1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему при варикозном расширении вен появляются тя

Причины, симптомы и методы лечения варикозной болезни

Среди всех заболеваний сердечно-сосудистой системы варикозная болезнь зачастую остается в тени: большинство считает, что патологическое расширение вен — проблема в первую очередь эстетическая и к здоровью человека имеет лишь косвенное отношение. Но это не так — если не прибегать к лечению, варикоз может значительно ухудшить самочувствие больного и даже стать причиной смертельно опасных осложнений. Мы расскажем о передовых методиках лечения варикоза в лучших клиниках Москвы.

Варикозное расширение вен нижних конечностей: что это?

Вопреки стереотипам, сложившимся у тех, кто лишь понаслышке знает о варикозе, вены могут расширяться не только на ногах, но и в области малого таза, пищевода и некоторых других органов. Но именно варикоз нижних конечностей — «визитная карточка» этой патологии, ведь ее основной признак — некрасивые бугристые вены, выпирающие под кожей, — заметен и больному, и окружающим.

Отчего расширяются вены?

Чтобы разобраться с этим вопросом, нужно представить себе, каким образом кровь, успешно снабдившая кислородом ткани тела, возвращается обратно к сердцу. Чтобы преодолеть силу тяжести, поднимаясь от ног к груди, ей необходимы вспомогательные механизмы. В первую очередь речь идет о мышцах нижних конечностей, выполняющих роль насоса: их сокращение в процессе ходьбы двигает кровь к сердцу. Кроме того, большую роль в этом процессе играют клапаны, расположенные внутри вен: они препятствуют обратному току крови.

Варикозное расширение вен — это как раз болезнь клапанов, которые перестали выполнять свою функцию. В результате такого нарушения жидкость скапливается в сосудах, что приводит к их расширению. В дальнейшем в области деформированных вен могут развиваться трофические язвы, а тромбы, образующиеся из-за застоя крови, способствуют возникновению тяжелого и смертельно-опасного осложнения варикоза — тромбоэмболии легочной артерии.

В России варикозная болезнь ног среди женщин и мужчин встречается часто — признаки патологии отмечаются более чем у половины людей старше 18 лет. При этом количество больных с каждым годом растет — это связано с малоподвижным характером профессиональной деятельности.

Важно знать

Нередко варикозное расширение вен нижних конечностей сопровождается еще одной известной болезнью — геморроем. Природа возникновения у обоих заболеваний одинакова, как и факторы риска, предрасполагающие к их развитию. Как и в случае с варикозом, люди часто до последнего игнорируют симптомы геморроя, рассчитывая, что патология пройдет самостоятельно. Однако эти болезни необратимы без радикального вмешательства и с течением времени лишь прогрессируют.

Причины заболевания

Сидячий образ жизни, ежедневное многочасовое пребывание в вертикальном положении и отсутствие физических нагрузок ускоряют развитие варикозной болезни нижних конечностей. Однако эксперты подчеркивают существенную роль наследственного фактора: если непривлекательные «звездочки» и «червячки» из сосудов под кожей наблюдались у ваших родителей, то с высокой долей вероятности и вы, и ваши дети однажды лично столкнетесь с данной проблемой.

Кроме всего прочего, варикоз чаще встречается у курильщиков, людей, страдающих ожирением, у беременных женщин и у тех, кто имеет другие хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

Это интересно

Профессиями, представители которых предрасположены к варикозной болезни ног, считаются следующие: хирург, кассир, водитель, программист, стюардесса, грузчик, продавец, парикмахер, школьный учитель.

Симптомы варикозного расширения вен на ногах

Варикозную болезнь нижних конечностей принято классифицировать по стадиям в зависимости от запущенности патологического процесса. Каждая стадия имеет характерные симптомы и требует применения определенной лечебной стратегии.

  • Для первой стадии варикоза характерно наличие заметного рисунка вен под кожей и появление единичных сосудистых звездочек. Больной при этом жалуется на постоянное или периодическое ощущение тяжести в ногах, вечерние отеки ног (на стопе и лодыжке могут оставаться следы от обуви или от резинки носков), судороги в голенях по ночам. Важно, что зачастую неприятные ощущения проявляются раньше, чем первые внешние признаки болезни.
  • Вторая стадия варикозной болезни ног характеризуется типичным для такой патологии внешним видом вен: они значительно выступают под кожей, напоминая бусины или узелки. Когда болезнь прогрессирует, сосуды образуют извитые тяжи синеватого или даже черного цвета.
  • Третья стадия подразумевает, что процесс осложняется трофическими нарушениями в тканях ног: кожа на голенях становится сухой и бледной, отеки и тяжесть наблюдаются ежедневно, судороги проявляются даже в дневное время. Нередко больные жалуются на зуд и сыпь в этой области.
  • На четвертой стадии варикоза начинается воспаление вен и кожи. В области скопления расширенных вен может появиться незаживающая трофическая язва. Если заболевание запустить, это чревато присоединением вторичной инфекции и тромбофлебитом — данные состояния требуют госпитализации и длительного лечения.

Как лечится варикозное расширение вен нижних конечностей?

Врачи с древнейших времен искали способ лечения варикозной болезни ног. С развитием анатомии хирурги обнаружили, что удаление расширенных вен не ведет к нарушению кровообращения нижних конечностей: как выяснилось, варикоз поражает в первую очередь сосуды, расположенные на поверхности тела (те, которые не окружены мышечным «каркасом»), поэтому в случае «выключения» их из работы всей кровеносной системы трофическую функцию берут на себя глубокие вены голени и бедра. Уже в XX веке появились лекарственные препараты, которые приостанавливали процесс развития болезни на ранних стадиях, что в некоторых ситуациях позволяло отказаться от операции.

Консервативное лечение

Данный вид лечения варикоза подходит для пациентов с начальными стадиями заболевания, у которых нет показаний для хирургического вмешательства (или оно по каким-то причинам противопоказано). Такой подход не обращает вспять патологический процесс, но при соблюдении больным назначений врача обеспечивает частичное устранение симптомов болезни. Кроме того, консервативная терапия почти всегда применяется в процессе подготовки к операции и после нее.

  • Фармакотерапия. Лекарственные препараты, назначаемые при варикозной болезни, способны повышать тонус венозной стенки, останавливать воспалительный процесс в сосудах, улучшать кровоснабжение тканей. Это позволяет в некоторой степени устранить дискомфорт в ногах и отсрочить усугубление внешних проявлений варикоза.
  • Компрессионная терапия основана на благотворном эффекте от ношения эластичных бинтов и особого компрессионного трикотажа. Ткань в данном случае выполняет ту функцию, которую в нормальном состоянии берут на себя мышцы: она сдавливает вены, активизируя ток крови в вертикальном направлении, к сердцу. Самочувствие больного при этом улучшается как в процессе ношения чулок или бинтов, так и после их снятия. Компрессионная терапия в обязательном порядке назначается пациентам после операции, а также беременным женщинам, которые в принципе часто страдают варикозом. Особенно важно надевать такой трикотаж во время длительных авиаперелетов.

Хирургическое лечение

Вмешательство, целью которого является ликвидация пораженной варикозом вены, является приоритетным направлением при лечении данной патологии. Если клапаны сосуда повреждены, а сам он деформирован, то восстановить работу сосуда уже не получится. Поэтому флебологи предлагают разнообразные методы, направленные на «исключение» вены из системы кровообращения и ее последующее удаление или естественную атрофию.

На протяжении долгого времени единственно возможным оперативным способом лечения варикоза являлось физическое удаление вены — флебэктомия. Вену во время операции перевязывали и извлекали при помощи скальпеля и специальных крючков. Подобные операции требовали общего наркоза, и после них на ногах оставались следы в виде рубцов. К счастью, сегодня такие хирургические вмешательства практически остались в прошлом — им на смену пришли малоинвазивные методы лечения варикозной болезни.

  • Лазерная коагуляция варикозных вен. Со временем врачи пришли к мнению, что в большинстве случаев можно обойтись без травматичной операции, заменив ее более щадящим вмешательством, которое проводится при помощи лазера. Причем воздействие осуществляется изнутри: в вену вводится электрод, испускающий лазерное излучение. Оно нагревает стенки сосуда, вследствие чего те склеиваются, что препятствует дальнейшему кровотоку. Со временем такая вена сжимается и полностью рассасывается.
  • Радиочастотная коагуляция варикозных вен отчасти похожа на лазерную коагуляцию, но в ходе данного вмешательства применяется другой тип воздействия. Процедуру проводят, контролируя процесс с помощью ультразвукового исследования. Радиочастотная коагуляция может осуществляться даже на поздних стадиях болезни при наличии трофических язв и кожных заболеваний.
  • Склеротерапия, по сути, лежит на границе между хирургическим и лекарственным видами лечения варикоза. «Запаивают» вену в этом случае, используя особые химические вещества, которые вводятся при помощи инъекций, непосредственно в пораженный сосуд. Процедура занимает не более 20 минут, анестезия при этом не требуется.
  • Foam-form склеротерапия это разновидность склеротерапии, отличающаяся особой фармацевтической формой препарата, применяемого для «запаивания» сосуда. Склерозант, который вводится в варикозную вену, в этом случае имеет не жидкую, а пенную форму — его «газируют» углекислым газом или очищенным воздухом непосредственно перед введением. Концентрация и дозировка лекарственного препарата при этом уменьшается, поскольку за счет CO2 увеличивается его биодоступность. Из-за низкой дозы склерозанта следов после процедуры почти не остается, заметно снижаются болезненные ощущения. Несмотря на то, что возможно появление слабоинтенсивного кратковременного жжения или покалывания, эти ощущения быстро проходят. Foam-form склеротерапия позволяет надежно избавиться от даже крупных (диаметром около одного сантиметра) варикозных вен.

Профилактика заболевания

И хоть с помощью операции можно достичь действительно хороших результатов, лучшее лечение варикоза — это его профилактика. Чем больше вы двигаетесь и таким образом «качаете» кровь по венам, тем ниже вероятность, что однажды они выйдут из строя. Если у вас сидячая работа, не забывайте время от времени вставать с места и выполнять экспресс-зарядку, а также разумно подходите к выбору обуви: она должна быть удобной и соответствовать предполагаемому типу физической активности.

Читать еще:  Чем лечить внутренний геморрой с кровью

Полезные советы для сохранения здоровья ног

  1. Следите за своим весом.
  2. Используйте удобную обувь с каблуком не выше шести сантиметров.
  3. Носите удобную, не стесняющую движения одежду.
  4. Больше двигайтесь, чаще поднимайтесь по лестнице пешком, старайтесь долго не сидеть.
  5. Сидя, не кладите ногу на ногу.
  6. Ежедневно делайте обливания ног, чередуя прохладную и теплую воду.
  7. Принимая душ, меняйте напор воды — это тонизирует мышцы.
  8. Не забывайте о пользе ходьбы, плавания, велосипедного спорта, бега на лыжах.
  9. Избегайте занятий спортом, связанных с большой нагрузкой на ноги (теннис, борьба, футбол, тяжелая атлетика).
  10. Старайтесь не поднимать тяжести.
  11. По возможности исключите прием горячих ванн, посещение сауны, применение горячего воска для проведения эпиляции.
  12. Прежде чем принимать гормональные контрацептивы, посоветуйтесь с флебологом.
  13. Носите медицинский компрессионный трикотаж каждый день.

При возникновении каких-либо признаков заболевания важно своевременно обратиться к врачу и не дать варикозу стать постоянной причиной вашего плохого настроения и проблем со здоровьем. Ведь, пожалуй, есть только одна категория людей, которым может нравиться варикозная болезнь, — производители брюк, так как те, кто страдают от расширения вен, чаще всего предпочитают скрывать проблему с помощью именно этого предмета одежды. Если вы не хотите всю оставшуюся жизнь «прятать» ноги, отказывать себе в удовольствии отправиться на пляж, а также терпеть постоянное неудобство (боль, отеки, судороги) — не откладывайте лечение варикоза.

Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение

Варикоз — системное заболевание, которое может поразить сосуды в любой части тела. Его суть состоит в дисфункции клапанов, которые контролируют направление тока крови. Из-за этого происходит накопление чрезмерного объема жидкости в венах, под действием которой стенки растягиваются и теряют упругость.

Чаще всего медицинские издания заостряют внимание на симптомах и лечении варикозного расширения вен на ногах, так как эта разновидность болезни считается самой распространенной: по статистике более 80% всех случаев варикоза приходятся именно на нижние конечности. Однако несмотря на это для большинства пациентов диагноз варикоз ног становится неожиданностью, а его обнаружение происходит на поздних стадиях. Все это свидетельствует о недостаточной осведомленности людей об опасностях, которые несет варикоз.

Особенности, причины и механизм развития варикоза ног

Главная особенность варикозной болезни ног состоит в его обширности. Изменениям подвергаются поверхностные и глубоко пролегающие вены на большой протяженности. Так как на ноги приходится достаточно большая и продолжительная нагрузка, клапаны в кровеносной системе могут начать ослабевать еще в детстве. Поэтому обнаружение варикозного расширения на ногах нередко происходит у молодых людей и девушек.

Именно для нижних конечностей характерно такое явление, как скрытый варикоз: на фоне выраженных изменений вен и неприятных симптомов отсутствуют видимые признаки болезни. Поэтому заболевание примерно в трети всех случаев выявляется на запущенных стадиях.

Чтобы проводить эффективное лечение варикозных узлов на ногах, врачу предстоит выяснить причины его возникновения. Так как даже при использовании радикальных методов у 80% больных случается рецидив варикоза, особое внимание приходиться уделять уменьшению влияния на процессы провоцирующих варикоз факторов. К таковым относятся:

  • наследственная предрасположенность — фактически неконтролируемый фактор, который, тем не менее, можно сдерживать стандартными профилактическими мерами;
  • физические воздействия — повышенная нагрузка на ноги (долгое стояние и сидение, привычка скрещивать ноги, лишний вес, поднятие тяжестей);
  • физиологические воздействия — гормональные изменения и прием гормональных препаратов (чаще всего контрацептивов), нарушения обменных процессов, недостаток физической активности;
  • патологические причины — хронические заболевания печени, почек, травмы и систематическое перетягивание мягких тканей нижних конечностей, опухоли, сдавливающие вены в брюшной полости.

Несмотря на разнообразие причин, развитие варикозной сетки на ногах происходит по одной и той же схеме. Под действием одного из факторов происходит недостаточно активное проталкивание венозной крови вверх, в направлении сердца. Из-за этого стенки вен растягиваются. Этот процесс, в свою очередь, приводит к вторичной дисфункции клапанов: они не могут сомкнуться полностью, поэтому часть крови остается в сосудах ног. Давление в венах возрастает, стенки еще больше растягиваются, образуются выпячивания, в которых со временем формируются тромбы. Тромбоз— опасное, но далеко не единственное, чем варикозное расширение вен на ногах грозит больному. Сгусток может оторваться и попасть в сердце или другой орган, вызвав инфаркт, или закупоривает сосуды конечности, из-за чего начинается гангрена.

В зависимости от расположения таких «растянутых» вен врачи выделяют несколько видов варикоза на ногах:

  1. Поверхностный. Выражается появлением синеватой или красной варикозной сетки на ногах, которая напоминает сначала паутинку, а затем сплетение достаточно толстых извилистых линий.
  2. Глубокий. Выражается поражением не видимых при внешнем осмотре сосудистых сплетений. Боли в венах нижних конечностей при варикозном расширении такого типа более интенсивные, выше риск осложнений.
  3. Комбинированный, когда изменению подвергаются и глубокие, и поверхностные вены.

Установление причин варикоза ног и его устранение находятся в тесной взаимосвязи. Прежде всего, важно исключить факторы, имеющие наибольшее негативное влияние на состояние вен.

При диагностике венозных изменений важно дифференцировать их с другими заболеваниями. Например, варикоз под коленом выглядит так же, как киста Беккера, и сопровождается схожими симптомами.

Стадии

Появление первых признаков варикоза на ногах происходит на прогрессирующих стадиях, когда венозные клапаны выполняют свои функции меньше чем на 50%. На первой или нулевой стадии варикоза, которая известна как «стадия компенсации», неприятных ощущений не возникает, как и видимых изменений. Обнаружение начальной стадии варикоза на ногах происходит при внимательном осмотре конечностей флебологом.

На второй стадии варикоза, которая известна как «субкомпенсация», изменения выражены достаточно хорошо:

  • под кожей видны очертания крупных вен, но они могут не выступать над поверхностью кожи;
  • на поверхности кожи на бедрах и под коленями четко виден рисунок тонкой варикозной сетки из капилляров синего или красного цвета;
  • к вечеру ноги становятся отечными;
  • по ночам икроножные мышцы сводит судорогой.

Эту стадию варикоза нижних конечностей отличает нарастающая симптоматика, которая ослабевает после отдыха.

На завершающей стадии варикоза происходит декомпенсация: организм не может восполнять потребности тканей в кислороде, а клапаны в венах на 90% утрачивают свои функции. Состояние конечностей ухудшается за счет недостаточного кровоснабжения. Для этой стадии варикоза характерно снижение способностей тканей к регенерации. Обилие осложнений ухудшает общее состояние больного. Симптоматика на финальной стадии варикоза сохраняется постоянно.

Симптомы

Самый распространенный и ранний симптом варикоза — боль в ногах к концу рабочего дня. Он появляется при изменении глубоких и поверхностных сосудов, и является сигналом о недостаточно хорошем кровоснабжении мягких тканей. В некоторых случаях болезненность является единственным симптомом варикоза глубоких вен нижних конечностей. При изменении поверхностных сосудов сигнализирует о развитии болезни появление варикозной сетки на ногах, которая зачастую создает лишь эстетические неудобства.

Характер болей при варикозном расширении вен на разных этапах развития болезни может отличаться:

  • на начальном этапе ощущается легкий дискомфорт, напоминающий обычную усталость;
  • при прогрессировании до второй стадии появляется жжение в ногах от варикоза, которое часто локализуется под коленом сзади;
  • тянущей болью при варикозе нижних конечностей сопровождается 2 и 3 стадия болезни, наряду с этим может возникать судорога икроножной мышцы;
  • острые боли, которые провоцируют хромоту, возникают на завершающих стадиях заболевания.

Помимо явного физического дискомфорта болезнь сопровождается внешними изменениями. Большая часть пациентов жалуется, что у них чешутся ноги — при варикозе это считается нормальным явлением, которое свидетельствует об ишемических процессах. Тонкая варикозная сетка, которая практически не беспокоит на первых стадиях, со временем выступает сильнее, превращаясь в густое переплетение утолщенных сосудов. Любая физическая нагрузка, включая кашель, чихание или долгую ходьбу, могут привести к разрыву увеличенных капилляров, а иногда и вен. Кровь изливается под кожу, образуя гематому.

Наличие синяков на ногах при варикозе свидетельствует о стабильном прогрессировании недуга, чрезмерном растяжении и истончении вен.

Диагностика

Легкость диагностики варикоза вен на ногах преувеличена, так как не всегда сосуды выходят на поверхность. Чтобы подтвердить диагноз, врачу предстоит провести внешний осмотр и провести ряд инструментальных исследований:

  • дуплексное сканирование или УЗИ на нижней конечности — при варикозе применяется первым для определения степени растяжения сосудистых стенок, характере кровотока в них и обнаружения тромбов;
  • рентгенография конечностей с контрастом — стандарт функционального обследования при варикозе нижних конечностей, который позволяет определить проходимость сосудов;
  • МРТ — золотой стандарт современной диагностики варикозного расширения вен в нижних конечностях, который позволяет оценить функциональность венозных клапанов, выявить очаги ишемии в мягких тканях, обнаружить тромбы и другие патологические изменения, возникшие на фоне варикоза.

Для уточнения полной картины заболевания назначают лабораторные исследования: коагулограмму для оценки риска тромбообразования, общий и биохимический анализ крови.

Особенности лечения

Лечением варикозного расширения вен на ногах занимается флеболог. После определения степени патологических изменений врач подбирает наиболее эффективные, на его взгляд, методы терапии. К сожалению, навсегда избавиться от варикозной сетки на ногах не получится, так как заболевание системное, и даже современные методы лечения дают пусть и долговременный, но не 100% устойчивый результат.

По статистике даже после использования радикальных методов лечения варикоза нижних конечностей у 80% пациентов в течение 5 лет случается рецидив.

Читать еще:  Симптомы и лечение варикоза кишечника

На начальных стадиях варикозного расширения вен на ногах лечение предпочтительно консервативное. Его основу составляет использование местных и системных препаратов:

  • антикоагулянтов, уменьшающих вязкость крови и улучшающих питание тканей (Аспирин, Гепарин и их аналоги);
  • антиагрегантов, уменьшающих риск тромбообразования и улучшающих трофику тканей (Курантил и его аналоги);
  • венотоников для предотвращения дальнейшего растяжения вен, уменьшения воспалительных процессов и отечности (Флебодиа, Детралекс, Лиотон).

При выраженном дискомфорте при варикозе вен на ногах назначают НПВС: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Препараты этой группы помогают уменьшить боли, предотвращают развитие осложнений.

Что делать, если зуд при варикозе ног не дает спать, заниматься привычными делами и заставляет нервничать? Стоит попробовать мази или гели с охлаждающим эффектом. Они не повлияют на вены и не помогут справиться с болезнью, но довольно быстро снимут симптом.

Какие методы используют для устранения патологических сосудов:

  1. Лазерная коагуляция. Применяется, если варикоз не перешел на 2 и 3 стадии, то есть при наличии небольших «звездочек» на поверхности кожи. Метод безболезненный и эффективный, но дорогой. 100% гарантии излечения нет, так как происходит устранение видимых сосудов, в то время как причины заболевания сохраняются. Применяют на ранних стадиях для устранения косметических дефектов.
  2. Склеротерапия. В тонкие и средней толщины сосуды вводят склерозант, который запечатывает просвет вены, исключая ее из системы кровотока. Процедура практически безболезненная и сравнительно недорогая, но имеет массу противопоказаний. Используется на 1,2 и иногда 3 стадии.
  3. Флебэктомия — классическое иссечение патологических вен через проколы или разрезы на коже. Этим методом устраняют поверхностный варикоз на бедрах и голенях. После операции остаются видимые шрамы, однако операция является единственной эффективной при запущенных формах варикоза.

Проведение хирургического или малоинвазивного вмешательства не означает полного избавления от варикоза. Пациенту придется регулярно посещать флеболога, принимать лекарства для поддержания тонуса вен и носить компрессионное белье.

Противопоказания

Специалисты относят к противопоказаниям при варикозе на ногах любые действия, которые могут вызвать дополнительный застой в сосудах нижних конечностей. К ним относится:

  • длительное нахождение в статичных позах;
  • поднятие тяжестей;
  • сидение с подгибанием или скрещиванием ног.

Также больным стоит избегать приема алкоголя, который способствует повышению вязкости крови и ослабляет стенки сосудов. Негативно повлиять на течение болезни может и курение. Поэтому после постановки диагноза необходимо отказаться от вредных привычек.

Осложнения

Тромбоз и воспалительные процессы в стенках вен, которые упоминались ранее, далеко не единственное, чем варикоз на ногах опасен для больного в плане осложнений. Из-за нарушения кровообращения страдают не только сосуды, но и мягкие ткани, поэтому в числе последствий варикоза на ногах упоминаются проблемы с мышцами и кожным покровом:

  • дерматиты, сопровождающиеся зудящими высыпаниями, изъязвлением кожи, зудом;
  • экземы, сопровождающиеся растрескиванием кожного покрова;
  • некротические изменения кожи вплоть до образования гангрены;
  • трофические язвы;
  • атрофия мышц.

Нередко при прогрессировании болезни и чрезмерном растяжении стенок сосудов больной рискует столкнуться с кровотечением из варикозно расширенных вен нижних конечностей. Оно может быть как закрытым, когда кровь скапливается в мышцах и под кожей и образует гематомы, или открытым. Второй вариант чреват потерей большого количества крови и наступлением комы, особенно если больной принимает антиагреганты и антикоагулянты.

К такому осложнению варикозной болезни вен нижних конечностей может привести не только травма, но и небольшое физическое усилие, например, кашель или резкое движение.

В число самых опасных осложнений варикозного расширения вен нижней конечности входит тромбоэмболия легочной артерии и инфаркт миокарда. Они происходят вследствие отрыва тромба в бедренной артерии и его миграции по системе кровотока в коронарные и легочные сосуды. Смертность при таких процессах крайне высока, поэтому больному важно всегда следить за самочувствием и срочно обращаться к врачу при затрудненном дыхании и тупой боли в груди.

Видео: о варикозном расширение вен ног

Что делать если беспокоит тянущая боль в вене на ноге

Регулярное ощущение того, что тянет вены на ногах – весьма нередкий фактор. Причинами такого явления в большинстве случаев служат нарушения внутривенного кровотока в икроножной области.

Боли в венах при заболеваниях сосудов обычно имеют ноющий либо тянущий характер, могут быть довольно серьезными или лишь слегка напоминать о себе.

Но в любом случае, боль в венах ног это острый сигнал к тому, что следует немедленно обратиться к сосудистому хирургу для установления ее этиологии и получения рекомендаций к лечению.

В данном материале пойдет речь о том, что может служить главным фактором возникновения болей в икрах ног, что следует предпринять самому больному для восстановления организма, какие методы лечения наиболее эффективны.

Перечень заболеваний

Сосуды и капилляры — это своеобразные «русла», снабжающие кровью все органы тела. Поэтому любые венозные патологии неустановленного происхождения представляют серьезный риск для здоровья и жизни пациента.

Основными факторами возникновения болей на ноге могут служить:

Варикоз нижних конечностей

Боли при варикозе имеют признаки тянущих, появляются по причине кровяных застоев в икроножной области, серьезных венозных деформаций, потери эластичности стенок сосудов. Возникает опасность тромбообразования, развития трофических язв.

Факторы возникновения варикоза:

  • Гиподинамичный образ жизни.
  • Беременность.
  • Излишняя масса тела.
  • Ношение тесной и неудобной обуви, высокого каблука.
  • Работа, связанная с постоянным нахождением стоя или наоборот, статичным положением в рабочем кресле.
  • Наследственный фактор.

Основные признаки варикоза вен следующие: отечность, боли в вене, изменение цвета и структуры кожных покровов, появление жжения, распирания и зуда.

На более серьезных стадиях появляются язвы трофической этиологии.

Тромбофлебит глубоких вен

Тромбообразование в венах, расположенных в глубине мышечного слоя. Если болят глубокие вены, то появляется ощущение ноющей боли, словно кто–то растягивает мягкие ткани ноги, а кожный покров над очагом болезни приобретает красноватый оттенок и повышенную болезненность.


На запущенных этапах недуга кожа становится насыщенного синюшного оттенка.

В основном от тромбофлебитов данного вида страдают лица мужского пола.

Тромбофлебит подкожных вен

Основными признаками недуга служат отечность голени и ступни, икры сильно болят, возникает чувство распирания и жжения в очаге воспаления.

Такие симптомы возникают при отсутствии своевременной терапии варикозного недуга, а также иных способствующих факторах, к примеру, инфекциях и простуде. Ногу тянет в области икры и в подколенной части, появляются отеки, болевые ощущения на коже, венозные узелки.

Синдром постфлебитической этиологии

Возникает в результате ХВН в тандеме с осложнениями тромбофлебита глубинных венозных сосудов. На первом этапе пациента беспокоят быстрая утомляемость ног, отечность, проходящая после отдыха, венозные узлы.

Второй этап характеризуется хроническими отеками, изменениями окраски кожных покровов и их структуры в сторону сухости и уплотнения. Это возникает по причине патологического разрастания соединительных тканей, что в перспективе может повлечь склероз кожи и подкожной клетчатки.

Третий этап – это появление застойных дерматитов, целлюлита, трофических язв.

Тромбоз

В большинстве случаев возникают в результате длительной гиподинамии, например, при общем параличе, недугах, предполагающих постоянный постельный режим.

Начало заболевания заметить трудно по причине практически полной бессимптомности. Позже наблюдаются следующие факторы: болезненные ощущения при тактильном осмотре и сгибе коленного сустава: отечность, деформация поверхностных венозных сосудов, нога становится горячей, температура в очаге локализации повышается.

Как бороться с болями

Многие пациенты задают врачам вопрос: у меня тянет вены на ногах, что можно сделать? Сначала доктор назначит комплекс мер диагностического характера, для установления точного диагноза и назначения лечения.

Далее следует ряд рекомендаций по борьбе с недугом, которые, как правило, носят комплексный характер, так как для лечения одних только медикаментов будет недостаточно.

Обычно в число мер по устранению симптомов венозных патологий входят следующие назначения:

  1. Специальная диета.
  2. Борьба с опасными зависимостями.
  3. Комплекс аптечных медикаментозных средств.
  4. Ежедневное использование компрессионного белья.
  5. Радикальные хирургические методы.
  6. Народные способы.

Задачей лечения является устранение симптомов болезни, профилактика ее распространения, купирование риска осложнений.

Правильное питание

Основными целями регулировки питания служат: снижение вязкости крови и борьба с лишними килограммами.

Как известно, избыточная масса тела порождает увеличение нагрузки на икроножную область, а значит и на вены, расположенные в нижних конечностях. А излишняя густота крови, которая имеет место при варикозной болезни, порождает застойные явления в икрах ног и деформацию сосудов.

Больному следует полностью пересмотреть свой рацион, отказавшись от излишне соленой пищи, копченостей, острых маринадов, консервов, жирных продуктов. А вот пить следует как можно больше – это способствует разжижению крови.

Пусть в вашем рационе преобладают продукты, содержащие витамин Е: яйца, растительные масла, пророщенные зерна. Отличное средство для здоровья вен – витамин С, содержащийся в цитрусах, клубнике, помидорах, черной смородине.

Ешьте больше морепродуктов, они содержат мел и йод, которые укрепляют венозные стенки.

Пагубные зависимости

Алкогольную и табачную – оставьте в прошлом. Если тянет вены на ногах при варикозе и тромбофлебите, вредные привычки лишь усугубят сосудистые деформации, ухудшат структуру венозных стенок, приведут к загустению крови.

Компрессионный трикотаж

Эта мера носит сопутствующий и поддерживающий характер в комплексном лечении варикоза. Компрессионное белье помогает:

  • Сдержать дальнейшее растяжение вен, перераспределить потоки крови из больных сосудов в здоровые.
  • Нормализовать кровоток и снабжение питанием мягких тканей.
  • Предотвратить угрозу тромбоообразования.
  • Снизить отечность и болевые ощущения, тяжесть в ногах, придать комфорт растянутым венам.

Медикаментозные средства

При устранении варикозной болезни и тромбофлебита применяют средства как для наружного, так и для внутреннего применения, направленные на укрепление венозных стенок, нормализации сосудистого и капиллярного кровообращения, устранение отечности и воспалений, а также на предотвращение прогрессирования патологии.

Читать еще:  Способы лечения варикоза на ногах без операции

Как правило, венозным больным назначаются медикаменты следующих спектров действия:

  1. Венотоники, способствующие укреплению стенок вен, их тонизированию «Детралекс», «Флебодиа 600», «Флебофа».
  2. Кроворазжижающие препараты — лекарства на основе гепарина и ацетилсалициловой кислоты.
  3. Медикаменты противотромбозного действия, называемые антикоагулянтами: «Клексан», «Гепарин», «Фраксипарин».
  4. Средства против внутривенных воспалений — «Диклофенак».

Меры хирургического вмешательства

К малоинвазивным методам борьбы с больными венами относят:

  • Лазерную и радиочастотную коагуляцию, когда в больную вену направляют лазерные лучи или радиочастотные волны, способствующие их спаиванию и удалению.
  • Склеротерапию, при которой в вену с помощью иглы вводят склерозант, провоцирующий зарастание сосуда соединительной тканью и выведению его из системы кровообращения.

К классическим хирургическим методам относятся:

  1. Микрофлебэктомия, при которой через надрез на коже выводится наружу и удаляется микроучасток вены.
  2. Классическую флебэктомию, предусматривающую полное удаление венозного сосуда.

Народные методы

Таких способов известно немалое количество. Это могут быть как наружные средства: компрессы, растирания, мази, так и различные настойки для употребления внутрь.

Очень популярны средства на основе конского каштана, яблочного уксуса, крапивы, мать–и–мачехи при варикозе.

Заключение

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Если появились регулярные ощущения, что тянет ногу, отечность, тяжесть, повышенная усталость в области нижних конечностей, игнорировать данные симптомы недопустимо.

Необходимо немедленно посетить врача – флеболога. Только он сможет установить достоверную причину, почему появились болевые ощущения в ногах, каков этап развития недуга, что следует предпринять для того, чтобы лечение было максимально эффективным.

Относитесь к здоровью ног с должным вниманием. Помните: скорость выздоровления во многом зависит от пациента! Будьте здоровы!

Причины варикоза ног, его симптоматика и особенности устранения

Варикозное расширение вен – одно из старейших заболеваний из всех, которые известны человечеству.

Упоминания о нем встречаются в трудах Авиценны, Гиппократа, Парацельса и других легендарных врачевателей, а итальянский ученый Марчелло Мальпиги посвятил его изучению многие годы.

Патология может поражать любые органы, где есть крупные вены (желудок, пищевод, мужские яички), но чаще всего встречается варикоз нижних конечностей. Поговорим о причинах возникновения варикоза вен на ногах, методах его диагностики и устранения.

О варикозном расширении вен нижних конечностей

Варикоз представляет собой необратимое расширение вен вследствие нарушения работы клапанов, участвующих в механизме кровообращения вен нижних конечностей. При нормальном сокращении и расслаблении мышц она энергично продвигается вверх от клапана к клапану, но при расширении вены клапаны перестают смыкаться и отток крови замедляется, что приводит к целому ряду клинических симптомов.

По статистике, от симптомов варикоза вен на ногах сегодня страдает каждый десятый мужчина и каждая третья женщина в возрасте 30-40 лет. В числе стран-лидеров по распространенности патологии находятс развитые страны Европы, где она диагностируется у 30-40% населения; реже всего варикоз встречается в Африке и Азии (около 0,1%).

Почему появляется, факторы риска

Точные причины развития заболевания не известны, но большинство специалистов склоняется к наследственной теории: люди, у которых в роду отмечались случаи варикозного расширения, находятся в группе риска. Также к факторам, провоцирующим развитие патологии, относят:

  • половую принадлежность. Женщины подвержены варикозу в большей степени, чем мужчины – связано это с возрастающей венозной нагрузкой при беременности и родах, а также с приемом гормональных препаратов;
  • вредные привычки и лишний вес. Курение, злоупотребление жирной пищей и алкоголем оказывают негативное влияние на процесс кровообращения в организме, усиливают нагрузку на вены и могут вызывать соответствующие нарушения;
  • условия труда. Люди, которые из-за особенностей своей профессии вынуждены стоять или неподвижно сидеть в течение долгого времени (парикмахеры, продавцы, официанты, офисные работники) страдают от этого заболевания чаще других;
  • чрезмерные физические нагрузки. Еще одна категория людей, которая подвергается риску развития варикоза – те, кто занимается тяжелым физическим трудом или некоторыми силовыми видами спорта (например, тяжелая атлетика);
  • неудобную одежда или обувь. Облегающая, сковывающая движения одежда и обувь на высоких каблуках также способствует ухудшению венозного кровотока.

Классификация

Чаще всего (в 75-80% случаев) заболевание поражает ствол и ответвления большой подкожной вены, в 5-10% – малую подкожную, а у 7-10% пациентов в процесс вовлекаются обе вены.

  • нисходящая – процесс распространяется сверху вниз по большой бедренной вене, начиная с ее устья;
  • восходящая – болезнь начинается со стопы и обусловлена нарушением работы клапанного аппарата глубоких вен.

Группы:

  • подкожная или внутрикожная патология, не отягощенная венозным сбросом;
  • сегментарная с рефлюксом по перфорантным и поверхностным венам;
  • распространенная с венозным рефлюксом (по поверхностным и перфорантым венам);
  • расширение с рефлюксом по глубоким венам.

По степени венозной недостаточности выделяют четыре основных стадии варикоза:

  • – симптомы заболевания могут присутствовать, но оно не определяется диагностическими методами;
  • I – для этой стадии характерны преходящая отечность, синдром «тяжелых ног», появление «сосудистой звездочки;
  • II – появление стойких отеков, которые появляются в вечернее время, изменение цвета кожных покровов, экземы;
  • III – наличие трофических язв, в том числе и незаживающих.

Опасность и осложнения

Риск для здоровья и жизни пациента несет не само заболевание, а осложнения, которые оно вызывает. В их число входят нарушение питания кожных покровов, из-за чего могут образоваться трофические язвы и рожистые воспаления, а также самое опасное осложнение – тромбофлебит. Оно ведет к повышенному тромбообразованию, в результате чего тромбы, оторвавшись от венозных стенок, могут нарушить работу внутренних органов, а в самых сложных случаях вызвать смерть пациента.

Симптомы

Первыми симптомами заболевания являются тяжесть и усталость в ногах, которые обычно появляются к вечеру и уменьшаются в положении лежа. Вены приобретают синюшный оттенок и выделяются на поверхности кожи, появляются «сосудистые звездочки» (паутина расширенных капилляров, просвечивающих сквозь кожу), причем характерным признаком является то, что венозный рисунок исчезает, если конечности поднять выше (например, положить на стул).

Со временем варикоз становится все более выраженным, появляется вид маленьких узелков или больших конгломератов.

Неприятные симптомы усиливаются и беспокоят пациентов даже в ночное время, появляются отечность мягких тканей чаще всего в области стоп, голеней и лодыжек, а также чувство распирания в ногах и судороги в икроножных мышцах.

При отсутствии адекватного лечения варикоз прогрессирует, кожа становится сухой, на ней появляются уплотнения и темные пятна, а впоследствии и трофические язвы. При развитии тромбофлебита вены становятся ярко-красными, шнуровидными и болезненно-уплотненными при пальпации.

Когда следует обращаться к врачу?

Многие люди игнорируют первые признаки варикозного расширения, списывая их на обычную усталость. Это значительно усложняет лечение заболевания и может привести к самым серьезным последствиям, поэтому к врачу-флебологу следует обращаться сразу же после появления симптомов заболевания – постоянного чувства усталости и тяжести в ногах, изменения цвета вен и кожных покровов, отеков, «сосудистых звездочек» и т.д.

Диагностика

Диагноз «варикоз нижних конечностей» ставят после комплексного обследования, которое включает:

  • общий анализ крови – по количеству эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов и уровню гемоглобина можно судить о нарушениях свертываемости крови и наличии воспалений;
  • ультразвуковое исследование представляет собой наиболее эффективный метод для выявления пораженных сосудов и участков вен;
  • реовазографияпроводится для того, чтобы определить недостаточность питания тканей кровью (так называемый реографический индекс), на основе чего можно определить стадию заболевания;
  • флебография, в ходе которой в вены вводится контрастное вещество, после чего с помощью рентгенологического аппарата оценивается состояние венозной системы;
  • физиологические пробы (проба Троянова-Тренделенбурга, проба Гаккенбруха) дают возможность судить о функционировании клапанного аппарата поверхностных вен.

Лечение

На начальных стадиях варикозного расширения вен с ним можно бороться консервативными методами: прием лекарственных препаратов, использование мазей и гелей, ношение компрессионного белья, умеренные физические нагрузки. Для коррекции косметических дефектов пациентам может быть рекомендованы малоинвазивные операции или лечение лазером.

Прогнозы и меры профилактики

Так как варикоз является необратимым процессом, о полном выздоровлении в этом случае говорить не приходится. Но при своевременной диагностике, адекватном лечении и профилактике больные могут полностью избавиться от неприятных симптомов и вести полноценную жизнь.

В число профилактических мер варикоза входят здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек. Людям, вынужденным по своей профессиональной деятельности в течение долгого времени находиться в одной и той же позе, рекомендуется избегать скрещивания конечностей, время от времени выполнять простые упражнения, сгибать и разгибать ноги и делать легкий массаж для улучшения кровообращения.

Дамам, которые следуют моде или рабочему дресс-коду и постоянно ходят в туфлях на каблуках, следует время от времени менять их на более удобную обувь.

То же самое касается и неудобной одежды, ведь даже стягивающее белье может быть причиной нарушения кровообращения и появления варикоза на ногах у женщин.

Варикозное расширение вен нижних конечностей сегодня считается широко распространенным заболеванием, которому часто не придают особого значения.

Очень важно помнить, что такая невнимательность к здоровью своих ног может стоить человеку не только трудоспособности, но и жизни, тогда как на начальных стадиях варикоз достаточно успешно поддается коррекции самыми простыми методами.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector