1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стриппинг при варикозе

PIN-стриппинг вен: что это и для чего он проводится?

Содержание статьи

Если вы столкнулись с такой проблемой, как варикозное расширение вен, существует много способов решить ее хирургическими методами. Один из них – PIN-стриппинг. Это современный способ удаления определенных участков расширенных варикозно измененных вен большой и малой протяженности, который может выполняться как самостоятельно, так и дополнять другие сосудистые операций – например, флебэктомия (венэктомии) и кроссэктомия.

Короткий стриппинг вен подразумевает частичное удаление поврежденного участка вены, в то время как при длинном PIN-стриппинге удаляется большая часть ствола измененной вены. Благодаря устранению поврежденных участков происходит перераспределение крови по здоровым венам, за счет чего можно добиться нормализации кровотока и избежать рефлюкса при несостоятельности венозных клапанов.

Достоинства ПИН-стриппинга вен нижних конечностей

Преимущества данного метода заключаются в следующем:

Нет необходимости в общем наркозе, для проведения операции используется местная анестезия.

Косметический эффект. Единственный рубец, который остается после этой манипуляции – это небольшой (до 7 см) шрам от кроссэктомии.

ПИН-стриппинг вен: показания

Данная процедура рекомендована к проведению в таких случаях:

При хронической венозной недостаточности, которая сопровождается чувством тяжести и распирания в ногах.

При выраженной отечности нижних конечностей и наличия варикозно измененных вен.

Для профилактики развития осложнений варикозной болезни, таких как трофические язвы, например.

Противопоказания к проведению сафенэктомии

Данное хирургическое вмешательство не проводится, если в зоне выполнения предполагаемого разреза имеются дерматологические воспалительные процессы. Также процедура PIN-стриппинга не выполняется во время беременности и при кормлении ребенка грудью, в случаях нарушенного лимфооттока, при обострении хронических заболеваний, при наличии ишемической болезни сердца в стадии декомпенсации.

Как проводится PIN-стриппинг: процесс операции

Перед выполнением хирургического вмешательства пациент должен пройти дополнительные обследования: дуплексное сканирование сосудов и сдать анализы (общий анализ мочи и крови, коагулограмма, анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит).

Классический PIN-стриппинг подразумевает выполнение двух разрезов (до 7 см) в паховой области и в районе колена. Через верхний надрез хирург вводит в пораженный сосуд специальный тонкий зонд, доводит его до нижнего разреза и вытягивая вену сверху вниз, собирает тем самым ее в гармошку.

Видео о лечении варикоза

Профессор, хирург-флеболог Виктор Васильев о том нужно ли лечить варикоз. Источник: Жить Здорово!

Рекомендации по реабилитации после PIN-стриппинга

Благодаря отсутствию необходимости в выполнении больших разрезов, лечение варикоза с помощью стриппинга обычно происходит без развития осложнений.

Чтобы этого не произошло, следуйте простым советам:

  • Во время реабилитационного периода используйте эластичный трикотаж подходящего уровня компрессии.
  • Избегайте длительного стояния или сидения.
  • Выполняйте посильную физическую нагрузку, но не перегружайте ноги.
  • Поддерживайте вес в пределах нормы, так как лишние килограммы создают нагрузку на нижние конечности.
  • Чтобы улучшить состояние вен, можно использовать дополнительные средства, помимо рекомендованных вам флебологом. Например, хороший результат дает применение Крема для ног Нормавен®. Это средство помогает избавиться от чувства тяжести и распирания в ногах, способствует уменьшению сосудистого рисунка, судорог и отечности. В состав крема входят натуральные компоненты, среди которых растительные экстракты, витамины, пантенол и ментол.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Малахов Ю. С., Аверьянов Д. А., Иванов А. В. Преимущества эндовенозной лазерной коагуляции в хирургическом лечении варикозной болезни./ Ангиология и сосуд. хир. 2011. № 4.

Lopez A.J. Female pelvic vein embolization: indications, techniques, and outcomes. Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2015; 38 (4).

Verma S.B. Varicosities of vulva (vulvar varices): a seldom seen entity in dermatologic practice. Int. J. Dermatol. 2012; 51 (1).

Paraskevas P. Successful ultrasound-guided foam sclerotherapy for vulval and leg varicosities secondary to ovarian vein reflux: a case study. Phlebology. 2011; 26 (1).

Van Cleef J.-F. Treatment of vulvar and perineal varicose veins. Phlebolymphology. 2011; 18 (1).

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Стриппинг при варикозе

Варикозная болезнь – распространенное заболевание у людей среднего и пожилого возраста. Наиболее часто оно возникает у представительниц женского пола. При варикозе отмечается снижение эластичности венозной стенки, что приводит к расширению вен и их деформации.

Диагностика не представляет особых сложностей для лечащего врача и заключается в клиническом осмотре пациента с последующим исследованием венозных сосудов ног. Лечение может носить консервативный и хирургический характер. Современным методом терапии является стриппинг. Что это такое? Это малоинвазивный способ лечения варикоза, заключающийся в извлечении пораженного сосуда.

Варикозная болезнь ног

Варикоз нижних конечностей характеризуется появлением на ногах расширенных венозных сосудов с последующей их трансформацией в узлы. Помимо значительного эстетического дефекта, болезнь сопровождается и другими неприятными симптомами: болевым синдромом, трофическими нарушениями, вплоть до появления язв, плохо поддающихся какому-либо лечению.

Основные факторы риска заболевания:

  • наследственный компонент, связанный с врожденной дисфункцией венозной стенки;
  • беременность;
  • ежедневная активность и работа, связанные с длительным вертикальным положением тела;
  • ожирение и малоподвижный образ жизни;
  • травматические повреждения ног и т.д.

Очень часто, у пациента присутствует совокупность факторов, а не конкретно один, что затрудняет процесс диагностики и назначение лечения.

Читать еще:  Симптомы при сотрясении мозга

Наиболее эффективный вид терапии при прогрессировании варикоза – хирургическое иссечение пораженного венозного сосуда или склеивание его просвета. Подобные операции позволяют избавиться от вены с застоем крови, направив последнюю в непораженные сосуды.

Общее описание и суть метода

Стриппинг – это метод лечения варикоза, характеризующийся малым объемом хирургического вмешательства и связанный с удалением участка пораженной вены. Подобная процедура позволяет решить несколько проблем:

  1. Устранить неприятные симптомы, в том числе трофические нарушения мягких тканей ног.
  2. Снизить вероятность рецидива заболевания.

В общем, стриппинг – это малоинвазивное вмешательство, при котором в вену вводится специальная нить из металла или пластика. После этого, пораженный сосуд вытягивается из под кожи вместе с данной нитью, что позволяет обеспечить перераспределение крови по другим венам.

Существует два вида процедуры: традиционная (короткая и длинная разновидность) и криостриппинг. При короткой разновидности, удалению подлежит пораженный участок вены незначительной протяженности. В отличие от этого, длинный стриппинг связан с удалением всей подкожной вены.

При проведении криостриппинга, пораженная часть вены замораживается, что облегчает процесс ее удаления из мягких тканей.

Важно отметить, что любая разновидность процедуры обладает высоким уровнем безопасности и эффективности.

Преимущества процедуры

Стриппинг БПВ (большой подкожный вены) – это современный стандарт оказания хирургической помощи при варикозе.

Метод получил широкое распространение, благодаря определенным преимуществам:

  • возможность проведения процедуры у большой категории граждан, в связи с малым количеством противопоказаний;
  • хорошая эффективность лечения с низким риском рецидива заболевания;
  • малая инвазивность, обеспечивающая быстрое проведение процедуры и короткий послеоперационный период.

Подобное вмешательство должно проводиться только квалифицированным хирургом, с учетом всех имеющихся противопоказаний у пациента.

Когда стриппинг не допустим?

Врачи выделяют ряд состояний, когда удаление вен указанным способом не разрешено:

  • декомпенсированные заболевания внутренних органов, способные стать причиной развития тяжелых послеоперационных осложнений;
  • больные с нарушением работы свертывающей и противосвертывающей систем крови;
  • стриппинг – это метод, противопоказанный в родах и при беременности;
  • застой лимфы в нижних конечностях;
  • тромботические осложнения.

Проведение операции при данных противопоказаниях может стать причиной резкого прогрессирования варикоза, а также привести к различным осложнениям, вплоть до массивных кровотечений.

Осложнения в послеоперационном периоде

Осложнения после стриппинга возникают очень редко, однако, при нарушении техники удаления венозных сосудов или при индивидуальных особенностях организма, у пациента в послеоперационном периоде могут возникнуть следующие состояния:

  • формирование рубцовой ткани в участках разрезов кожи и подкожной клетчатки;
  • рецидив заболевания с формированием новых варикозно-расширенных вен;
  • тромбоз венозных сосудов;
  • кровотечения различной степени тяжести;
  • присоединение инфекции при несоблюдении правил асептики и антисептики;
  • временная припухлость ноги в результате нарушения оттока венозной крови и лимфы.

Говоря о рисках рецидива заболевания, важно упомянуть, что в связи с тем, что варикозная болезнь носит наследственный характер, вены будут продолжать изменяться и формировать новые узлы, приводя к повторному появлению клинических симптомов.

Важно отметить, что операцию должен проводить квалифицированный хирург, прошедший дополнительную подготовку по данной методике оперативного лечения.

Заключение

Стриппинг – современный малоинвазивный способ лечения варикозной болезни нижних конечностей. Процедура заключается в удалении пораженного венозного сосуда, что позволяет перераспределить кровь в здоровые вены и полностью справиться со всеми клиническими проявлениями заболевания.

Полноценное дооперационное обследование пациента с использованием допплерографии, позволяет выявить измененные вены, определить объем требуемой операции и имеющиеся противопоказания.

Стриппинг при варикозе — это мини-инвазивный метод терапии заболевания

Варикозные (расширенные) вены появляются у многих людей по причине наследственности, нарушенной статике стопы, малоподвижности, длительного нахождения на ногах или сидячей работе.

Болезнь характеризуется тяжестью в ногах, отечностью лодыжки и изменением формы подкожной вены. Если перемена образа жизни и консервативные формы лечения не спасают от варикозного расширения вен, назначается операция.

Что предполагает оперативное вмешательство:

  • перевязка вены (лигирование);
  • стриппинг;
  • минифлебэктомия;
  • транслюминальная флебэктомия.

Стриппинг — что это?

Процесс стриппинга подразумевает:

  • два небольших надреза вместо разреза вдоль всего пораженного участка вены;
  • проведение операции при частичном обезболивании;
  • предупреждение появления трофических язв;
  • профилактика рецидива заболевания.

Это мини-инвазивный метод терапии варикозного расширения вен. В ходе операции в пораженный участок вводится металлический/пластиковый стриппинг (нить).

Далее пораженная вена вытягивается через небольшой разрез специальным инструментом для стриппинга — зондом. На другом конце варикозного участка тоже делается надрез для отделения больной вены от общей кровеносной системы.

Виды процедуры

Стриппинг вен бывает:

  • традиционный — короткий/длинный;
  • криостриппинг.

В чем их отличие? Короткий стриппинг является щадящим оперативным вмешательством, так как удаляет не всю вену, а лишь ее пораженную часть.

Эта операция проводится быстро, не требует восстановительного периода и практически исключает болевой синдром в послеоперационный период. Длинный стриппинг предполагает удаление протяженного нефункционального участка подкожной вены.

Криостриппинг примораживает пораженную часть вены к зонду и удаляет ее в виде слепка. По технике исполнения криостриппинг отличается от традиционного, но суть у них единая — удаление нефункциональной вены. Через специальную трубку в вену вводится жидкий азот, который замораживает ее.

Читать еще:  Чем лечить язвы при варикозе

Вена становится хрупкой и легко удаляется вместе с зондом. При этом методе стриппинга кровотечений не наблюдается, так как ткань заморожена. Хирург успевает наложить эластичную повязку до оттаивания тканей.

Показания к применению процедуры

Данная операция применяется для косметической коррекции и для серьезного лечения запущенных форм варикоза, а именно:

  • при тяжести в ногах и отеках;
  • венозном кровотечении;
  • венозной недостаточности хронической формы;
  • предотвращение появления трофических язв.

Преимущества и эффективность

Следует отметить, что стриппинг способствует:

  • устранению варикоза;
  • профилактике рецидивов.

В девяти случаях из десяти стриппинг помогает предотвратить появление трофических язв. Это доказано с помощью исследований.

При компрессионной терапии случаи возникновения трофических язв зафиксированы у каждого третьего пациента. В современной терапии компрессионный метод успешно сочетают со стриппингом. Это позволяет добиться эффективных результатов с показателем 1:10.

Почему профилактика варикоза при беременности имеет особое значение и какие методы существуют.

Противопоказания

Не применяют процедуру в таких случаях:

  • беременность;
  • тяжелобольные пациенты с риском послеоперационного осложнения;
  • тяжелые формы нарушения артериального кровообращения конечностей;
  • нарушение оттока лимфы;
  • поражения кожи инфекционного характера;
  • тромбы и фистулы.

Возможные осложнения

После операции могут возникнуть такие осложнения:

  • рубцы на месте разрезов;
  • рецидив варикоза;
  • нарушение проходимости вен;
  • кровотечение;
  • осложнения инфекционного порядка;
  • кровоподтеки и синяки;
  • опухание ноги.

Очень важно подчеркнуть, что рецидив (возобновление) варикоза может быть и после стриппинга. Если у пациента наблюдается поражение глубоких вен с нарушением оттока крови, проведение стриппинга может усугубить положение.

Поэтому перед операцией следует провести тщательную диагностику (допплерографию).

Риск анестезии, инфекционных поражений раны и кровотечения в послеоперационный период наблюдается не только при стриппинге, но и после любого вида хирургии.

Отзывы больных

Изучим мнение пациентов о процедуре.

Недавно удалила глубокую вену. Она у меня выскочила после родов (наследственное у нас). Чем только ни мазала — бесполезно. Дотянула до того, что на пляже стыдно было раздеться и искупаться.

Что сказать? Я очень большая трусиха, боюсь врачей с детства. Но красота — вещь мощная. Ради нее можно и страх преодолеть. Скажу честно — под наркозом ничего не больно! И после операции у меня особой боли тоже не было, чувствовалось немного и все.

Больше неприятно, чем больно. Хожу в бандаже пока. Единственно, о чем молюсь богу, — чтоб не было рецидива. Но доктор меня успокоил. Так что, верю в лучшее.

Ирина, 26 лет (Александровское Ставропольского края)

Четыре недели назад сделала себе коррекцию лазером и стриппинг на обеих своих ножках. Наследственная «красота» у нас передается по женской линии. Уснула под общим наркозом, и снилось мне море. Было 20 проколов!

Синяки после операции прошли быстро, шовчики затягиваются. Первые дни, конечно, ноги болели. Не скрою. С трудом передвигалась. Потом боль прошла. Единственно, есть чувство дискомфорта при длительном сидении на стуле или диване.

Теперь можно пойти на пляж и загорать! Не бойтесь этой операции, все не страшно.

Екатерина, 29 лет (Москва)

Очень волновалась перед стриппингом. Мне надо было удалять вены на обеих ногах. Страшно! Но преодолела в себе трусость и пошла. Попросила общий наркоз. Спишь, ничего не чувствуешь. После операции было ощущение дискомфорта, но никакой ноющей или резкой боли!

Носила бандаж неделю, потом его поменяли на защипки. Я ощутила в ногах легкость! Кто не пережил постоянную тяжесть в конечностях, вряд ли поймет меня. Я летаю, не иду — а лечу. Исчезли судороги в ногах. Как это чудесно.

Галина, 42 года (Ростов)

Три месяца назад была операция стриппинг. Удалили участок вены. Чувствую себя отлично! Вы знаете, операция прошла просто моментально, я времени вообще не ощутила. Через три часа меня выписали домой. После операции особо ноги не болели. Все прошло удачно.

Теперь на ногах нет отвратительных узлов, прихожу с работы — и нет усталости и тяжести в ногах. Это так радует! С удовольствием танцую и бегаю, катаюсь на велосипеде. Жизнь замечательна.

Тамара, 35 лет (Воронеж)

Невероятно! На третий день после стриппинга я могла полноценно двигаться, чуть ли не танцевать! Конечно, с забинтованной ногой.

Никакой боли, никаких неприятных эффектов. Операция прошла просто замечательно. Не бойтесь докторов, не бойтесь стриппинга. Запустить варикоз — страшнее. Прошел год. Я могу носить короткие юбки! Мест проколов вообще не видно.

Мне говорили про косметический эффект стриппинга, но я мало верила. Теперь все вижу сама — нет уродливых шрамов! Форма ног аккуратная и красивая, никаких следов от операции нет.

Наталья, 29 лет (Тамбов)

Подведем итоги

Повторное появление варикоза на новых участках, к сожалению, возможно.

Ткань с возрастом становится менее эластичной. А если были проблемы с венозными клапанами, то они могут возникнуть вновь.

Читать еще:  Что такое анализ крови на rw и его расшифровка

Тем не менее, стриппинг проводить надо. Варикоз сам по себе не пройдет, он может только усугубиться.

Стриппинг варикозных вен

Для лечения варикоза лекарств недостаточно, а хирургическое вмешательство лишает трудоспособности на долгое время. Стриппинг вен — уникальный, безболезненный и быстрый способ устранения подобной проблемы. Длительность манипуляции составляет 40 минут, при этом проводят ее под общим наркозом. Процедура не оставляет косметических дефектов, а восстановление протекает очень быстро.

Что собой представляет?

Стриппинг — оперативная методика по удалению подкожных вен при варикозе. Этот способ является самым эффективным, надежным и менее травматическим. Перед операцией нужно пройти осмотр у врача-флеболога. Он обследует пораженный участок вен и найдет место варикозного расширения. Методика наиболее безопасная и практически не имеет побочных эффектов. Из-за того, что операция проводится под общим наркозом, пациенты легко ее переносят.

Чем раньше будет выявлена проблема и проведен стриппинг, тем меньше возникнет проблем с сосудами в будущем. Не нужно откладывать лечение на потом, так как последствия варикоза могут быть необратимы.

Когда назначается?

Стриппинг используется как для косметического исправления, так и для общего лечения варикоза запущенной формы. Основное показание для применения оперативного способа — варикозная болезнь, поскольку на нее не действует медикаментозная терапия. Проявляется недуг тяжестью в ногах и отечностью, венозным кровотечением, расширением вен. Появление трофических язв, хроническая венозная недостаточность — симптомы запущенного варикоза. Они тоже служат поводом для проведения стриппинга.

Разновидности

Существует 2 вида этой процедуры:

  • Длинный стриппинг. Удаление длинной части поврежденной подкожной вены.
  • Короткий. Вырезание только небольшого участка ствола вены.

Последний является более щадящим и занимает немного времени. Восстановление после него проходит быстро, безболезненно и без последствий. Для лечения варикозного заболевания используют новую, современную методику под названием криостриппинг. Процедура проходит при низких температурах. С помощью жидкого азота вена замораживается и удаляется в виде слепка вместе с зондом. Из-за того, что в процессе такой операции ткани заморожены, она проходит безболезненно и без кровотечений.

Способы проведения

Перед выполнением любого из способов удаления вены, делается УЗИ, для выявления локализации пораженной зоны. С его помощью определяют какой вид стриппинга нужно использовать. Сама операция занимает 40 минут и проводится под общим наркозом. Если выбран короткий тип вмешательства, тогда делается минимальный надрез в начале вены и в конце, после чего удаляют только пораженный участок. При длинном стриппинге иссекается вся вена с помощью подкожного зонда, который вводят в первый надрез. По окончании операции накладываются швы. Их заклеивают пластырем и на ногу надевают компрессионный чулок.

Криопроцедура предполагает использование жидкого азота.

При криостриппинге манипуляция проходит способом замораживания вены. Это делается с помощью жидкого азота. Пока ткани не разморожены, в разрез вводят зонд, который примерзает к вене. Она становится хрупкой и легко извлекается в виде слепка. Операция проходит без кровотечений, и до полного оттаивания тканей на оперируемый участок накладывается эластичная повязка.

Чем опасно?

После проведения стриппинга особых осложнений нет. Уже через пару часов пациент может отправиться домой. В зависимости от особенностей организма больного, могут возникнуть некоторые последствия, о которых врач предупреждает заранее. Они бывают незначительными. Нередко появляются синяки и кожные уплотнения, но в течение месяца они полностью исчезают. Отечности нижних конечностей можно избежать, если некоторое время после операции не давать больших нагрузок на них.

Если возникло инфекционное заражение раны, кровотечение или опухание ног, нужно срочно обратиться к врачу. Эти осложнения в послеоперационный период могут появиться не только после стриппинга, но и из-за любого хирургического вмешательства.

Как проходит восстановление?

Реабилитация после операции пройдет быстро и безболезненно, если придерживаться всех рекомендаций врача. К ним относят:

  • Постоянная фиксация ноги эластичным бинтом.
  • Ограничение больших физических нагрузок.
  • Не желательно увеличиваться массу тела.
  • Ведение здорового образа жизни, при котором уделяют много времени сну и правильному питанию.
  • В течение 2 месяцев рекомендуется носить лечебное белье, снимая на ночь.
  • Для постепенного увеличения активности нужно лежа на полу проводить небольшую гимнастику.
  • После излечения вен с помощью стриппинга нужно полностью отказаться от употребления никотиновых веществ и алкоголя.

Вернуться к оглавлению

Плюсы и минусы метода

Стриппинг имеет позитивные и негативные стороны. Преимуществом есть то, что этот метод лечения способствует устранению варикоза нижних конечностей и действенный для профилактики рецидивов. Манипуляция предотвращает появление трофических язв. Процедура проводится быстро и безболезненно. Полное восстановление наступает через пару месяцев, что, в отличие от других видов хирургического вмешательства при варикозе, тоже является позитивным моментом. Минусов не так уж много, но они есть. Главным недостатком является вероятность повторного развития варикозного расширения. Если у пациента поражены глубокие вены и нарушен отток крови, это может только усугубить ситуацию.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector