1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Эналаприл при артериальной гипертензии

Один из самых безопасных и проверенных временем препаратов — Эналаприл при гипертонии

Эналаприл относится к широко применяемой фармакологической группе – ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ). У пациентов с высоким давлением он защищает сосуды, расширяет их просвет и увеличивает выделение натрия с мочой. Эналаприл при гипертонии уменьшает сопротивление мелких сосудов, снижает «верхнее» и «нижнее» давление.

Читайте в этой статье

Действие препарата

Ангиотензин-превращающий фермент – вещество, которое расщепляет белок ангиотензин I в ангиотензин II, обладающий мощным сосудосуживающим эффектом. Подавляя активность этого фермента, эналаприл препятствует действию ангиотензина II на сосуды. В результате снижается АД, уменьшается сопротивление сосудистого русла потоку крови и нагрузка на сердечную мышцу.

При длительном приеме эналаприл вызывает обратное развитие гипертрофии, то есть увеличения массы сердечной мышцы. Гипертрофия приводит к развитию сердечной недостаточности, поэтому препарат предотвращает и это осложнение гипертензии.

Эналаприл и его аналоги, например, энап, при гипертонии улучшают кровоток в легких и почках, снижая выработку в этих органах сосудосуживающих веществ.

Действие лекарства заметно через 1 час после приема внутрь, оно сохраняется до суток.

Показания к применению

Ингибиторы АПФ при гипертонии, в том числе и эналаприл, применяются для терапии разных форм патологии. Они могут использоваться как монотерапия, то есть без сочетания с другими лекарствами. В других случаях более эффективна комбинация ИАПФ с мочегонными (гипотиазидом): Берлиприл Плюс, Ко-Ренитек, Рениприл ГТ, Энам-Н, Энап-Н, Энзикс и другие. Комбинация эналаприла и антагониста кальция выпускается под названиями Корипрен и Энап Л Комби.

Эффективная комбинация в лечении АГ: иАПФ + диуретик

Эналаприл особенно полезен, если повышение АД сочетается с другими патологическими состояниями и заболеваниями:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • хроническая недостаточность кровообращения;
  • бронхиальная астма.

Противопоказания

Лечение гипертонии эналаприлом и другими ИАПФ запрещено в следующих ситуациях:

  • порфирия;
  • высокое давление у детей до 18 лет;
  • зарегистрированная ранее аллергическая реакция на ИАПФ;
  • беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью и только при отсутствии другого выбора эналаприл назначают в таких ситуациях:

  • сужение обеих почечных артерий или артерии единственной почки;клапанные стенозы – аортальный и митральный пороки сердца;

  • альдостеронизм;
  • гипертрофический субаортальный стеноз – разновидность гипертрофической кардиомиопатии;
  • гиперкалиемия, например, при недостаточности почек;
  • диффузные заболевания соединительной ткани, в частности, системная красная волчанка;
  • сахарный диабет с высоким уровнем сахара или гликозилированного гемоглобина;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • недостаточность функций печени и почек;
  • трансплантированная почка.

Дозировка

Для удобства применения выпускаются различные дозировки – от 5 до 20 мг. Упаковка содержит обычно 20 таблеток.

Как часто принимать эналаприл при гипертонии, определяет врач-кардиолог или терапевт. Употреблять лекарство можно независимо от еды, лучше в одно и то же время. Сначала назначают по 5 мг в сутки и ежедневно контролируют уровень АД. При недостаточной эффективности дозу постепенно увеличивают. Максимальное количество лекарства, которое можно использовать – по 20 мг 2 раза в день.

У пожилых людей эффект эналаприла бывает более выражен. В некоторых случаях лечение у них начинают с дозировки 2,5 мг или даже 1,25 мг в день.

Снизить пробную дозу эналаприла рекомендуется также в том случае, если он добавляется вторым препаратом к мочегонному.

Побочные эффекты

Для эналаприла характерны неблагоприятные эффекты, общие для всего класса ИАПФ:

  • частое сердцебиение, падение АД, обморок, боли в области сердца;
  • головная боль, головокружение, утомляемость, раздражительность, нарушение сна, депрессия, ухудшение чувства равновесия и кожной чувствительности;
  • запор, сухость во рту, тошнота, жидкий стул, рвота, боль в животе, воспаление печени или поджелудочной железы;
  • приступы навязчивого сухого кашля;
  • нарушение почечной функции, выделение с мочой белка;
  • угнетение кроветворения, снижение иммунитета;
  • крапивница, отек Квинке;
  • судороги мышц, повышение содержания калия в крови.

Одним из преимуществ препарата является отсутствие синдрома отмены. При внезапном прекращении лечения резкого повышения АД не происходит. Эналаприл метаболически нейтрален, то есть он не вызывает нарушений обмена углеводов.

В этом смысле препарат гораздо более безопасен, чем бета-адреноблокаторы и диуретики.

Препараты, одновременный прием которых с эналаприлом усиливает выраженность гипотонии:

Аналоги

Чем заменить эналаприл при гипертонии, если он плохо переносится или недостаточно эффективен: при развитии побочных эффектов нет смысла подбирать препарат из группы ИАПФ, поскольку он будет обладать таким же неблагоприятным действием, пусть и менее выраженным. При непереносимости рекомендуется использовать средства других фармакологических групп.

Если эналаприл недостаточно эффективен, после достижения максимальной дозировки назначают комбинированное лечение – добавляют мочегонные или антагонисты кальция.

Замена этого препарата на другой ИАПФ оправдана при переходе на более эффективные и современные средства из этой группы.

Каптоприл при гипертонии служит препаратом «первой помощи». Его принимают по 25 – 50 мг под язык при внезапном повышении АД.

Другие аналоги эналаприла из группы ИАПФ:

  • лизиноприл;
  • периндоприл;
  • рамиприл;
  • хинаприл;
  • цилазаприл;
  • фозиноприл;
  • трандолаприл;
  • спираприл;
  • зофеноприл.

Эти вещества входят в состав многих современных антигипертензивных препаратов. Они нередко лучше переносятся и реже вызывают побочные эффекты, чем эналаприл.

Само вещество эналаприл выпускается под разными торговыми наименованиями, обладающими примерно схожей активностью:

Оригинальный, то есть впервые изобретенный и предложенный для лечения гипертонии препарат эналаприла – Ренитек. Все остальные производители выпускают свои препараты на основе разработанной ранее формулы.

Однако многолетний опыт применения большинства из этих «вторичных» лекарств позволяет их с уверенностью рекомендовать пациентам.

Эналаприл – один из «старейших» ИАПФ, предложенных для лечения гипертонии. Он отлично изучен. Препарат считается практически безопасным и показан большинству пациентов с высоким АД в виде монотерапии или в комбинации с другими группами средств. Помимо снижения АД, эналаприл защищает сосуды, предохраняет от повреждения сердце, мозг, почки и тем самым увеличивает продолжительность жизни пациента.

Полезное видео

О лечении гипертонии ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента смотрите в этом видео:

Как принимать каптоприл при высоком давлении? Насколько эффективен препарат, какие может вызвать побочные реакции? Что делать при передозировке?

Считается одним из самых современных Валсартан от давления. Антигипертензивное средство может быть в форме таблеток и капсул. Лекарство помогает даже тем пациентам, у которых появляется кашель после обычных препаратов от давления.

В связи с тем, что есть определенные схожие факторы у больных людей, выявлена закономерность и между давлением с бронхиальной астмой. Подобрать препараты непросто, ведь часть таблеток угнетает дыхание, другие провоцируют сухой кашель. Например, Бронхолитин повышает давление. А кашель может стать побочным явлением от таблеток. Но есть препараты от АД, которые не провоцируют кашля.

Препарат Лозап от давления помогает во многих случаях. Однако принимать таблетки нельзя при наличии определенных заболеваний. Когда стоит выбрать Лозап, а когда Лозап плюс?

Назначают ингибиторы АПФ препараты для лечения гипертензии. Их механизм действия помогает сосудам расширяться, а классификация позволяет выбрать последнего поколения или же первого с учетом показаний и противопоказаний. Бывают побочные эффекты, например, кашель. Иногда пьют с диуретиками.

Читать еще:  Причины симптомы классификация и лечение атеросклероза нижних конечностей

Назначаются сартаны и препараты, их содержащие, при необходимости снизить давление. Есть специальная классификация лекарственных средств, а также их делят на группы. Можно выбрать комбинированные или последнего поколения в зависимости от проблемы.

Врач практически в 100% случаев назначит адреноблокаторы при гипертонии. Некоторые из применяемых могут оказаться под запретом. Какие препараты назначит — альфа или бета блокаторы?

Развившаяся злокачественная артериальная гипертензия крайне опасна. Чтобы течение болезни было без обострений, важно правильно выбрать методы лечения.

Если назначен Блокордил, применение должно быть осторожным, особенно при беременности, так как инструкция к таблеткам не рекомендует это делать. При каком давлении пить? Какие есть аналоги?

Эналаприл при повышенном давлении: инструкция, отзывы

При каком давлении и как принимать Эналаприл? Что лечит препарат? Эналаприл от давления – эффективен или нет? Какая инструкция по применению при гипертонии? Ответы на эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Сегодня речь пойдет о представителе группы ингибиторов АПФ, участвующем в регулировании показателей кровяного давления. Препарат позволяет добиться гипотензивного эффекта, не вызывая параллельно скачка частоты сокращений сердца.

Ингибиторы АПФ на рынке антигипертензивных лекарственных средств могут похвастаться низким процентом проявления побочных реакций. Отзывы гипертоников свидетельствуют, что после приема препарата их самочувствие и качество жизни заметно улучшаются.

Фармацевтические компании выпускают Эналаприл в таблетках с содержанием действующего вещества (эналаприла малеата) в дозировках 5, 10 и 20 мг. К вспомогательным компонентам лекарства следует отнести кукурузный крахмал, стеарат магния, гидрокарбонат натрия, моногидрат лактозы.

Фармакологическое действие Эналаприла направлено на подавление ферментов ангиотензина, что снижает синтез альдостерона. В результате достигается гипотензивный эффект, который проявляется в снижении показателей систолического и диастолического кровяного давления, поскольку уменьшается сосудосуживающий фактор.

При приеме Эналаприла может наблюдаться легкий мочегонный эффект, что объясняется угнетением процессов синтеза альдостерона. Медикамент снижает нагрузку на сердечную мышцу, способствует улучшению кровотока, ведет к снижению сопротивляемости в почечных сосудах.

Гипотензивный эффект от приема Эналаприла наблюдается небыстро, поэтому при гипертоническом кризе препарат не подойдет. Артериальное давление начинает снижаться только спустя час с момента приема таблетки. Максимальное действие препарата наблюдается через 4-6 часов. Действует Эналаприл на организм пациента около суток.

Препарат, относящийся к группе ингибиторов АПФ, применяют, если у пациента диагностировали:

  • артериальную гипертензию разной степени тяжести, включая реноваскулярную,
  • застойную сердечную недостаточность,
  • бронхоспастическое состояние,
  • ишемическую болезнь сердца.

При сердечной недостаточности Эналаприл позволяет замедлить развитие патологий, улучшить общий прогноз, снизить частоту госпитализаций. Также препарат рекомендуют в случаях, когда наблюдается низкий гипотензивный эффект при приеме других лекарственных средств от повышенного АД.

Таблетки от повышенного давления Эналаприл принимаются перорально, запивают достаточным количеством жидкости. Время приема пищи на медикаментозное лечение не влияет. Лекарство может использоваться как при монотерапии, так и сочетаясь с другими гипотензивными средствами.

Эналаприл при артериальной гипертензии. Если у взрослого пациента наблюдается легкая форма гипертонии, то дневная доза стартует от 5 мг. Лекарство от давления Эналаприл принимается раз в сутки. При более тяжелых формах гипертензии суточная дозировка препарата составляет 10 мг. Если гипотензивный эффект отсутствует, то с интервалом в 7 дней доза эналаприла малеата повышается на 5 мг. Поддерживающая доза достигает 20 мг (в сутки), а максимально разрешенная – 40 мг. —> В случае реноваскулярной гипертензии Эналаприл начинают принимать в день с 2,5 мг. Дозировку подбирает врач, опираясь на потребности организма пациента.

Эналаприл при гипертонии в детском возрасте используют ограничено. Доза подбирается индивидуально и зависит от возраста, веса, формы гипертензии. Для пациентов с массой тела более 50 кг начальная дозировка Эналаприла составляет 5 мг, если вес 20-50 килограммов – 2,5 мг.

С осторожностью Эналаприл применяется при стенозе артерий почек, после хирургических вмешательств, печеночной недостаточности, параллельном лечении иммунодепрессантами. Его не рекомендуют при гиперкалиемии и сахарном диабете.

Если пациентом принимаются мочегонные препараты, то перед лечением Эналаприлом диуретики прекращают использовать за 2-3 дня. В противном случае антигипертензивный препарат начинают пить с 2,5 мг. Одновременная диуретическая терапия способствует задержке в организме лития и повышению концентрации соединений калия.

С такой же дозы начинается лечение пациентов, у которых наблюдаются почечная и сердечная недостаточности, а также гипонатриемия.

Эналаприл в пожилом возрасте начинают принимать с 1,25 мг в сутки.

Гипотензивный эффект Эналаприла усиливается при параллельном приеме с мочегонными средствами, β-адреноблокаторами, нитроглиерином, вазодилататорами, блокаторами кальциевых каналов.

Низкая эффективность Эналаприла может наблюдаться при параллельном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, действие которых направлено на снижение температуры.

Передозировка Эналаприлом ведет к гипотензии, острому нарушению процессов кровообращения головного мозга, развитию инфаркта миокарда. Из-за резкого снижения показателей АД могут проявиться тромбоэмболические осложнения. Если у пациента наблюдается передозировка действующим веществом антигипертензивного препарата, то ему назначают изотонический раствор натрий хлорида (внутривенно). Также необходимо пройти паллиативную (симптоматическую) терапию.

Эналаприл не применяют при повышенной чувствительности к компонентам препарата. К противопоказаниям также относят отек Квинке, связанный с приемом ингибиторов АПФ, наследственную непереносимость лактозы, порфирию.

Принимать Эналаприл при беременности противопоказано, как и в период лактации. Как только пациентка узнала об интересном положении, лечение препаратом следует прекратить. Поскольку компоненты Эналаприла выделяются с грудным молоком, кормящая женщина должна приостановить медикаментозную терапию.

Отзывы сторонников медикаментозной терапии артериальной гипертензии показывают, что Эналаприл редко вызывает побочные явления.

Несмотря на низкую вероятность, пациент рискует столкнуться с головной болью, тошнотой, ортостатической гипотензией, диарей, головокружениями, аллергическими реакциями, мышечными спазмами, а в редких случаях – с ангионевротическими отеками.

Аллергическая реакция может проявляться в виде кожных высыпаний, зуда, крапивницы, отека лица. При появившемся кашле Эналаприл рекомендуется заменить препаратом Энап, который обладает аналогичным действием.

При лечении артериальной гипертензии Эналаприл по какой-то причине может не подойти пациенту. В таком случае на помощь придут его аналоги. В этом плане не стоит беспокоиться, поскольку фармацевтические компании на сегодняшний день выпускают множество заменителей Эналаприла. К его аналогам относят:

  • Энап, Ренитек, Динеф, Ноприлен,
  • Вазотек, Энапрен, Лотриал, Энам,
  • Вазолаприл, Ренитал, Ренитен,
  • Ксанеф, Кальпирен, Эднит,
  • Энаприн, Апо-Эналаприл,
  • Энам, Энвас, Берлиприл 5.

Виктория, 51 год Лекарство от высокого давления Эналаприл Гексал я начала принимать еще в 2013 году, когда оказалась в больнице с повышенным АД. Тогда у меня наблюдалось резкое ухудшение здоровья. После выписки мне прописали Эналаприл по 5 мг для поддержания артериального давления в норме. Данные рекомендации соблюдаю до сих пор, давление практически не поднимается. Отдаю предпочтение таблеткам Hexal Эналаприл Гексал – наиболее очищенному лекарству. Недавно по ТВ услышала, что к &#171,-прилам&#187, может возникнуть привыкание. Сама пока не заметила. Тем, как Эналаприл снижает давление, довольна. Да и отзывы принимавших пациентов, врачей, кардиологов в большинстве случаев нахваливают препарат. Убедившись на себе в течение многолетней медикаментозной терапии, рекомендую принимать Эналаприл при повышенном давлении и другим. Инструкция по применению у него несложная, в день достаточно выпить одну таблетку. При длительной терапии демонстрируется стойкий эффект.

Читать еще:  Правила по уходу за ногами при варикозном расширении вен

Геннадий, 36 летТаблетки Эналаприл от высокого давления в один прекрасный день мне посоветовал друг-гипертоник. Наслышан, что для однократного приема от них толку не будет, так как используют при долгосрочном лечении гипертонии. Однако мне эффекта от приема Эналаприла вполне хватает. Артериальное давление у меня поднимается от нервных стрессов, резкой смены погоды и магнитных бурь. Если положить таблетку в дозировке активного вещества 5 мг под язык, то АД нормализуется за 25-30 минут. Когда положительный эффект за полчаса не наступает, то прием Эналаприла повторяю.

Андрей, 43 года Препарат от давления Эналаприл принялся применять вместо медикаментозного лекарства Энап после похода к нашему участковому терапевту. Как отметила врач, Энап стоит использовать при давлении 180 пунктов и выше. Мне же предложила более приемлемый вариант. Периодически мое АД поднимается выше 150, но чаще всего колебания наблюдаются в районе 130. Принимаю по одной таблетке ежедневно вот уже на протяжении 7 месяцев. Эналаприл мягко снижает давление, не вызывает привыкания. Что касается побочных реакций, то я их не выявил.

Вячеслав, 49 лет Эналаприл для снижения давления использую больше двух лет. В отличие от Раунатина и Резерпина этот препарат не оказывает на организм негативного воздействия. По крайней мере, в конкретно моем случае. Эналаприл при гипертонии пользуется популярностью из-за низкой вероятности побочек. Перед началом медикаментозной терапии обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы установить, при каком давлении принимать Эналаприл. Диалог с лечащим специалистом позволит подобрать необходимую дозировку. Для получения стойкого эффекта, пить Эналаприл следует длительно. Что касается нормализации кровяного давления, то здесь ощутимый результат будет через неделю медикаментозной терапии. Знакомый контролирует свое артериальное давление комбинацией Метапролола и Эналаприла. Некоторые препараты усиливают действие лекарства, другие могут угнетать. Поэтому при комбинированном лечении гипертонии следует взвесить все «за» и «против».

Эналаприл от давления

Назначается фармпрепарат «Эналаприл» от давления при эссенциальной или симптоматической гипертензии, а также для снижения риска сердечно-сосудистых нарушений у больных, перенесших инфаркт или инсульт. Группа ингибиторов АПФ показана для пациентов с почечными недугами или сахарным диабетом. Хотя инструкция по применению подробно описывает особенности назначения и употребления, показания и противопоказания для терапии, самолечение может спровоцировать побочные эффекты и передозировку.

Включение «Эналаприла» в схему терапии гипертонии снижает риск смерти на 60%.

Состав и форма выпуска

Круглые таблетки белого цвета содержат действующее вещество — эналаприл малеат по 5, 10 и 20 мг. Дополнительные компоненты:

  • лактоза;
  • крахмал кукурузный;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • магния стеарат;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • повидон.

В аптеке доступен раствор для инъекций по 1,25 мг в ампулах по 1 мл. В качестве растворителей и стабилизаторов добавляют такие компоненты, как:

  • спирт бензиловый;
  • натрия хлорид;
  • натрия гидроксид;
  • вода для инъекций.

Вернуться к оглавлению

Механизм работы

Лекарство «Эналаприл» от высокого давления относится к группе ИАПФ. Активное вещество блокирует выработку ангиотензинпревращающего фактора. Ангиотензин считается самым мощным биологическим веществом, которое сужает просвет артерий. Уменьшение концентрации вазоконстриктора помогает расслабить мышечные волокна стенки сосудов, что делает общее периферическое сопротивление ниже, и сбивает артериальное давление. Фармпрепарат одинаково эффективен при нормальном и пониженном содержании ренина. Медикамент не снижает и не повышает пульс.

«Эналаприл» снижает пред- и постнагрузку на миокард, а также повышает устойчивость и выносливость к физическим нагрузкам. Наблюдается увеличение количества крови, которую сердце выталкивает за несколько минут. Уменьшаются потери белка с мочой, что предупреждает повреждение почек на фоне гипертензии и улучшает прогноз для почечной недостаточности.

Лекарственный препарат «Эналаприл» начинает действовать через 2—4 часа после приема внутрь разовой дозы. Биодоступность препарата составляет 60%. В печени таблетки от давления гидролизуются до активного метаболита эналаприлата. Период полувыведения — 11 часов, время действия — до суток. Медикамент выводится с мочой.

Показания для назначения

«Эналаприл» при гипертонии пьют на начальных стадиях, когда цифры АД выше 130/90 мм рт. ст. Любое повышение от рекомендуемой или индивидуальной нормы приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга и сердечной мышцы. Лечение повышенного АД у гипотоников также является показанием для курсового назначения ИАПФ. Предпочтение «Эналаприлу» отдают в таких ситуациях:

Препарат показан к приему людям с метаболическим синдромом.

  • хроническая форма сердечной недостаточности;
  • дисфункция и гипертрофия левого желудочка;
  • нефропатия;
  • инфаркт миокарда в анамнезе;
  • атеросклероз коронарных или мозговых артерий;
  • микроальбуминурия;
  • фибрилляция предсердий;
  • метаболический синдром.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению

Как долго и в какой дозе принимать «Эналаприл» определяет врач на основании выраженности клинической картины патологии. Начальная дозировка — 5 мг в сутки. Если ожидаемый эффект не был достигнут за 1—2 неделе, то дозу повышают вдвое. Больным с нарушением функции почек рекомендуется принимать по 2,5 мг до или после еды. Пить таблетки нужно постоянно в одно и то же время утром или вечером. Максимальная допустимая доза — 40 мг в день. Чтобы быстро сбить гипертонический криз, рекомендуется препарат ввести внутривенно. Для лечения гипертонической болезни при низком давлении (100/60 мм рт. ст.) «Эналаприл» или аналог назначают курсом на 1—3 месяца без перерыва.

Противопоказания

Ограничения для назначения «Эналаприла»:

Побочные эффекты

Вторичные нежелательные эффекты включают такие состояния, как:

  • головная боль;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • колебания настроения;
  • покраснение лица и шеи;
  • нарушение сна и засыпания;
  • сухость во рту;
  • шум в ушах;
  • вертиго;
  • кожные высыпания и зуд;
  • воспаление слизистых оболочек ротовой полости;
  • сухой кашель;
  • стенокардия;
  • снижение либидо у мужчин;
  • нейтропения.

Очень редко препарат приводит к развитию медикаментозного панкреатита.

Наиболее грозные и редкие побочные эффекты «Эналаприла»:

  • гипотония;
  • коллапс;
  • дисфункция почек;
  • инфаркт миокарда;
  • аритмия;
  • кишечная непроходимость;
  • спутанность сознания;
  • медикаментозный гепатит или панкреатит.

Вернуться к оглавлению

Лекарственное взаимодействие

Для лечения артериальной гипертензии «Эналаприл» принимается в комбинации с другими гипотензивными медикаментами. Правильно назначать следующие сочетания фармпрепаратов при повышенном АД:

  • ингибитор АПФ и мочегонное средство;
  • ИАПФ и блокаторы кальциевых каналов.

Сочетание бета-блокаторов («Анаприлин»), БКК («Нифедипин») и других гипотензивных медикаментов с «Эналаприлом» отличается усилением антигипертензивного действия. Нитраты, «Метилдопа», «Празозин» и «Гидралазин» назначаются для снижения давления и потенцируют эффект «Эналаприла». Средства из группы НПВП уменьшают результативность терапии ИАПФ, Совместный прием с «Аллопуринолом», иммунодепрессантами и цитостатиками усиливает токсичное влияние на кроветворные органы.

Симптомы передозировки

Превышение терапевтических доз понижает давление ниже нормы, что сопровождается головокружением, потемнением в глазах, нарушением сознания. Возможны также шум в ушах, судороги и приступы тахикардии или аритмии. Передозировка приводит к коллапсу с критическим падением АД. Обязательно нужен прием энтеросорбентов и промывание желудка. Среди наиболее опасных проявлений передозировки были зарегистрированы такие, как:

Читать еще:  Расслоение стенок аорты симптомы причины лечение операция прогноз

Аналоги лекарства

  • «Берлиприл».
  • «Эднит».
  • «Инворил».
  • «Ренитек».
  • «Новоприл».
  • «Энагексал».
  • «Энап».

К этой же группе препаратов принадлежит Зокардис.

«Эналаприл» можно заменить на аналог из группы ИАПФ со сходным механизмом действия:

Сухой навязчивый кашель является показание для замены ИАПФ на препарат из группы сартанов.

В случае неэффективности монотерапии показана замена медикамента на комбинированные лекарства:

Особые указания

Для контроля состава периферической крови рекомендуется регулярно делать ОАК. «Эналаприл» снижает скорость моторных реакций и уменьшает концентрацию, поэтому противопоказан для приема при управлении транспортным средством. Для приобретения таблеток требуется рецепт от врача. Чтобы повысить результативность гипотензивной терапии, рекомендуется бросить курить и отказаться от алкоголя. Хранить лекарство нужно в сухом, прохладном и недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Эналаприл от давления

Назначается фармпрепарат «Эналаприл» от давления при эссенциальной или симптоматической гипертензии, а также для снижения риска сердечно-сосудистых нарушений у больных, перенесших инфаркт или инсульт. Группа ингибиторов АПФ показана для пациентов с почечными недугами или сахарным диабетом. Хотя инструкция по применению подробно описывает особенности назначения и употребления, показания и противопоказания для терапии, самолечение может спровоцировать побочные эффекты и передозировку.

Включение «Эналаприла» в схему терапии гипертонии снижает риск смерти на 60%.

Состав и форма выпуска

Круглые таблетки белого цвета содержат действующее вещество — эналаприл малеат по 5, 10 и 20 мг. Дополнительные компоненты:

  • лактоза;
  • крахмал кукурузный;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • магния стеарат;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • повидон.

В аптеке доступен раствор для инъекций по 1,25 мг в ампулах по 1 мл. В качестве растворителей и стабилизаторов добавляют такие компоненты, как:

  • спирт бензиловый;
  • натрия хлорид;
  • натрия гидроксид;
  • вода для инъекций.

Вернуться к оглавлению

Механизм работы

Лекарство «Эналаприл» от высокого давления относится к группе ИАПФ. Активное вещество блокирует выработку ангиотензинпревращающего фактора. Ангиотензин считается самым мощным биологическим веществом, которое сужает просвет артерий. Уменьшение концентрации вазоконстриктора помогает расслабить мышечные волокна стенки сосудов, что делает общее периферическое сопротивление ниже, и сбивает артериальное давление. Фармпрепарат одинаково эффективен при нормальном и пониженном содержании ренина. Медикамент не снижает и не повышает пульс.

«Эналаприл» снижает пред- и постнагрузку на миокард, а также повышает устойчивость и выносливость к физическим нагрузкам. Наблюдается увеличение количества крови, которую сердце выталкивает за несколько минут. Уменьшаются потери белка с мочой, что предупреждает повреждение почек на фоне гипертензии и улучшает прогноз для почечной недостаточности.

Лекарственный препарат «Эналаприл» начинает действовать через 2—4 часа после приема внутрь разовой дозы. Биодоступность препарата составляет 60%. В печени таблетки от давления гидролизуются до активного метаболита эналаприлата. Период полувыведения — 11 часов, время действия — до суток. Медикамент выводится с мочой.

Показания для назначения

«Эналаприл» при гипертонии пьют на начальных стадиях, когда цифры АД выше 130/90 мм рт. ст. Любое повышение от рекомендуемой или индивидуальной нормы приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга и сердечной мышцы. Лечение повышенного АД у гипотоников также является показанием для курсового назначения ИАПФ. Предпочтение «Эналаприлу» отдают в таких ситуациях:

Препарат показан к приему людям с метаболическим синдромом.

  • хроническая форма сердечной недостаточности;
  • дисфункция и гипертрофия левого желудочка;
  • нефропатия;
  • инфаркт миокарда в анамнезе;
  • атеросклероз коронарных или мозговых артерий;
  • микроальбуминурия;
  • фибрилляция предсердий;
  • метаболический синдром.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению

Как долго и в какой дозе принимать «Эналаприл» определяет врач на основании выраженности клинической картины патологии. Начальная дозировка — 5 мг в сутки. Если ожидаемый эффект не был достигнут за 1—2 неделе, то дозу повышают вдвое. Больным с нарушением функции почек рекомендуется принимать по 2,5 мг до или после еды. Пить таблетки нужно постоянно в одно и то же время утром или вечером. Максимальная допустимая доза — 40 мг в день. Чтобы быстро сбить гипертонический криз, рекомендуется препарат ввести внутривенно. Для лечения гипертонической болезни при низком давлении (100/60 мм рт. ст.) «Эналаприл» или аналог назначают курсом на 1—3 месяца без перерыва.

Противопоказания

Ограничения для назначения «Эналаприла»:

Побочные эффекты

Вторичные нежелательные эффекты включают такие состояния, как:

  • головная боль;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • колебания настроения;
  • покраснение лица и шеи;
  • нарушение сна и засыпания;
  • сухость во рту;
  • шум в ушах;
  • вертиго;
  • кожные высыпания и зуд;
  • воспаление слизистых оболочек ротовой полости;
  • сухой кашель;
  • стенокардия;
  • снижение либидо у мужчин;
  • нейтропения.

Очень редко препарат приводит к развитию медикаментозного панкреатита.

Наиболее грозные и редкие побочные эффекты «Эналаприла»:

  • гипотония;
  • коллапс;
  • дисфункция почек;
  • инфаркт миокарда;
  • аритмия;
  • кишечная непроходимость;
  • спутанность сознания;
  • медикаментозный гепатит или панкреатит.

Вернуться к оглавлению

Лекарственное взаимодействие

Для лечения артериальной гипертензии «Эналаприл» принимается в комбинации с другими гипотензивными медикаментами. Правильно назначать следующие сочетания фармпрепаратов при повышенном АД:

  • ингибитор АПФ и мочегонное средство;
  • ИАПФ и блокаторы кальциевых каналов.

Сочетание бета-блокаторов («Анаприлин»), БКК («Нифедипин») и других гипотензивных медикаментов с «Эналаприлом» отличается усилением антигипертензивного действия. Нитраты, «Метилдопа», «Празозин» и «Гидралазин» назначаются для снижения давления и потенцируют эффект «Эналаприла». Средства из группы НПВП уменьшают результативность терапии ИАПФ, Совместный прием с «Аллопуринолом», иммунодепрессантами и цитостатиками усиливает токсичное влияние на кроветворные органы.

Симптомы передозировки

Превышение терапевтических доз понижает давление ниже нормы, что сопровождается головокружением, потемнением в глазах, нарушением сознания. Возможны также шум в ушах, судороги и приступы тахикардии или аритмии. Передозировка приводит к коллапсу с критическим падением АД. Обязательно нужен прием энтеросорбентов и промывание желудка. Среди наиболее опасных проявлений передозировки были зарегистрированы такие, как:

Аналоги лекарства

  • «Берлиприл».
  • «Эднит».
  • «Инворил».
  • «Ренитек».
  • «Новоприл».
  • «Энагексал».
  • «Энап».

К этой же группе препаратов принадлежит Зокардис.

«Эналаприл» можно заменить на аналог из группы ИАПФ со сходным механизмом действия:

Сухой навязчивый кашель является показание для замены ИАПФ на препарат из группы сартанов.

В случае неэффективности монотерапии показана замена медикамента на комбинированные лекарства:

Особые указания

Для контроля состава периферической крови рекомендуется регулярно делать ОАК. «Эналаприл» снижает скорость моторных реакций и уменьшает концентрацию, поэтому противопоказан для приема при управлении транспортным средством. Для приобретения таблеток требуется рецепт от врача. Чтобы повысить результативность гипотензивной терапии, рекомендуется бросить курить и отказаться от алкоголя. Хранить лекарство нужно в сухом, прохладном и недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector