2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почечные артериальные гипертензии лечить в москве

Service-Med

лечение в Израиле

Почему пациенты из Москвы
выбирают «ServiceMed»?

«ServiceMed» — координационный центр в Москве лучших клиник Израиля

  • общаемся на русском
  • консультируем бесплатно
  • подбираем лучшего узкопрофильного специалиста
  • бронируем билеты
  • бронируем проживание
  • оформляем приглашение
  • осуществляем трансфер
  • работаем без предоплаты
  • осуществляем оплату в кассу клиник по ценам клиник
  • организовываем экскурсии

узнать пакеты услуг и их стоимость

Лечение гипертонической болезни в Москве

Гипертония – это самое массовое, на сегодняшний день, сердечно-сосудистое заболевание, которое проявляется повышенным систолическим и диастолическим давлением. Причем на ранней стадии человек эти изменения даже не замечает, просто констатирует непонятную усталость. Когда же показатели артериального давления увеличиваются, появляется головная боль, отечность конечностей и тахикардия. Если болезнь не лечить, то она может привести к инфаркту мозга либо сердца. Раньше данную патологию просто старались контролировать, сегодня же израильские врачи могут от нее полностью избавить, применив для этого инновационные антигипертензивные лекарства и уникальные инвазивные методы борьбы с АД. Беспроблемный выезд в Израиль и консультацию с компетентным врачом вам организуют специалисты компании ServiceMed, в центре лечения гипертонической болезни в Москве. Кроме этого, они познакомят вас с действующими ценами на лечение гипертонической болезни в больницах Москвы и за рубежом. К слову, эти цены в нашей стране практически такие же, как в Израиле, но качество терапии, к сожалению, уступает возможностям израильской медицины. Узнать больше…

Различают несколько стадий развития гипертонии:

  • Первая. Давление повышается редко и не выше 140 мм/рт. ст. Проявляется болезнь головными болями и слабостью
  • Вторая. Высокое давление становится систематическим, и в кризис может достигать 170 мм/рт.ст. При этом кроме головной боли может возникать загрудинная боль, словно при стенокардии, и головокружение
  • Третья. Артериальное давление не опускается до нормальных отметок. Состояние такого больного крайне тяжелое, нередко из-за склероза почек начинает развиваться почечная недостаточность.

Лечат гипертоническую болезнь в клиниках Москвы достаточно активно, но наши клиенты предпочитают проходить целевую терапию в Израиле, ведь эффективность применяемых там мер одна из самых высоких в мире.

Современные методы лечения

Составляя лечебную программу, врачи учитывают возраст и пол пациента, его наследственность, а также стадию болезни и риски, которые она несет. Для нормализации АД и профилактики возможных осложнений обычно назначаются антигипертензивные препараты последнего поколения, которые показывают хорошие результаты даже при лечении последней стадии гипертонии. Их эффективность — в мягком снятии тонуса со стенок сосудов, который создает симпатическая нервная система. Результат действия таких лекарств – полная нормализация давления. К слову, стоимость лечения гипертонической болезни в Москве и за рубежом зависит от тяжести болезни и комплекса мер, принимаемых для устранения симптоматики и конкретных причин к ней приведших.

К хирургии в Израиле прибегают крайне редко, в основном для лечения запущенной гипертонии. Но если такое решение было принято, то для того, чтобы вмешательство было успешным, используются следующие результативные методики:

  • Шунтирование сосудов сердца. В этом случае хирург создает шунт, позволяющий обойти суженный участок сосуда, тем самым восстанавливая беспрепятственный кровоток в артерии
  • Катетеризация артерии. Назначается тем больным, которым требуется часто проводить биохимические и прочие исследования. Чтобы обезболить процедуру, пациенту вводят эффективный анальгетик
  • Лазеротерапия. Использование энергии лазера в лечении гипертонии позволяет повысить микроциркуляцию крови, снять спазм, нормализовать метаболизм, восстановит защитные функции организма и пр.
  • Клеточная терапия. Метод показывает очень хорошие результаты, врачи считают, что за ним будущее. Введение стволовых клеток вызывает рост новых сосудов, которые замещают собой пораженные атеросклерозом, что позволяет устранить основную причину высокого АД.

Об эффективности процедур можно прочесть в рубрике «отзывы о лечении гипертонической болезни в Москве и Израиле».

Читать еще:  Современное лечение варикоза

Преимущества лечения с ServiceMed

  • Качественная аппаратная диагностика
  • Персональные лечебные программы
  • Высокий процент выздоровлений.

С ServiceMed вы навсегда забудете о проблемах с давлением!

Ренальная артериальная гипертензия

Почечная гипертензия – это артериальная гипертония, связанная патогенетически с различными патологиями почек. Относится такая патология к симптоматическим (вторичным) гипертензиям и составляет 5-10% всех случаев АГ. Типичными признаками почечной гипертензии помимо регулярного повышения артериального давления являются устойчивое повышение диастолического (нижнего) давления, молодой возраст пациентов, низкая результативность лекарственной терапии и высокий процент злокачественного течения болезни.

Почечные гипертензии в нефрологии подразделяются на три основные группы:

  • ренопаренхиматозная – проявляется на фоне поражения почечной паренхимы;
  • реноваскулярная – прогрессирует при поражении почечных артерий;
  • смешанная нефрогенная гипертензия – причиной является сочетанное поражение почечных тканей и сосудов при опухолях, опущении почек, кистах или врожденных дефектах почек и их сосудистого аппарата.

Ренальная артериальная гипертензия не является автономной патологией, а всегда сопровождает другую болезнь и служит ее симптомом.

Причины почечной гипертензии

В основе развития гипертензии лежат различные механизмы, основными из которых являются:

  • задержка воды и ионов натрия,
  • подавление депрессорных систем почки,
  • активизация анигиозин-ренин-альдостероновой системы.

Пусковым фактором для возникновения гипертензии служит понижение клубочковой фильтрации и почечного кровотока вследствие диффузного повреждения почечной паренхимы и сосудов, возникающих на фоне таких заболеваний:

  • хронический пиелонефрит,
  • поликистоз почек,
  • врожденные аномалии развития,
  • диабетический гломерулосклероз,
  • туберкулез почек,
  • хронический гломерулонефрит,
  • диффузные поражения соединительной ткани.

Также к развитию почечной гипертензии могут приводить атеросклероз почечных сосудов, механическое сдавливание сосудов почек опухолью, кистой или спайками, поражение сосудов при нефроптозе. Поражение паренхимы и сосудов постепенно истощает компенсаторные возможности почек, в результате чего они больше не могут выполнять свои функции регулятора АД.

Симптомы

Поскольку развитие почечной гипертензии связано с различным поражением тканей и сосудов почек, то клиническая картина напрямую объединена с основной болезнью. Самыми частыми жалобами при гипертензии являются:

  • дизурические проявления,
  • кратковременное повышение температуры,
  • боль в пояснице,
  • полиурия,
  • повышенная утомляемость,
  • появление отеков,
  • общая слабость.

Степень эксплицированности симптоматики обуславливается стадией заболевания, наличием дополнительных осложнений. Инструментальные исследования фиксируют уменьшение размеров пораженной почки, понижение кровотока в сосудах и другие деструктивные изменения.

Характерным для гипертензии симптомом является стабильно-устойчивое повышение диастолического давления. В ряде случаев, гипертонический синдром приобретает злокачественное течение, при котором отмечается спазм артериол и значительное повышение периферического сопротивления сосудов. В начальной стадии развития почечная гипертензия поддается терапии, но по мере дальнейшего прогрессирования заболевания приобретает устойчивую резистентность к проводимому лечению.

Диагностика почечной гипертензии

Для дифференцированной диагностики гипертензии в Клинике Современной Медицины применяется обширный спектр лабораторно-инструментальных исследований:

  • анализы крови, мочи (общие, биохимические, проба по Нечипоренко, Ребергу, Зимницкому, бактериоскопия мочевого осадка);
  • экскреторная урография;
  • УЗ-сканирование почек с допплерографией;
  • артериография почек;
  • радиоизотопная ренография;
  • биопсия почек.

Диагностика заболевания основана на комплексном обследовании пациента, направленном на идентификацию поражений почечных тканей и сосудов и установление этиологии болезни.

Лечение почечной гипертензии

Основные усилия при лечении гипертензии направлены на нормализацию АД с одновременной патогенетической терапией основного заболевания. Лечение почечной гипертензии непрерывное, длительное и предусматривает обязательное соблюдение диеты, ограничивающей потребление соли, животных белков, пряностей, копченостей и других раздражающих почки продуктов.

В процессе терапии регулярно оценивают степень выраженности почечной недостаточности. Поскольку характер применяемых терапевтических методик зависит от основного первичного заболевания, лечение почечной гипертензии подразумевает только индивидуальный подход. Крайне важно начать адекватное лечение сразу же после подтверждения диагноза, поскольку нефрогенные артериальные гипертензии имеют тенденцию к быстрому развитию и необратимым изменениям в структурах почек.

Очень часто консервативные методы лечения оказываются малоэффективными, поэтому в приоритете инвазивные и хирургические мероприятия: баллонная ангиопластика, стентирование сосудов. В самых тяжелых случаях и только по безоговорочным показаниям прибегают к нефроэктомии (удалению поврежденной почки). Нефрогенная гипертензия на фоне поражения обеих почек имеет самый неблагоприятный прогноз и требует пересадки органов.

Читать еще:  Тромбофилия при беременности чем опасна и как ее лечить

Почечные артериальные гипертензии лечить в москве

Гипертоническая болезнь (эссенциальная артериальная гипертензия) — это заболевание, ведущим признаком которого является артериальная гипертензия, не связанная с какой-либо известной причиной.

Артериальная гипертензия — синдром стойкого повышения артериального давления (АД) -140 и/или 90 мм.рт.ст и выше, характерный для гипертонической болезни. Около 90% всех случаев артериальной гипертензии приходится на гипертоническую болезнь. 10% всех случаев артериальной гипертензии составляют симптоматические (вторичные) формы, которые обусловлены патологией почек и почечных сосудов, эндокринной системы, коарктацией аорты и другими причинами.

Симптомы гипертонической болезни:

  • повышенная утомляемость,
  • головная боль,
  • мелькание «мушек» перед глазами,
  • повышение артериального давления,
  • страдает ночной сон,
  • одышка при физической нагрузке,
  • отеки нижних конечностей,
  • перебои в работе сердца,
  • боли в грудной клетке при физической или эмоциональной нагрузке.

Диагностика гипертонической болезни врачом кардиологом проводится на основе современной системы стратификации сердечно-сосудистого риска:

  • Классификация уровней артериального давления
  • Факторы риска: поражение органов мишени (гипертрофия левого желудочка, сосуды, почки)
  • Сахарный диабет
  • Метаболический синдром
  • Ассоциированные клинические состояния: ЦВБ (цереброваскулярная болезнь), заболевания сердца, заболевания почек, заболевания периферических артерий, гипертоническая ретинопатия

Симптоматические артериальные гипертензии

  • Почечные: ренопаренхиматозные, реноваскулярные
  • Эндокринные: надпочечниковые (синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитома, синдром Конна); тиреоидные артериальные гипертензии (тиреотоксикоз, гипотиреоз)
  • Нейрогенные (сосудистые и воспалительные заболевания, опухоли и травмы головного мозга и др.)
  • Гемодинамические артериальные гипертензии (коарктация аорты, недостаточность аортального клапана, неспецифический аортоартериит и др.)

Дальнейшая диагностика артериальной гипертензии и последующее обследование включает:

  • повторное измерение артериального давления,
  • выяснение жалоб и сбор анамнеза,
  • физикальное обследование: измерение роста и веса с вычислением индекса массы тела (ИМТ) в кг/м2; окружность талии (ОТ).

Лабораторные, инструментальные методы исследования:

  • лабораторная диагностика,
  • ЭКГ,
  • суточное мониторирование АД и ЭКГ,
  • ЭХО-КГ,
  • УЗИ почек, надпочечников,
  • УЗИ брахиоцефальных и почечных артерий.

Лечение артериальной гипертензии

Основная цель лечения больных состоит в максимальном снижении риска развития сердечно-сосудистых осложнений и смерти от них.

Для достижения этой цели требуется:

  • Снижение АД до целевого уровня;
  • Коррекция всех модифицированных факторов риска (курение, дислипидемия, гипергликемия, ожирение);
  • Замедление темпа прогрессирования и/или уменьшение поражения органов-мишеней;
  • Лечение ассоциированных и сопутствующих заболеваний (ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и т.д.)

Принципы лекарственной терапии:

Антигипертензивная терапия проводится долго, препаратами, подобранными врачом. Для достижения целевого уровня артериального давления, в большинстве случаев, требуется комбинированная терапия под постоянным контролем врача-кардиолога.

Преимущества лечения артериальной гипертензии в AFclinic

  • Быстрое и недорого стоящее комплексное обследование пациентов (с охватом всех органов) новыми методиками (удобно для занятых людей).
  • Обследование хронических больных с правильным подбором препаратов и дальнейшее наблюдение их с коррекцией лечения.
  • Проведение мероприятий по изменению образа жизни в условиях кризиса и частых стрессов.
  • Осуществление первичной и вторичной профилактики гипертонической болезни.
  • Постоянное наблюдение пациентов в нашей клинике дает возможность снизить дозы принимаемых гипотензивных препаратов, формирует стойкую устойчивость к стрессам, увеличивает работоспособность (у мужчин — сексуальность) и продолжительность жизни.

Лечение в Израиле гипертонии при помощи почечной денервации

Не так давно в медицинском центре Сураски, что в Тель-Авиве, специалисты начали применять новую процедуру по лечению гипертонии, не поддающейся медикаментозной терапии, под названием абляция почечных артерий (или почечная денервация). Симпатические нервы, расположенные около почечных артерий, отправляют сигналы в мозг, которые вызывают спазм этих сосудов, провоцируя повышенное кровяное давление. Вышеупомянутый способ лечения основан на том, чтобы нейтрализовать описанные нервы.

Что это за процедура

В процессе процедуры пациенту в почечную артерию через паховую артерию вводят катетер. С использованием радиочастотного воздействия, которое передаёт кончик катетера, пациенту делается от 4 до 6 прижиганий возле почечной артерии. Прижигание нейтрализует деятельность симпатических нервов, находящихся вдоль внешней оболочки стенки кровеносного сосуда. Также этим методом достигается устранение гиперфункции симпатической нервной системы, тем самым устраняя повышенное кровяное давление. Прижигание нервов проходит под компьютеризированном контролем, следящим за движением катетера, его температурой, а также давлением, которое он производит на стенки артерии. Благодаря этому снижается риск возможного возникновения послеоперационных осложнений и повреждения близлежащих тканей.

Читать еще:  Тренировки при варикозном расширении вен

Процедура почечной денервации считается довольно простой и длится, как правило, не более 60 минут. Более того, можно воздействовать на обе почки в рамках одной процедуры. Постоянный имплантат в этой ситуации не нужен.

У процедуры нет ощутимых побочных явлений, разве что, могут присутствовать небольшие боли. После её проведения пациента выписывают из больницы уже на следующий день.

Впервые малоинвазивное вмешательство по почечной денервации стали применять как эксперимент в 2007 году. За последние 5 лет по всему миру специалисты выполнили около 5000 процедур с аппаратурой от компании Medtronic. В Сураски мы впервые выполнили почечную денервацию в январе 2012 года.

Почечная денервация: её влияние на артериальное давление

С 2009 по 2010 специалисты провели масштабное исследование с целью узнать, эффективна ли почечная денервация в борьбе с высоким кровяным давлением. В общей сумме были обследованы 160 пациентов, у которых наблюдалось систолическое давление 160 мм ртутного столба и выше, принимающие минимум 3 препарата для снижения артериального давления.

Половина испытуемых была избрана случайным образом для процедуры по почечной денервации. Спустя полгода после проведения вмешательства специалисты зафиксировали, что у этой половины испытуемых давлением снизилось в среднем на 32/12 мм ртутного столба. В контрольной группе не обнаружилось изменений. По результатам дальнейшего исследование удалось установить, что здоровье пациента заметно улучшилось по окончанию 18 месяцев с момента проведения денервации.

Как показывает практика, все прошедшие через процедуру пациенты чувствуют себя значительно лучше уже в первые месяцы: у них постепенно снижается давление и, как результат, можно ограничиваться меньшим количеством препаратов. В нашем опыте наблюдались случаи, когда сразу же после почечной денервации у пациента отпадала необходимость принимать медикаменты. Не было зафиксировано ни одного случая повышенного артериального давления в результате оперативного вмешательство. Также мы ни разу не сталкивались с почечной недостаточностью, которая бы развилась после выполнения процедуры, или госпитализацией клиента ввиду сосудистых осложнений.

Показания и противопоказания к денервации

Повышенное артериальное давление часто встречается у населения развитых стран (30%-40% случаев). С возрастом патология лишь принимает большие масштабы. Негативно сказывается ожирение и хронические болезни почек.

Прижигание показано больным, которые страдают на повышенное артериальное давление, которое не лечится обычными лекарствами. Мы имеем в виду больных, которые принимают 3 или более медикаментозных средств безрезультатно в течение 18 месяцев.

Уровень давления, который может быть квалифицирован в качестве стойкой гипертании, завит в большей степени от возраста больного и наличия у него сопутствующих болезней. Процедура почечной денервации подходит многим больным, для которых не имеется каких-либо других способов избавиться от своего недуга.

Противопоказаниями к почечной денервации считаются стеноз почечной артерии, а также выраженный атеросклероз. Несмотря на это, даже если артерия одной из почек не гарантирует безопасного прижигания, отказываться от денервации на артериях другой почки не следует.

Мы считаем, что со временем такой метод лечения гипертонии будет набираться популярность, когда скопится достаточно клинических данных, подтверждающих его эффективность и безопасность.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector