1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реабилитация после операции по удалению вен на ногах при варикозе

Период реабилитации после операции на варикоз

Хирургическое удаление измененных вен позволяет улучшить кровообращение, снизить риски возникновения тромбов и обеспечить эстетический эффект. Однако очень важно соблюдать определенные правила в период реабилитации после операции на варикозное расширение вен на ногах, в противном случае могут возникнуть различные негативные последствия, а также повысится риск рецидива болезни.

Как проходит операция

Флебэктомия (операция по удалению вен) производится под общим или эпидуральным наркозом и обычно продолжается около трех часов.

Перед операцией пациент обязательно проходит обследования:

  1. Клинические анализы;
  2. ЭКГ;
  3. Консультация медицинских специалистов с целью выявления противопоказаний к хирургическому вмешательству и оценка общего состояния организма.

Такое обследование позволяет минимизировать риски осложнений и негативные последствия операции варикоза на ногах.

Реабилитационный период

После операции варикоза нижних конечностей пациент пребывает в стационаре на протяжении 1-3 дней (длительность пребывания зависит от метода оперативного вмешательства, а также от общего состояния больного). В этот период обязательно ношение специального компрессионного белья, которое е рекомендуется снимать даже на ночь.

У пациентов часто бывают интенсивные боли после операции варикоза (как правило, на протяжении первых суток), в этом случае лечащий врач назначает болеутоляющие препараты.

На второй-четвертый день пациент может отправляться домой.

Снятие швов и контрольный осмотр назначают на восьмой – десятый день после операции. Флеболог оценит состояние пациента, проведет УЗИ-контроль и даст индивидуальные рекомендации по профилактике рецидива болезни и для скорейшей реабилитации после удаления вены на ноге при варикозе.

Медикаментозное лечение

После удаления вен в обязательном порядке проводится медикаментозная терапия, которая направлена на:

  • Улучшение кровообращения нижних конечностей;
  • Предотвращение тромбообразования;
  • Повышение эластичности кровеносных сосудов;
  • Предупреждение образования уплотнений и гематом.
  1. Антикоагулянты (лекарства, снижающие активность тромбина в крови либо предупреждающие образование в печени протромбина);
  2. Флеботоники (улучшают состояние стенок кровеносных сосудов и обладают противовоспалительным действием);
  3. Антиагреганты (препараты для разжижения крови, предупреждающие склеивание тромбоцитов).

Компрессионное белье

После операции рекомендуется сразу же использовать специальное послеоперационное компрессионное белье (гольфы, колготки или чулки, в зависимости от области поражения).

Компрессия позволяет нормализовать кровообращение, улучшить кровоток в глубоких венах и предотвратить расширение поверхностных вен.

Затем послеоперационный трикотаж заменяют на белье необходимого класса компрессии (класс устанавливает лечащий врач), и носят колготки или гольфы ежедневно.

Рекомендуется надевать белья сразу же после пробуждения, не вставая с кровати. Если пришлось встать, то перед тем, как надеть колготки или гольфы, следует в течение нескольких минут подержать ноги в поднятом положении.

Также важно подбирать белье по размеру. Слишком тесное белье будет передавливать вены, а чулки большего размера не обеспечат необходимой компрессии. Таблицы размеров есть у каждого производителя компрессионного белья.

Хождение после операции

После операции варикоза можно вставать и ходить сразу же, когда отойдет наркоз. Если вмешательство производилось малоинвазивными методами, то ходьба является обязательной нагрузкой. Однако не стоит переутомляться. Нагрузку следует увеличивать постепенно, в соответствии с рекомендациями лечащего флеболога.

Также можно слегка приподнимать и сгибать ноги. Такая щадящая гимнастика позволит улучшить кровообращение и ускорит реабилитацию после удаления варикозных вен на ноге.

Лечебная физкультура

Во время восстановительного периода пациенту необходимо заниматься лечебной физкультурой. Если нет возможности ходить на занятия со специалистами, можно выполнять самостоятельно следующие упражнения:

  • Ходьба попеременно на носках и на пятках;
  • Сгибание разгибание ног из положения лежа;
  • «Велосипед»;
  • Сведение и разведение приподнятых ног («ножницы»).

Какие еще упражнения помогут восстановить кровообращение, расскажет лечащий врач, когда будет давать рекомендации после операции варикозное расширение вен.

Питание после флебэктомии

Важным фактором в вопросе как лучше восстановиться после операции варикозное удаление вен является специальное питание. Пациентам рекомендуется полноценное здоровое питание, содержащее продукты, благотворно влияющие на сосуды и повышающие их эластичность. Следует употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием витамина С (цитрусовые, черная смородина, киви). Эти продукты не только способствуют повышению сопротивляемости организма, но и помогут укрепить стенки сосудов, нормализовать обмен жидкости и снять отечность.

Также полезны морепродукты. Дары моря способствуют укреплению стенок кровеносных сосудов. Особенно полезны в послеоперационный период мидии и морская капуста.

Для нормализации работы ЖКТ нужно употреблять пищу, богатую волокнами и клетчаткой. Это капуста, зеленый салат, чечевица, сельдерей, яблоки, овсянка. Эти продукты будут стимулировать вывод шлаков и нормализуют пищеварительную деятельность, что очень важно в послеоперационный период варикозное расширение вен нижних конечностей, поскольку даже незначительные патологии пищеварительной деятельности провоцируют увеличение давления в сосудах.

Для снижения риска образования тромбов употребляют чеснок, лимон, лук, вишню, оливковое масло, из специй рекомендуется черный перец, корица и имбирь.

В качестве питья лучше употреблять чистую воду. Рекомендуется выпивать в день около двух литров (при отсутствии проблем с почками). Обильное питье также обеспечит разжижение крови и станет профилактикой против тромбоза.

Не рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • Солености и копчености (эта пища может провоцировать отеки);
  • Сладости;
  • Булки, пироги и прочую выпечку;
  • Красное мясо.

Также врачи рекомендуют ограничить употребление кофе (желательно выпивать не более двух чашек в день).

Что нельзя делать после операции

В период послеоперационной реабилитации необходимы посильные физические нагрузки, однако категорически запрещается поднимать тяжести, заниматься бегом, переутомляться.

Послеоперационные швы

После операции варикоза нижних конечностей важно уделять особое внимание швам. Следует соблюдать следующие правила:

  1. Не использовать агрессивные моющие средства и не тереть швы грубыми мочалками;
  2. Не срывать корочку, образующуюся на швах;
  3. Не принимать горячую ванну, не посещать сауну и баню;
  4. Использовать антисептические средства для обработки швов (препараты обязательно назначит лечащий врач).

Эти меры помогут избежать осложнений, связанных с инфицированием швов после операции на варикоз на ногах, а также будут способствовать скорейшему заживлению.

Возможные осложнения

После операции по удалению варикозных вен возможны следующие последствия:

  • Необильные кровотечения из мелких сосудов, которые не перевязывали в процессе оперативного вмешательства;
  • Образование синяков (обычно проходят в течение 7-10 дней после вмешательства);
  • Болевые ощущения (связаны с травмированием соседних тканей);
  • Отечность.

Что касается осложнений, то возможны следующие патологии:

  • Ощущения онемения, потеря чувствительности (эти последствия связаны с повреждением нервов);
  • Обильное кровотечение;
  • Нагноения швов, образование гематомы;
  • Тромбоэмболия (образование тромбов и закупорка кровеносных сосудов).

Риск подобных последствий после хирургического вмешательства можно свести к минимуму, если четко выполнять все рекомендации и предписания лечащего флеболога, правильно обрабатывать швы, обязательно вставать и ходить сразу же после операции, принимать медикаментозные препараты, назначенные флебологом, избегать повышенных физических нагрузок.

Косметический эффект после флебэктомии

Эстетический эффект после операции зависит от стадии заболевания, степени поражения вен, общего состояния организма. Если удалялись вены в начальной стадии варикоза, а пациент четко выполнял рекомендации врача о том, как вести себя после операции по варикозному расширению вен, то, как правило, послеоперационные рубцы будут практически незаметны.

Если же оперативное вмешательство проводили при запущенном варикозе (наличие трофических язв, пигментации, дерматитов и проч.), то могут остаться некоторые косметические дефекты, например, пигментация или рубцы от язв.

Что касается состояния послеоперационных рубцов, то косметический эффект зависит от состояния организма и индивидуальной реакции. У некоторых пациентов есть склонность к образованию грубых рубцов даже при незначительном вмешательстве. Снизить риск появления коллоидных рубцов позволит правильный уход за швами во время восстановления после операции варикоза.

Возможность рецидивов

Во время оперативного вмешательства удаляют деформированные сосуды и варикозные узлы. Это позволяет значительно улучшить кровообращение. Однако рецидивы после операции вполне вероятны: если есть склонность к варикозу, то со временем могут пострадать другие наружные вены, которые были здоровыми во время операции. Снизить риски рецидива помогут профилактические меры против варикоза:

  1. Физическая активность (особенно хорошо на состояние сосудов влияет ходьба, плавание, специальная лечебная физкультура);
  2. Ношение компрессионного белья (обязательно носить чулки или гольфы во время занятий спортом, физических занятий, полетов на самолете и прочих ситуаций, провоцирующих нагрузку на сосуды, а лучше всего носить лечебное белье ежедневно);
  3. Нормализация веса (избыток веса обеспечивает повышенную нагрузку на весь организм и является фактором, повышающим риск развития варикозной болезни);
  4. Правильное питание;
  5. Отсутствие повышенных нагрузок (при риске развития варикоза не рекомендуется стоячая работа, нельзя носить тяжести, следует избегать повышенных физических нагрузок);
  6. Ограничение термальных процедур (пациентам стоит избегать парилок, саун, горячих ванн, так как повышенная температура обеспечивает высокую нагрузку на сосуды).

Хорошей профилактикой варикозной болезни является специальная лечебная физкультура и любые упражнения, связанные с подъемом ног из положения сидя или лежа. Можно делать массаж конечностей (в том числе лимфодренажный), такие процедуры помогут нормализовать кровоток и лимфооток, снимут отечность). Однако перед сеансами массажа лучше проконсультироваться с лечащим флебологом.

Также рекомендован контрастный душ для нижних конечностей (следует чередовать холодную и теплую воду), отличным методом профилактики варикоза также являются ванны Кнейпа, хождение по влажной траве и песку.

Удаление вен при варикозе. Последствия операции и реабилитация

Многих больных варикозом операция по удалению вен пугает: если вены удалить или перевязать, то каким образом будет циркулировать кровь в сосудах ног? На самом деле, по расположенным под кожей венам – тем самым, которые и формируют неэстетичные варикозные узлы – циркулирует лишь десятая часть крови. Удаление поверхностных вен не создает ощутимой дополнительной нагрузки на глубокие вены.

Читать еще:  Причины и лечение пахового варикоза при беременности

Восстановление после операции по удалению варикозно расширенных вен на ногах должно быть комплексным, его цель – предотвратить осложнения заболевания, появления рецидивов, и как можно скорее возвратить пациента к работе и привычным делам. Мероприятия, формирующие восстановительную программу после операции, зависят от степени запущенности заболевания, характера операции, а также общего состояния пациента и особенностей его организма.

Какие операции проводят при варикозном расширении вен на ногах

Существует три основных вида операций при варикозе нижних конечностей: классическая венэктомия (флебэктомия), стриппинг и лигирование вены.

Классическая венэктомия (флебэктомия). На ноге в ходе такого вмешательства производится продольный разрез кожи, соответствующий ходу варикозно расширенной вены. Сосуд выделяется, перевязывается в районе лодыжки и колена (если речь о голени) или колена и паха (если удаляется вена на бедре), перевязываются крупные ответвления вены и она отсекается, после чего разрез зашивают. Флебэктомия – устаревшая технология, которая в наши дни практически не применяется, так как на смену ей пришли новые, менее травматичные и более эффективные способы операции.

Стриппинг. Более совершенная и современная модификация флебэктомии и менее травматичная, чем классическая операция. Суть вмешательства заключается в том, что в области лодыжки и колена (или колена и паха) делаются небольшие проколы, вена выделяется, перевязывается, в ее просвет вводят специальный гибкий проволочный зонд и с его помощью «выдергивают» вену из-под кожи. Рубцы после такого вмешательства минимальны.

Лигирование вены. При таком вмешательстве варикозно расширенная вена не удаляется полностью, она лишь перевязывается у основания варикозных узлов, благодаря чему циркуляция крови в сосуде прекращается и узлы спадаются. Такой тип вмешательства считается неэффективным для крупных вен, однако для небольших по диаметру сосудов он более целесообразен, чем их полное удаление. Также перевязка вен имеет смысл, если сосуд от природы очень извитой, имеет крутые изгибы или резкие сужения, из-за чего проведение зонда по всей длине вены становится невозможным.

Какие могут быть последствия после удаления вен

Операции по удалению варикозно расширенных вен – достаточно травматичные вмешательства, серьезно нарушающие внутреннее равновесие организма. Поэтому нужно быть готовым к определенному дискомфорту в послеоперационном периоде: боль в области вмешательства; гематомы на месте удаленной вены и в местах наложения швов на кожу; отечность ноги в месте удаленной вены и швов; умеренная кровоточивость послеоперационной раны; общая слабость, повышение температуры, тошнота.

Почему возникают такие последствия? После удаления вен на ногах в тканях, которые раньше окружали сосуд, неизбежно возникает воспалительный процесс – это естественная, физиологическая реакция организма на проведенное вмешательство, направленная на заживление повреждения. Любой воспалительный процесс сопровождается местным отеком и болью, возможны и общие симптомы недомогания: тошнота, повышение температуры тела, слабость. Через несколько дней после вмешательства они проходят. Небольшое кровотечение из послеоперационной раны тоже не должно беспокоить: при удалении вены обрываются небольшие сосуды, которые затем спадаются, и истечение крови прекращается. При соблюдении рекомендаций хирурга неприятные явления быстро исчезнут.

В отдельных случаях после операции венэктомии на ногах возможно инфицирование области вмешательства, нагноение, тромбоэмболия или скопление в перевязанной вене крови с развитием воспаления сосуда. Но благодаря современным возможностям хирургии и совершенству хирургической техники такие осложнения встречаются крайне редко.

Как нужно провести послеоперационный период

Послеоперационный период после флебэктомии на ногах длится десять дней: с момента самой операции до полного снятия швов. В это время прооперированная конечность нуждается в особом внимании и специальном уходе.

После операции больному проводится компрессия нижних конечностей при помощи компрессионного трикотажа. Компрессия – важное условие гладкого течения послеоперационного периода, так как она позволяет сдавить подкожные вены, предотвратить застой крови в них, и, соответственно, формирование тромбов. Также компрессия ускоряет зарастание небольших вен, оставшихся после удаления основного венозного ствола.

Места, где наложены швы, нельзя мочить. Для гигиенических целей в послеоперационном периоде применяются влажные салфетки или смоченная водой марля. Швы регулярно обрабатываются йодом и для их защиты от повреждения и загрязнения накладывается стерильная повязка или наклейка.

Для уменьшения отечности нижних конечностей рекомендуется держать их приподнятыми – на подушке, тканевом валике высотой до 15 см. При интенсивных болях после операции врач может назначить обезболивающие препараты, для профилактики гнойных осложнений – антибиотики.

Какие мероприятия рекомендованы в реабилитационном периоде

Реабилитационный период начинается сразу после окончания послеоперационного, то есть через 10 дней после операции. Швы в этот момент уже сняты, послеоперационные проколы, если нет осложнений, зажили. Но процессы восстановления организма продолжаются. Для того, чтобы восстановление произошло как можно скорее, врач корректирует образ жизни больного. В реабилитационном периоде необходимы:

  • прием назначенных флебологом лекарств;
  • разумная физическая активность, ЛФК;
  • компрессия конечности;
  • работа в щадящих условиях, ограничение тяжелого физического труда;
  • коррекция питания;
  • физиотерапия, массаж.

Лекарственная терапия в послеоперационный период подразумевает прием препаратов, которые повышают тонус венозных стенок, улучшают реологические свойства (текучести) крови, оказывают противоотечное действие. К рекомендованным в реабилитационный период препаратам относят средства на основе троксерутина, диосмина, препараты с витаминами С и РР, экстрактами гинкго билоба, конского каштана. В качестве противосвертывающих средств применяют препараты салициловой кислоты, гирудина, гепарина.

Лекарства назначаются как в виде препаратов общего действия (таблетки, капсулы для приема внутрь), так и местных средств (гелей, мазей для нанесения непосредственно на кожу нижних конечностей). Грамотная лекарственная терапия в реабилитационном периоде позволяет ускорить восстановление микроциркуляции и одновременно служит эффективной профилактикой рецидивов заболевания.

Умеренная физическая активность необходима для стимуляции циркуляции крови в нижних конечностях, предотвращения ее застоя, формирования тромбов. В качестве оптимальных мероприятий по активизации больного рекомендуются пешие прогулки в умеренном темпе, плавание, комплексы ЛФК. Бег в реабилитационном периоде не рекомендуется.

В реабилитационном периоде компрессия на ногах обязательна. Сдавливание нижних конечностей необходимо всем больным, страдающим варикозным расширением вен – оно помогает предотвратить прогрессирование болезни, развитие осложнений. Рекомендует способ компрессии и подбирает размер эластичного белья врач-флеболог.

Щадящие условия труда необходимы для того, чтобы не возникло рецидива патологии, перехода ее на глубокие вены ног. Варикозное расширение вен нередко является следствием тяжелых условий работы, особенностей профессиональной деятельности. Если работа связана с длительным стоянием – возможно, стоит сменить ее или хотя бы регулярно в течение рабочего дня выполнять комплексы лечебной гимнастики, направленные на улучшение циркуляции крови в ногах. Работа в условиях высоких температур, связанная с вибрацией, переносом тяжестей противопоказана.

Коррекция питания после операции удаления вен на ногах должна быть направлена в сторону рационализации. Еда нужна полноценная, здоровая, богатая белком, клетчаткой, витаминами и микроэлементами. При лишнем весе следует снизить калорийность рациона, так как ожирение – один из факторов прогрессирования варикоза.

Физиотерапевтические методики в реабилитационном периоде ускоряют восстановление. Программу физиотерапевтического лечения рекомендует врач, могут быть полезны обертывания, электрофорез, увч, магнитотерапия. Массаж в реабилитационном периоде помогает эффективно устранить отечность.

Грамотное ведение послеоперационного периода после удаления расширенных вен на ногах, ответственное отношение к рекомендациям врача помогут как можно скорее устранить естественный дискомфорт, который возникает после операции, предотвратить вероятные осложнения и ускорить возврат пациента к полноценной жизни.

Как не допустить повторной операции

Нужно понимать: варикоз после операции не исчезнет. Можно удалить расширенную вену, но склонность к расширению других сосудов останется. Поэтому после операции необходимо предпринимать меры профилактики дальнейшего прогрессирования варикозной болезни.

Если работа предполагает долгое сидение, то рекомендуется делать небольшие перерывы, чтобы пройтись, выполнить простые упражнения. Сидеть за рабочим столом необходимо, поставив ноги на небольшую возвышенность, не закидывая одну ногу на другую.

Следует пить больше воды и меньше кофе, чтобы не допустить обезвоживания. Исключить из рациона фастфуд и газированные напитки. Питаться необходимо по возможности пять раз в день небольшими порциями.

Стоит отказаться от обуви на высоком каблуке и от тесной одежды, сдавливающей вены. Для профилактики прогрессирования варикоза полезно будет носить специальный компрессионный трикотаж, который назначит врач.

Отказаться придется и от посещения бани или сауны. От высокой температуры на теле может появиться еще больше расширенных вен, могут начаться судороги, мышечные боли. Высокая температура воздуха способна спровоцировать и появление трофических язв.

Также важно раз в полгода посещать своего врача-флеболога. Специалист сможет вовремя определить прогрессирование болезни и своевременно принять необходимые меры.

За 25 лет вылечили от варикоза 45000 пациентов. Приходите на бесплатную консультацию флеболога, кандидата медицинских наук Андрея Бегмы, чтобы узнать точный диагноз и получить план лечения.

Особенности восстановление после операции варикоза нижних конечностей

Варикозное расширение вен на ногах – не только косметический недостаток в виде вздувшихся бугров, а серьезное заболевание. Если не предпринимать лечебных мер, пациенту грозят осложнения в виде тромбоза и тромбофлебита (воспаление пораженной вены).

Также при варикозной болезни человек ощущает боль и тяжесть в ногах, жжение, быструю усталость. Присоединяются трофические нарушения в виде истончения кожи, пигментации. На этих участках могут появляться язвы, их излюбленная локализация – нижняя треть голеней.

Читать еще:  Что такое сосудистая деменция и как её лечить

Методы лечения

Радикальным методом лечения варикоза на ногах является хирургическое удаление измененного сосуда – флебэктомия. Операция может проводиться по классической методике, когда осуществляется разрез тканей, пораженные вены перевязываются. Человек должен осознавать, что возможен рецидив болезни и различные осложнения.

Микрофлебэктомия – удаление сосуда проводится через маленькие проколы на коже. Пораженная вена извлекается крючком. Перевязка сосудов не требуется, а место прокола заклеивается пластырем.

Менее травматичные методы по удалению варикоза – лазерная абляция и радиочастотная облитерация. Однако и после них требуется реабилитация после операции варикоза на нижних конечностях. Соблюдение всех рекомендация врача имеет большое значение для предотвращения рецидива.

Независимо от техники удаления сосуда, после операции применяется:

  • медикаментозное лечение;
  • лечебная физкультура;
  • компрессионный трикотаж;
  • физиотерапия.

Лекарственные средства

Целью назначения медикаментов является:

  • купирование болевого синдрома;
  • улучшение кровообращения;
  • профилактика тромбообразования;
  • избавление от послеоперационных кровоподтеков, уплотнений.

Применяются венотоники – Флебодиа, Венарус, Детралекс, сроком от 14 дней и более. Флеботропные средства улучшают эластичность венозной стенки, восстанавливают микроциркуляцию, снижают проницаемость кровеносных сосудов, оказывают противовоспалительное действие.

Для предотвращения образования тромбов используются антикоагулянты и антиагреганты. Противосвертывающие средства препятствуют склеиванию тромбоцитов, разжижают кровь, делают ее более текучей, расширяют кровеносные сосуды, улучшают микроциркуляцию. Применяются лекарства на основе пентоксифиллина (Радомин, Агапурин, Трентал) и аспирина.

Эффективна комбинация антиагрегантов с пентоксифиллином и флеботоников. В качестве дополнительной терапии используются витамины, антиоксиданты, ферментные препараты, противовоспалительные средства.

Двигательная активность

Сразу после вмешательства на ногу надевается эластичный бинт, а конечность помещают в приподнятом состоянии на валик.

Однако длительное лежачее положение не рекомендуется. Вставать с кровати и ходить по палате следует уже через несколько часов после малоинвазивного вмешательства. Если проводилась флебэктомия, передвижение разрешается на следующий день.

К лечебной физкультуре приступают практически сразу после удаления сосуда, чтобы не допустить застойных явлений в конечностях. Легкие упражнения можно делать в постели. В дальнейшем пациенту рекомендуются пешие прогулки, плавание, еда на велосипеде. Чтобы избежать утомления, физическую нагрузку стоит распределить равномерно в течение дня.

Полезные упражнения

  • разные виды ходьбы (на пятках и носочках);
  • движения в суставах ног – сгибание, разгибание, вращение;
  • упражнение «велосипед»;
  • скрещивание ног в воздухе.

Двигаться в первое время придется постоянно, сидеть и стоять более 2-х часов нельзя. Если по роду службы приходится длительное время находиться в статической позе, следует периодически устраивать физкультурные разминки – подвигать стопами в разных направлениях, «перекатывать» ноги с носка на пятку.

Если вы путешествуете на машине, в самолете, периодически вставайте с кресла, немного походите пешком, чтобы не допустить застоя крови. После прогулки ноги полезно приподнять немного выше уровня туловища.

Компрессионные изделия

Восстановление кровообращения проводится с помощью шины и эластичных бинтов, которые предупредят появление гематом и снизят риск кровотечения. Эластичные бинты накладываются по направлению снизу (от стопы) кверху (до уровня колена). В первые несколько дней они должны находиться на ногах круглосуточно. В дальнейшем переходят на трикотажные изделия – гольфы, чулки, колготы. Их надевают каждый день с утра, не вставая с постели.

Обычно рекомендации по приобретению компрессионных изделий дает врач еще перед началом операции.

Образ жизни после удаления сосудов

Пациентам после операции по удалению сосуда следует помнить, что в течение нескольких месяцев идет формирование рубца, поэтому важно соблюдать некоторые правила. Сразу после вмешательства примите во внимание следующие рекомендации:

  1. Нельзя принимать тепловые процедуры – ходить в баню, сауну, лежать в горячей ванне.
  2. Мыться можно через пару дней после снятия шва мягкой мочалкой. При этом нельзя растирать поврежденный участок кожи. Его очищают осторожными движениями намыленной рукой. Температура воды должна быть комфортной для человека, но не горячей.
  3. Если на шраме имеются корочки, запрещается их удалять. Подождите некоторое время, и они отпадут самостоятельно.
  4. Не смывайте остатки зеленки или йода, которые покрывают послеоперационный шов. Если в области раны появился зуд, смажьте ее повторно антисептическим раствором.
  5. В том случае, если вы заметили покраснение рубца или кусочки шовного материала, следует в ближайшее время посетить хирурга для их удаления.

Спустя месяц постепенно возвращаются к прежнему образу жизни. Если работа связана с переносом тяжестей, проходит в условиях высокой влажности и температуры, подразумевает длительное сидение или стояние, следует подумать о смене рода деятельности.

Диета

В послеоперационный период в меню включаются продукты, разжижающие кровь. К ним относятся:

  • полезные жиры – льняное и оливковое масло, жирная рыба;
  • ягоды, содержащие вещества, подобные аспирину (малина, смородина, вишня, клюква);
  • цитрусовые фрукты;
  • томаты и сок из них;
  • горький шоколад;
  • семена подсолнечника;
  • свекла.

Также полезно добавлять в рацион продукты, содержащие магний. Это овсяная крупа, имбирь. Магний препятствует образованию кровяных сгустков. Важно следить за питьевым режимом, чтобы не допустить сгущения крови.

Народные средства

Для профилактики тромбозов применяются отвары растений, препятствующих склеиванию кровяных пластинок:

  • белой ивы;
  • лещины обыкновенной;
  • конского каштана;
  • полыни.

Ботву моркови мелко нарезают, заваривают кипятком и пьют в течение дня вместо чая и кофе. Перечисленные растения эффективны при расширении вен на других участках тела, и используются для предупреждения рецидивов болезни.

Физиотерапия

При трофических изменениях кожи назначаются сеансы кварцевого облучения кожи, УВЧ. Для снятия отека рекомендуется магнитотерапия и лимфодренажный массаж (если нет лимфореи).

Пациент может проводить самомассаж в домашних условиях, аккуратно поглаживая прооперированную конечность в направлении снизу вверх. Манипуляция помогает предупредить образование тромбов, однако перед ее проведением необходимо получить согласие лечащего врача.

Последствия операции

После удаления варикоза на ногах случаются осложнения:

  1. Временные нарушения, которые являются следствием вмешательства и быстро проходят. Это гематомы, онемение ног, воспаление, кровотечение и лимфорея (истечение лимфы).
  2. Ошибки в ходе операции – это повреждение нервов, перфорация сосудов, ожоги, занесение инфекции в рану.
  3. Тромбозы, как следствие неподвижного образа жизни и склонности пациента к образованию сгустков в сосудистом русле.

Неприятным моментом вмешательства являются боли по ходу вены, образование обширных гематом и уплотнений под кожей, очаги гиперпигментации. Уплотнения со временем размягчаются и рассасываются, но за раной нужно тщательно ухаживать – делать перевязку, обрабатывать антисептиками, вовремя менять бинты. Некоторые пациенты жалуются на отечность в ногах и боль при ходьбе, но эти явления связаны с трудностями послеоперационного периода.

Если симптомы не проходят длительное время, следует провести ультразвуковое исследование сосудов. Оно определит, имеются или нет венозные нарушения. Врач разработает дальнейшую тактику и решит, каким из современных методов их лучше всего устранить (лазером, склеротерапией).

Если через некоторое время возле рубца появился новый венозный узел, это свидетельствует о рецидиве болезни. Когда расширенная сосудистая сеть проступает на других участках тела, скорее всего, патология прогрессирует.

В заключение

Воздействовать на варикоз можно разными способами – консервативными и хирургическими. Надеяться исключительно на медикаменты не стоит, важно заниматься гимнастическими упражнениями, соблюдать диету и носить утягивающий трикотаж.

Реабилитация после операции на варикоз

Любое серьезное хирургическое вмешательство включает послеоперационный период, во время которого организм восстанавливает нормальное функционирование. Крайне важно соблюдать все предписания в реабилитационный период после операции на варикоз нижних конечностей. Правильное поведение позволит ускорить и повысить эффективность восстановления нарушенных тканей, а также сведет к минимуму риск рецидива болезни.

Что рекомендуют врачи после операции на варикоз

Ранняя двигательная активность

Первые несколько месяцев после оперативного вмешательства в период формирования рубца важно соблюдать некоторые правила .

  • Следует как можно раньше начать двигательную активность, чтобы избежать застоя крови в ногах.
  • Избегать процедур с повышенной температурой — нахождение в бане, сауне или горячей ванне.
  • Мыться через пару дней после снятия швов, с использованием мягкой мочалки. Прооперированный участок кожи осторожно намыливать рукой, не растирая. Вода должна быть комфортной температуры, но не горячей.
  • Нельзя удалять образовавшиеся на шраме корочки — через некоторое время они сами отпадут.
  • Не следует смывать зеленку или йод с послеоперационных швов. При появлении зуда в области раны поврежденное место повторно намазывается антисептиком.
  • При появлении покраснения на рубце или кусочков шовного материала необходимо обратиться к хирургу.
  • В период восстановления нужно избегать любой деятельности, связанной с переносом тяжестей или проходящей в условиях высокой температуры и влажности. Также желательно проводить меньше времени в неподвижном сидячем или стоячем положении.
  • После выписки из больницы соблюдать все предписания на протяжении реабилитационного периода.

Что нельзя делать в послеоперационный период и как долго

После операции по удалению варикозных вен действуют некоторые ограничения :

  • Полностью исключить виды спорта, связанные с большой физической нагрузкой на ноги. После полного восстановления также следует регулировать нагрузку.
  • Избегать любого механического воздействия на послеоперационный шов. Нельзя растирать шов или сдирать корочку с места рубцевания до полного заживления.
  • В первый месяц после операции следует передвигаться медленным шагом . Малоподвижный образ жизни противопоказан, поскольку провоцирует застой крови. Нельзя слишком долго находиться в сидячем, стоячем или лежачем положении.
  • Не следует допускать перегревания, особенно в прооперированной области. Баня, сауна, солярий или горячий душ — запрещены.
  • Нельзя курить или употреблять спиртные напитки, поскольку это может привести к рецидиву заболевания.
  • Женщинам придется навсегда исключить обувь на высоких каблуках.
Читать еще:  Почему бывает сильное сердцебиение при нормальном давлении

Показания и возможные последствия после операций

Реабилитация после операции на варикозное расширение вен нижних конечностей зависит от типа процедуры . Вид хирургического вмешательства влияет на продолжительность и сложность реабилитационного периода. Выбор терапии зависит от исходного самочувствия пациента.

Флебэктомия

Данный тип лечения венозного расширения вен назначается при наличии следующих проблем :

  • ярко выраженное нарушение оттока крови: тяжесть в ногах, отечность даже при отсутствии явного варикоза поверхностных вен;
  • застой крови в нижних конечностях в положении стоя;
  • зрительно выступающие вены на ногах;
  • обширная область варикоза;
  • трофические язвы на ногах;
  • варикотромбофлебит (2-4 типа);
  • патологически расширенные подкожные вены.

После флебэктомии могут развиваться осложнения сразу после оперативного вмешательства или спустя некоторое время. Возможны сильные болевые ощущения в оперируемой зоне, снижение чувствительности вследствие повреждения нервов, онемение в ногах, изменение цвета кожного покрова. В тяжелых случаях наблюдается нагноение в зоне гематомы, кровотечение, возникновение новых варикозных вен.

Наиболее опасные осложнения — тромбоз глубоких вен, тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии.

Если не соблюдать рекомендации в послеоперационный период после удаления варикоза, данные состояния станут реальной угрозой для жизни пациента.

Склеротерапия

Данная методика лечения варикоза на ногах назначается при следующих проблемах :

  • Сосудистая сеточка на нижних конечностях. Данное явление сигнализирует о нарушении гормонального фона в организме. Склеротерапия на данном этапе показывает наилучший результат.
  • Варикозное расширение на ногах. Заболевание имеет противопоказания к методике, поэтому назначается индивидуально лечащим врачом.
  • Лимфангиома и гемангиома. Склеротерапия проводится стационарно после осмотра хирургом.
  • Геморрой. Встречаются противопоказания, предварительно необходима консультация проктолога.

После проведения склеротерапии некоторое время наблюдается жжение в месте укола, а также уплотнение кожи. После процедуры возможны осложнения в виде зуда, шелушения, изменения цвета кожи, а также незначительного отека. При попадании препарата мимо вены возможен ожог.

Удаление вен лазером

Показанием лазерного лечения варикозного расширения вен на ногах являются:

  • покраснения;
  • нарушение чувствительности кожи нижних конечностей;
  • отток крови в глубоких сосудах;
  • сильное расширение подкожных вен;
  • развитие язв в области поражения.

Отечность ног также является показанием к удалению вен при помощи лазера. Однако отечность может свидетельствовать о проблемах с сердцем, поэтому необходима консультация кардиолога.

После использования лазера побочные эффекты и осложнения практически не возникают , легко лечатся или могут проходить самостоятельно. Синяки и гематомы возникают из-за плохой свертываемости крови. Если они не проходят длительное время, необходимо обратиться к врачу. Чувство натяжения под коленом при разгибании ноги проходит примерно через полтора месяца. Несколько дней после операции может наблюдаться повышение температуры и покраснение в местах проколов. В индивидуальных случаях неправильное ношение компрессионного белья вызывает боль и жжение по ходу вены.

После неправильно проведенной операции возможен рецидив варикоза, который нуждается в обычной хирургической операции.

Методы профилактики

Реабилитационный период после операции на варикозное расширение вен является ключевым этапом в лечении заболевания. Соблюдение правил профилактики позволяет исключить вероятность рецидива болезни .

Компрессионное белье

Представлено гетрами, гольфами, чулками и колготками. Поскольку после операции требуется соблюдать правильную компрессию вен нижних конечностей, ношение компрессионного трикотажа является обязательным условием . Непосредственно после хирургического вмешательства используются эластичные бинты, а затем специальное белье.

Изделия бывают 4 видов компрессии и подбираются лечащим врачом каждому пациенту индивидуально . Трикотаж более удобен в использовании по сравнению с бинтами. Компрессионное белье эстетично выглядит на ногах, поэтому позволяет носить любую одежду.

Компрессионные изделия 1 месяц носятся круглосуточно, а затем — только днем. Благодаря высокому качеству белье сохраняет исходную компрессию около 4-6 месяцев при ежедневном ношении. После этого следует приобрести новую пару.

Кремы и мази

Важной составляющей периода восстановления является медикаментозное лечение. Консервативная терапия подбирается индивидуально каждому пациенту. При этом учитывается его состояние, восприимчивость к определенным лекарственным компонентам и масштаб хирургического вмешательства. Препараты для приема внутрь позволяют ускорить восстановление и препятствуют сгущению крови. В первое время для наружной обработки используются обеззараживающие и защитные составы.

После заживления разрезов или проколов используются специальные крема и мази для профилактики варикозного расширения вен на нижних конечностях. Основа всех специализированных кремов, мазей и гелей — жир растительного или животного происхождения. Чаще других используется воск или медицинский вазелин. В зависимости от активных веществ противоварикозные препараты наружного действия делятся на подгруппы :

  1. Противовоспалительные, обезболивающие средства стероидного действия.
  2. Противозастойные и рассасывающие препараты на основе гепарина. Позволяют растворять имеющиеся в крови сгустки и препятствуют образованию новых.
  3. Продукты с экстрактом конского каштана для укрепления стенок сосудов. Помогают снимать боль в ногах.
  4. Мази с высоким содержанием витаминов B и C , направленные на антикоагуляционное действие. Обезболивают, разжижают кровь и восстанавливают эластичность вен.
  5. Гормональные глюкокортикоидные препараты . Имеют нежелательные побочные эффекты. Назначаются при последних стадиях воспалительного процесса. Используются только под контролем специалиста.

Противоварикозные крема и мази бывают простого или сложного состава, с несколькими активными компонентами.

Упражнения и гимнастика

Чтобы варикозное расширение вен после операции не дало обострения или рецидива, важно придерживаться подвижного образа жизни , который исключает застой крови. Однако после операции большинство видов спорта запрещены, поэтому следует освоить специальную гимнастику и упражнения для нижних конечностей.

Упражнения при варикозе

После заживления швов, примерно к концу первого месяца, следует начинать специальные упражнения для нормализации кровотока в ногах. Гимнастика в положении лежа выполняется на ровной поверхности — упражнение «велосипед», поочередное сгибание ног в коленном суставе, круговые движения стопами при вытянутых ногах. Комплекс включает наклоны из положения стоя и положения сидя.

Упражнения необходимо выполнять с умеренным напряжением и чередовать с периодами отдыха . Во время гимнастики обязательно сохранять нужную компрессию нижних конечностей. Комплекс лечебных упражнений подбирается специалистом , а затем может выполняться в домашних условиях.

После полного восстановления разрешаются велосипедные прогулки или плавание. Это способствует улучшению кровообращения и поднимает общее самочувствие.

Диета

Диета после операции помогает снизить уровень холестерина и вязкость крови. Важно включить в рацион пациента продукты для разжижения крови :

  • оливковое или льняное масло;
  • ягоды — вишня, смородина, малина, клюква;
  • цитрусовые;
  • томаты и сок из них;
  • семена подсолнечника;
  • свекла;
  • горький шоколад.

В рационе должны быть продукты с большим содержанием магния, который препятствует образованию кровяных сгустков. Для этого подойдет овсяная крупа, имбирь.

Необходимо ограничивать употребление копченых и жирных продуктов, сладостей, острой пищи и приправ. Важно придерживаться сбалансированного питания и поддерживать нормальный вес.

Советы и рекомендации по реабилитации после операции

Рекомендации после операции на варикоз включают в себя несколько обязательных пунктов:

  • ногу с намотанным эластичным бинтом держать в приподнятом состоянии;
  • первые 3-4 ч. после операции оставаться в постели, но выполнять движения ногой: крутить голеностопным суставом, сгибать ноги, поворачиваться и т. д. — чтобы улучшить венозный отток;
  • прямо со второго дня регулярно ходить, делая 10 минутные перерывы, во время которых ногу нужно также укладывать на валик;
  • избегать чрезмерных нагрузок — в первые 7-10 дней запрещены занятия аэробикой, на велотренажерах;
  • на 8-9 сутки, когда снимут швы, делать массаж, лечебную физкультуру, водные процедуры;
  • носить компрессионный трикотаж на протяжении 1,5-2 месяцев после операции;
  • в первую неделю подъем любых тяжестей категорически запрещен;
  • тем, кто занимается силовыми видами спорта, в течение полугода не поднимать вес более 7 кг;
  • включить в рацион продукты, разжижающие кровь и укрепляющие сосуды: с витаминами С и Р, с кумаринами и грубыми волокнами, морепродукты, растительные масла, мясные субпродукты;
  • соблюдать питьевой режим.

Для каждого пациента программа реабилитации вместе с назначением лекарств составляется сугубо индивидуально лечащим врачом.

Отзывы

Любовь, 38 лет, г. Казань

Вены на ногах начали проявляться во время беременности. 3 года использовала разрекламированные мази и крема, но особого эффекта от них не было. После рождения второго ребенка на ноги было страшно смотреть, поэтому я наконец решилась на операцию. Уже прошло полтора года, и я очень рада, что приняла такое решение. Сложнее всего было придерживаться строгого перечня условий реабилитации, особенно с двумя маленькими детьми. Хотя именно дети помогали сохранять необходимую подвижность. Сейчас на ногах все зажило и выглядит прекрасно.

София, 50 лет, г. Воронеж

Решилась на операцию, поскольку сильная боль и отечность в ногах была уже невыносима. Сейчас идет третий месяц реабилитации и ноги выглядят не так, как мне хотелось бы. Однако отсутствие болевых ощущений и постоянного отека с лихвой компенсируют внешний вид. К тому же компрессионные чулки закрывают все проблемные места.

Ирина, 21 год, г. Омск

Я с 6 лет занимаюсь фигурным катанием. Из-за постоянной большой нагрузки на ноги в 20 лет обзавелась варикозом. Я решила не затягивать до тяжелого состояния и отправилась на операцию. Склеротерапия прошла легко. Четко следовала указаниям доктора в период реабилитации, поэтому спустя год с ножками все хорошо.

Ангиология и сосудистая хирургия, врач-ординатор. Окончил Пермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. Вагнера в 2015.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector