораженными сосудами.

В данной статье мыв рассмотрим особенности течения такого состояния как гипертензионная ангиопатия. ее клинические особенности, а также разберемся что такое гипертензионный синдром у детей.

О патогенетическом действии на сосуды при наличии гипертензионной ангиопатии

Данная ангиопатия развивается на фоне гипертонической болезни. Данный синдром наиболее характерен для первой стадии патологического процесса, (фаза функциональных сосудистых расстройств).

Какие изменения происходят с сосудами при наличии артериальной гипертензии?

  1. Под действием повышенного артериального давления крови происходит повреждение стенок сосудов- страдает их эндотелий.
  2. Для того чтобы компенсировать данный процесс, мышечная стенка несколько уплотняется. На фоне этого наблюдается активное формирование фиброза.
  3. Происходит напряжение капилляров.
  4. Фиброзные артерии п начинают пережимать близлежащие вены, в результате чего образуются тромбы.
  5. Наличие повышенного кровяного давления при плохой проходимости сосудов может повлечь за собой разрыв сосудов, в результате возникает кровоизлияние в ткани.

Довольно отчетливо данный патологический процесс видно на сетчатке глаза.

При офтальмоскопии кровоизлияния представляют собой блестящие и белые пятна. Извитые артерии имеют схожесть со штопором (симптом Гвиста). Именно поэтому нарушение прозрачности сосудов имеет название симптом серебряной и медной проволоки.

Это важно! Такого рода изменения наблюдаются со всеми сосудами человеческого организма. Но особенно опасными данные патологические процессы являются для головного мозга, почек и сердца.

При гипертензионной ангиопатии ригидные сосудистые стенки не могут правильно адаптироваться к изменениям артериального давления. Поскольку стенки сосудов становятся хрупкими, при данном процесс часто наблюдаются кровоизлияния в мозг и сердце.

Клинические проявления гипертензионной ангиопатии

При наличии подобного синдрома имеет место нарушение мозгового кровообращения. В связи с этим со стороны когнитивной и эмоциональной и сферы наблюдаются следующие симптомы:

  • нарушение внимания и памяти;
  • наличие частых головных болей;
  • метеозависимость;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • снижение скорости обработки информации (усложнение умственной деятельности).
  • тревожность;
  • чрезмерная раздражительность;
  • Часто пациентам с подобными симптомами необходимо менять место работы.
  • При данном патологическом процессе поражаются сосуды сетчатки.
  • регулярные кровоизлияния в глазное яблоко;
  • значительное снижение остроты зрения (расплывчатость визуализируемых объектов, «туман» в глазах,);
  • расширение вен;
  • прогрессирующая близорукость.

Это важно! Все изменения сосудов являются обратимыми. При нормализации артериального давления происходит регресс.

Информация о гипертензионном синдроме у детей

У детей наличие гипертензионного синдрома может выражаться под видом повышения внутричерепного давления на фоне нарушения кровоснабжения.

Возможными причинами являются:

  1. Родовые травмы;
  2. врожденные аномалии мозга;
  3. Внутричерепное кровоизлияние;
  4. внутриутробная гипоксия плода;
  5. наличие глубокой недоношенности;
  6. внутриутробные инфекции;
  7. внутричерепные кровоизлияния.

Признаками гипертензионного синдрома у новорожденных есть:

  • Нарушение сна;
  • повышенная потливость;
  • реакция на любые погодные изменения:
  • скачки температуры тела;
  • беспокойное поведение;
  • периодический плач без особых причин.

У старших детей возникают:

  1. распирающие головные боли, особенно яркие утром и после физических нагрузок;
  2. тошнота и рвота.

Это важно! Гипертензионный синдром не оказывает влияния на умственное и физическое развитие ребенка. Состояние заметно улучшается за счет применения витаминотерапии, медикаментозной терапии и правильного режима. Только у определенной группы детей внутричерепное давление сохраняется повышенным на всю жизнь.

Гипертензионная ангиопатия: синдром или болезнь?

Ангиопатией называют синдром поражения сосудов при различных болезнях. Изменяется строение сосудистых стенок, нарушается кровообращение. При хроническом процессе происходят необратимые изменения в органах. Ткани с пораженными сосудами гибнут. Рассмотрим особенности гипертензионной ангиопатии.

Патогенез действия на сосуды при гипертензионной ангиопатии

Гипертензионная ангиопатия развивается под влиянием гипертонической болезни. Синдром характерен для первой стадии патологии, так называемой фазы функциональных сосудистых расстройств.

Что происходит с сосудами при артериальной гипертензии?

1. Под влиянием высокого давления крови на стенки сосудов повреждается их эндотелий.

2. Чтобы компенсировать этот процесс, мышечная стенка уплотняется. Активно формируется фиброз.

3. Напрягаются капилляры.

4. Фиброзные артерии пережимают близлежащие вены, из-за чего образуются тромбы.

5. Повышенное кровяное давление при плохой проходимости сосудов приводит к разрыву последних и кровоизлиянию в ткани.

Очень хорошо этот патологический процесс можно наблюдать на сетчатке глаза. Сосудистая сетка имеет характерный вид. Кровоизлияния при офтальмоскопии представляют собой белые или блестящие пятна. Извитые артерии похожи на штопор (симптом Гвиста). Нарушение прозрачности сосудов получило название симптома серебряной и медной проволоки.

Подобные изменения происходят со всеми сосудами в организме. Особенно опасны эти патологические процессы для головного мозга, сердца и почек. Ригидные сосудистые стенки при гипертензионной ангиопатии не адаптируются к изменениям кровяного давления. Так как стенки сосудов становятся хрупкими, при гипертензии часты кровоизлияния в мозг и сердечную мышцу.

Клиническая картина гипертензионной ангиопатии

При подобном синдроме происходит нарушение мозгового кровообращения. Поэтому характерны изменения со стороны эмоциональной и когнитивной сферы:

  • частые головные боли;
  • метеозависимость;
  • излишняя раздражительность и эмоциональная неустойчивость;
  • тревожность;
  • нарушение памяти и внимания;
  • снижение скорости обработки информации, из-за чего усложняется умственная деятельность.

Часто пациентам с подобным симптомом приходится менять работу.

При гипертензионной ангиопатии чаще всего страдают сосуды сетчатки. Клинические признаки:

  • регулярное кровоизлияние в глазное яблоко;
  • расширение вен;
  • существенное снижение остроты зрения («туман» в глазах, расплывчатость визуализируемых объектов);
  • прогрессирование близорукости.

Все эти изменения сосудов обратимы. При нормализации кровяного давления наступает регресс.

Гипертензионный синдром у детей

У детей гипертензионный синдром выражается повышением внутричерепного давления в результате нарушения кровоснабжения. Возможные причины:

  • внутриутробная гипоксия плода;
  • родовая травма;
  • глубокая недоношенность;
  • внутриутробные инфекции;
  • ишемическое повреждение головного мозга;
  • врожденные пороки мозга;
  • внутричерепные кровоизлияния и др.

Признаки гипертензионного синдрома у новорожденных:

  • беспокойное поведение;
  • нарушение сна;
  • периодический плач без видимых причин;
  • повышенная потливость;
  • колебания температуры тела;
  • реакция на любые изменения погоды.
Читать еще:  Эффективное лечение варикоза на ногах

У старших детей синдром проявляется

  • распирающими головными болями, особенно яркими в утренние часы и после физической нагрузки;
  • тошнотой и рвотой (на пике головной боли).

    Гипертензионный синдром не влияет на физическое и умственное развитие малыша. Состояние успешно исправляется посредством медикаментозной терапии, витаминотерапии и правильным режимом. Только у некоторых детей повышенное внутричерепное давление сохраняется на всю жизнь.

    Ангиопатия сосудов

    Ангиопатия сосудов (АПС), еще известная как вазопатия, представляет собой поражение сосудов, вызванное нарушением нервной регуляции. Характеризуется изменением тонуса капилляров, не соответствующее физиологическим потребностям организма, поэтому появляются соответствующие клинические признаки.

    При ангиопатии могут поражаться как артерии, вены, так и капилляры. При этом в МКБ-10 указывается такое определение, как “периферическая ангиопатия”, к которому обязательно должно добавляться конкретное заболевание и разновидность поражения.

    С диагностикой ангиопатий сосудов особых вопросов не возникает. В первую очередь проводится ультразвуковое исследование сосудов, которое при необходимости дополняется контрастными рентгенограическими методами. При подтверждении диагноза АПС важно вовремя начать лечение, поскольку в противном случае могут возникнуть дистрофические осложнения.

    Видео: Лечение ангиопатии, а также симптомы и причины

    Описание ангиопатии сосудов

    Термин “ангиопатия” походит от лат. Angiopathia, от др.-греч ἀγγεῖον — “сосуд” и πάθος — “страдание”, “болезнь”). Также известно второе определение — “вазопатия” от лат. Vasopathia, от vasum — “сосуд”.

    Условно ангиопатия разделяется по степени поражения и сопутствующему заболевания, которое по сути может являться основной причиной развития АПС.

    • По степени поражения:
      • Макроангиопатия (macroangiopathia) — при развитии этой формы ангиопатии поражаются сосуды крупной и средней величины. В большинстве случаев определяется при атеросклерозе сосудов конечностей, склерозе Мекенберга, сахарном диабете и фиброзе интимы.
      • Микроангиопатия (microangiopathia) — представляет собой патологическое состояние мелких сосудов (капилляров), которое в основном развивается на фоне некроза тканей, а также из-за тромбоза, гиалиноза и фиброза сосудов.
    • По сопутствующему заболеванию:
      • Диабетическая ангиопатия (angiopathia diabetica) — при сахарном диабете может развиваться генерализованное поражение сосудов разного калибра. В дополнении нередко наблюдается нарушение гомеостаза и повреждение сосудистых стенок.
      • Гипертоническая ангиопатия (angiopathia hypertonica) — может возникать двумя путями. При первом на фоне сахарного диабета развивается гипертония и тогда в случае определения пораженных сосудов говорят о диабето-гипертонической ангиопатии. При втором имеющаяся гипертония осложняется сахарным диабетом, тогда возникшее повреждение сосудов определяют как гипертоническую ангиопатию.
      • Гипотоническая ангиопатия (angiopathia hypotonica) — пониженное давление крови, определяемое при гипотонии, провоцирует развитие тромбов, которые в свою очередь вызывают повреждение интимы сосудов.
      • Травматическая ангиопатия (angiopathia retinae traumatica) — возникает при повреждении сетчатки глаза.
      • Юношеская ангиопатия (angiopathia retinae juvenilis) — патология еще известна как болезнь Илза или перифлебит сетчатки. Характеризуется воспалением сосудов сетчатки, кровоизлиянием в сетчатку и стекловидное тело.
      • Амилоидная ангиопатия (angiopathia amyloides, angiopathia cerebralis amyloides) — патология более известна как болезнь Альцгеймера, хотя не только при ней возникает накопление бета-амилоидного белка в сосудах головного мозга.

    Важно отметить, что при макроангиопатии в крупных кровеносных сосудах, таких как артерии и вены, образуются сгустки крови. Это приводит к блокированию тока крови, что провоцирует развитие сердечного приступа и инсульта. Например, при диабетической периферической ангиопатии поражаются нижние конечности, которые приводят к образованию трофических язв стопы, повышающих риск ампутации ноги.

    При микроангиопатии кровяные сгустки образуются в небольших кровеносных сосудах, то есть в капиллярах. Тромбы делают их толстыми и слабыми. Это препятствует плавному кровотоку по всему телу, что ухудшает снабжение тканей питательными веществами и кислородом. При этом сетчатка глаза может не получать достаточного количества кислорода, что часто приводит к микроангиопатии и слепоте.

    Ангиопатия сосудов также может вызывать повреждение нервных клеток, что провоцирует развитие периферической нейропатией. Кроме того, АПС нередко провоцирует повреждение почек, что приводит к нефропатии.

    Симптомы ангиопатии сосудов

    При ангиопатии могут поражаться сосуды нижних конечностей, сетчатки, почек, головного мозга, сердца. Поэтому клиническая картина во многом зависит от местоположения пораженных сосудов. Из-за плохого кровоснабжения, конечности, например, не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, в результате чего ткани повреждаются. Это приводит к судорогам, дискомфорту в ногах и мышечной боли. В тяжелых случаях болезненные ощущения трудно переносить, даже когда человек находится в режиме отдыха. Это ограничивает движение больного.

    Дополнительные симптомы диабетической ангиопатии:

    1. Ноги (или одна нога) становятся холодными и нередко ощущается онемение, из-за которого человек не может нормально ходить.
    2. Определяется слабый пульс в больной ноге.
    3. Кожа может изменять цвет, становится сероватой или наоборот ноги выглядят голубыми.
    4. Раны заживают длительное время.

    Заключительный этап — дистрофия ткани, при которой любой маленький синяк приводит к образованию незаживающей язвы. В дальнейшем может возникнуть такое осложнение как гангрена.

    Диабетическая ангиопатия нижних конечностей

    Симптомы гипертонической ангиопатии:

    1. Чаще всего определяется поражение сосудов нижних конечностей по типу диабетической ангиопатии.
    2. Артериальное давление может быть выше нормы (у взрослого более 120/80 мм рт. ст.)
    3. Головные боли и появление мушек перед глазами.

    Симптомы гипотонической ангиопатии:

    Дополнительно к клиническим признакам ангиопатии сосудов нижних конечностей, как при диабете, будет отмечаться сниженное артериальное давление (у взрослых менее 80 мм рт. ст.). Признаки гипотонии в этих случаях следующие:

    1. Слабость.
    2. Быстрая утомляемость.
    3. Головокружение.
    4. В тяжелых случаях — потеря сознания.

    При травматической ангиопатии сетчатки нарушается зрительное восприятие. В то же время у большинства пациентов с болезнью Илза присутствуют симптомы поплавков, пятнышек, паутины, размытия или уменьшенного зрения, связанные с кровоизлиянием в стекловидное тело. У других больных с юношеской ангиопатией размывание связано с васкулитом сосудов сетчатки или увеитом, но при этом кровоизлияния отсутствуют.

    Амилоидная ангиопатия среди всех форм этого заболевания проявляется наименее благоприятно. У людей с болезнью Альцгеймера, при которой чаще всего встречается амилоидоз сосудов, повышен риск развития геморрагического инсульта. В связи с этим могут возникать такие симптомы, как острая головная боль, нарушения зрения или двигательной функции, потеря сознания.

    Читать еще:  Симптомы и лечение тромбоза глубоких и поверхностных вен голени

    Видео: Ангиопатия сосудов сетчатки у детей

    Причины ангиопатии сосудов

    Этиологические факторы возникновения некоторых форм ангиопатии до конца не изучены (юношеской ангиопатии). В других случаях указываются следующие причины:

    1. Диабетическая периферическая ангиопатиячаще всего обусловлена наличием очень высокого уровня глюкозы при неконтролируемом сахарном диабете, что повышает риск развития атеросклероза или бляшек. Образуемый налет на внутренних стенках сосудов состоит из холестерина и кальция, который откладывается в кровеносных сосудах и препятствует потоку крови. Как только кровоснабжение нарушается, к тканям не поступают питательные вещества и кислород, что приводит к их отмиранию (некрозу). В случае некроза ног проводится ампутация выше пораженного участка.
    2. Гипертоническая и диабетическая периферическая ангиопатия также вызываются наличием плохих привычек по типу курения, чрезмерного употребления алкоголя. Дополнительно подобные заболевания возникают у тех, кто работает на вредных производствах.
    3. Гипотоническая ангиопатиячаще всего связана с предрасполагающими факторами развития основного заболевания. Это может быть неблагополучная наследственность, недостаток физической активности, гормональный дисбаланс (особенно у женщин) и пр.
    4. Травматическая ангиопатия сетчатки в основном связана с повреждающими факторами, которые могли нарушить структуру сетчатки. Также подобное заболевание нередко возникает при повреждении черепа, шейного отдела хребта.
    5. Амилоидная ангиопатия развивается из-за оседания на стенках сосудов головного мозга амилоидного белка (Aβ). Особенное место в развитии болезни занимает наследственная предрасположенность. Почему именно белок начинает оседать на интиме сосудов до конца не выяснено. Предположительно это происходит из-за чрезмерного его количества или аномального клиренса. В нормальном состоянии амилоид покидает головной мозг четырьмя путями: через эндоцитоз астроцитами и микроглиальными клетками, с помощью ферментативной деградации неприлизином или инсулизином, посредством перехода гематоэнцефалического барьера и дренажем периартериального пространства. Если наблюдается расстройство деятельности хотя бы одного из этих путей — развивается амилоидоз и связанная с ним ангиопатия.

    Общими причинами развития ангиопатии сосудов принято считать следующее:

    • пожилой возраст;
    • заболевания крови;
    • аутоиммунные процессы.

    Более точная причина изменения тонуса артерий, вен, капилляров устанавливается с помощью современных методов исследования.

    Диагностика ангиопатии сосудов

    Диагностика заключается в первоочередном проведении физического осмотра больного, во время которого может быть определен слабый пульс или медленно заживающие раны на ногах. Дополнительно назначаются лабораторные и инструментальные методы исследования.

    1. Анализ крови и мочи, в ходе которых проверяется наличие и количество сахара, креатинина, мочевины и белков. Определение липидного профиля также имеет важное значение.
    2. Визуальное тестирование, такое как допплерография и магнитно-резонансная ангиография, необходимы для исследования тока крови в конечностях и других участках тела. Также проверяется наличие атеросклеротических бляшек и определяется местоположение блокировок.
    3. Ультразвуковое исследование почек, используемое при подозрении на поражение почечных канальцев.
    4. Офтальмоскопия с изучением глазного дна.
    5. Гистологическое исследование — в первую очередь актуально при диагностике амилоидной ангиопатии. Для проведения исследования делается биопсия пораженной ткани.
    6. Электрокардиография, эхокардиография и коронарная ангиография, при подозрении на поражение сердца и коронарных артерий.

    Церебральная амилоидная ангиопатия

    Объем исследований во многом зависит от клинической картины болезни и возраста больного. В одних случаях, как вот при диабетической ангиопатии нижних конечностей, может быть достаточно физического осмотра и лабораторных анализов. В других случаях, особенно при ретинальной ангиопатии или поражении сосудов головного мозга, может потребоваться более продолжительная и тщательная диагностика.

    Лечение ангиопатии сосудов

    Практически при всех формах заболевания проводится симптоматическое лечение.

    1. Нарушение артериального давления (его снижение или повышение) предполагает прием соответствующих, например антигипертензивных, препаратов.
    2. При определении предрасположенности к атеросклерозу используются противохолестериновые средства.
    3. Повышенный уровень глюкозы в крови и наличие сахара в моче обязательно нормализуется или устраняется с помощью соответствующих эндокринологических препаратов.
    4. Наличие склонности к тромбообразованию предполагает прием антикоагулянтов.
    5. Для снятия нагрузки с сосудов могут использоваться спазмолитики и витаминные комплексы.

    Важно отметить, что не существует специфической терапии амилоидной и юношеской ангиопатии сосудов, поэтому эти заболевания в основном лечатся только симптоматически.

    Видео: Ангиопатия нижних конечностей при сахарном диабете — лечение. Макроангиопатия сосудов шеи

    Особенности развития и подходы к лечению гипертонической ангиопатии

    Гипертоническая ангиопатия – результат продолжительного повышения артериального давления. Проявляется это состояние в изменении внутренних сосудов органов зрения из-за поражения сетчатки. При условии отсутствия лечения патология приводит к полной потере зрения.

    Общее описание заболевания

    Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаз представляет собой поражение сосудов, которые расположены в сетчатке, на глазном дне. Патология развивается при различных формах артериальной гипертензии.

    В современной медицине существует мнение, что гипертоническую ангиопатию следует рассматривать не как самостоятельный диагноз, а лишь в качестве одного из проявлений гипертензии. Тем не менее, иногда патологический процесс развивается очень быстрыми темпами и проявляется собственными симптомами, которые преобладают среди остальных. В таком случае это осложнение стабильно повышенного давления способно стать причиной инвалидности больного и потому может быть оформлено в самостоятельный диагноз.

    Патологический процесс развивается из-за ряда изменений, происходящих вследствие повышенного уровня кровяного давления. В этом случае наблюдается следующее:

    • из-за изменения уровня давления стенки мелких артериальных сосудов глаз подвергаются спазму, из-за чего теряют эластичность и способность выдерживать растяжение;
    • в результате нарушения свертываемости крови на эндотелии образуются неровности, в которых формируются бляшки, что дает начало воспалительным реакциям;
    • при наличии бляшек происходит полное или частичное перекрытие просвета сосудов, что вызывает кислородное голодание и отмирание тканей сетчатки.

    Ангиопатия сетчатки глаза как результат гипертензии проходит несколько последовательных стадий развития. Это:

    1. Стадия первичных функциональных отклонений сосудистого тонуса, имеющих обратимый характер. В этом случае при диагностике обнаруживаются извилистые сосуды, расширенные вены.
    2. Стадия выраженных нарушений. На данном этапе изменения в сосудах сетчатки приобретают необратимый характер. У больного прогрессирует процесс расширения мелких вен и сужения капилляров, формируются микротромбы, образуются множественные точечные кровоизлияния.
    3. Последняя стадия. На этой стадии наблюдается множество кровоизлияний в сетчатку, появление скоплений экссудата, отечность диска зрительного нерва. Изменения приводят к ухудшению зрительной функции и отслойке сетчатки, что неизбежно становится причиной потери зрения.
    Читать еще:  Причины тромба на члене и методы лечения

    Обычно ангиопатия поражает сразу оба глаза, но степень функциональных нарушений каждого из них является разной.

    Причины

    Гипертоническая ангиопатия развивается как следствие продолжительного повышения артериального давления, что наблюдается при гипертонической болезни или симптоматической артериальной гипертензии.

    На ускорение развития патологического процесса могут повлиять такие факторы, как:

    • врожденные аномалии развития сосудов сетчатки;
    • различные заболевания, которые обусловлены наследственным фактором либо являются приобретенными (сахарный диабет, атеросклероз, аутоиммунные и эндокринные патологии);
    • травмы лицевого, черепно-мозгового, шейного отделов;
    • токсическое действие на организм, которое оказывают факторы внешней среды;
    • вредные условия, в которых больной выполняет профессиональную деятельность;
    • нерациональное питание с преобладанием в рационе быстрых углеводов и жиров животного происхождения;
    • нарушение работы почек, в результате чего соль в организме накапливается в избыточных количествах;
    • курение, злоупотребление алкоголем;
    • дефицит калия и магния в организме;
    • избыточный вес.

    В зоне риска находятся люди преклонного возраста, а также лица, страдающие от васкулита либо рассеянного склероза.

    Кроме того, иногда причиной развития гипертонической ангиопатии становится беременность. Особенность заключается в том, что прогноз в данном случае характеризуется благоприятным исходом. Обычно состояние глазного дна нормализуется через несколько месяцев после родов.

    Симптомы гипертонической ангиопатии

    На начальных стадиях патологического процесса, когда изменения имеют обратимый характер, больной не обнаруживает каких-либо ярко выраженных симптомов. Последние появляются уже на стадиях тяжелых нарушений.

    К проявлениям патологии необходимо отнести:

    • постоянное или периодическое выпадение полей зрения;
    • пятна и мушки перед глазами;
    • снижение остроты зрения, что особенно ярко проявляется в ночное время суток;
    • резкая боль «стреляющего» характера, возникающая по ощущениям «за глазами»;
    • раздвоение предметов;
    • частые кровотечения из носовых ходов;
    • появление мутных желтоватых пятен на слизистых оболочках глаз;
    • выраженная близорукость;
    • ощущение жжения и сухости в глазах;
    • быстрая утомляемость глаз;
    • периодическое помутнение в глазах;
    • головные боли, которые локализуются в висках и области лба;
    • размытость объектов, попадающих в поле зрения.

    Диагностика

    Чтобы выявить патологический процесс, специалист назначает ряд диагностических мероприятий. Среди них:

    • Офтальмохромоскопия. Данный метод заключается в исследовании глазного дна и сосудов с помощью эффекта преломления цвета. Процедура проводится с помощью прибора-офтальмоскопа или лупы совместно с глазным зеркалом.
    • УЗИ кровеносных сосудов, МРТ или рентгеновское исследование для оценки состояния сосудистого просвета.
    • Тоноскопия. Метод позволяет измерить давление в сосудах сетчатки глаз.
    • Допплерография. Суть мероприятия заключается в оценке состояния сетчатки при помощи звуковых волн.
    • Реоофтальмография. С помощью этого исследования оценивают скорость кровотока в сосудах органов зрения.

    Методы лечения гипертонической ангиопатии

    Лечение прежде всего направлено на подавление основного провоцирующего фактора – повышенного артериального давления, а также последствий, которые он вызвал.

    Пациентам с диагностированной гипертонической ангиопатией показаны следующие лекарственные препараты:

    • защищающие стенки сосудов от повреждений и стимулирующие обменные процессы в сетчатке (Актовегин, Трентал);
    • расширяющие сосуды (Ксавин, Стугерон);
    • разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов (Кардиомагнил, Магникор);
    • способствующие рассасыванию образований из экссудата, расположенных на сетчатке (Вобэнзим);
    • обладающие антиоксидантным действием (аскорбиновая кислота, Ветерон).

    Также при гипертонической ангиопатии пациенту назначают препараты для коррекции уровня артериального давления. В качестве таких лекарственных средств выступают диуретики (Клопамид), блокаторы кальциевых каналов (Фелодипин), альфа-блокаторы (Атенолол), ингибиторы АПФ (Престариум, Спираприл).

    Кроме того, пациенту следует использовать глазные капли Тауфон, Айсотин, Квинакс. Они стимулируют обменные процессы в сетчатке глаза, обеспечивают поступление питательных веществ, что улучшает кровообращение.

    Неотъемлемой частью коррекции состояния выступают физиотерапевтические процедуры. В данном случае полезны лазеротерапия, магнитотерапия, иглорефлексотерапия.

    При угрозе разрыва сетчатки глаза консервативные методы лечения не дают эффекта. При таких условиях необходимо радикальное вмешательство. В большинстве случаев применяется метод лазерной коагуляции.

    Пациентам с гипертонической ангиопатией также рекомендуют соблюдать особый режим питания. Смысл диеты заключается в нормализации сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Кроме того, коррекция рациона позволит снизить вес тела, что также пойдет на пользу: нередко ожирение становится причиной повышения артериального давления.

    Из рациона больного необходимо исключить такие продукты и напитки, как:

    • красное мясо;
    • сладости;
    • сдоба;
    • жирные и острые блюда;
    • жирные молокопродукты;
    • чеснок;
    • редис;
    • шпинат;
    • бобовые;
    • промышленные и животные жиры;
    • маринады и соленья;
    • копчености;
    • кофе, какао, чай.

    Основу питания пациента должны составлять свежие, тушеные и отварные овощи, свежие ягоды и фрукты, зерновой хлеб, нежирное мясо и рыба, морепродукты, постные супы, сухофрукты, растительные масла.

    Прогноз

    Прогноз патологического процесса зависит от того, насколько своевременно было обнаружено его развитие. При отсутствии лечения больному грозит слепота.

    Если терапевтические мероприятия были начаты своевременно, развитие патологии можно замедлить.

    Профилактика

    Важнейший принцип профилактики гипертонической ангиопатии – своевременная стабилизация артериального давления. Особенно важно обращать на это внимание лицам, которые по каким-либо причинам склонны к гипертонической болезни.

    Тем, кто входит в группу риска, необходимо:

    • отказаться от курения, употребления спиртных напитков;
    • избегать повышенных физических нагрузок;
    • ограничить время работы за компьютером;
    • ограничить потребление соли и животных жиров;
    • проводить больше времени на свежем воздухе;
    • ежедневно контролировать уровень артериального давления;
    • заниматься гимнастикой, совершать легкие пробежки, ездить на велосипеде;
    • соблюдать диету, которую назначают гипертоникам;
    • избегать стрессов.

    При гипертонической ангиопатии происходит повреждение сосудов сетчатки, что может стать причиной потери зрения. Чтобы не допустить этого, лицам, находящимся в группе риска, необходимо регулярно посещать офтальмолога и предпринимать все меры, предписанные врачом, по защите органов зрения.

    голоса
    Рейтинг статьи
  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector