2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Телеангиэктазия что это опасно ли и как лечить

Телеангиэктазии (сосудистые звездочки) – почему возникают?

Дата публикации статьи: 01.06.2018

Дата обновления статьи: 8.06.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

Телеангиэктазия (или телеангиоэктазии) — стойкое расширение капилляров, артериол, венул у поверхности кожи.

Это не только косметический дефект, но и симптом многих, в том числе достаточно опасных, заболеваний.

Часто ее называют “сосудистыми звездочками”, именно так выглядит наиболее распространенная форма этой патологии.

Особенности заболевания и фото

В нормальном состоянии диаметр капилляров не превышает двадцати микрометров, их стенки состоят из одного слоя клеток, что позволяет крови доставлять окружающим тканям кислород и питательные вещества.

Настолько тонкий сосуд неразличим невооруженным глазом.

Если структура стенки сосуда нарушается или затрудняется отток крови из него — он расширяется и просвечивает через кожу.

На фото представлен наиболее частый вариант внешнего проявления этого симптома:

Причины появления сосудистых звездочек

По статистике, наиболее частая причина этой патологии — нарушение гормонального фона. В группе риска беременные и кормящие женщины.

Также вызвать появление телеангиэктазии может прием гормональных препаратов, например, кортикостероидов или медикаментозных контрацептивов.

Патологии капилляров возникают и как симптом кожных болезней, злокачественных образований, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Сосудистые сеточки на ногах практически всегда сопутствуют варикозу.

Телеангиэктазии могут появиться и под воздействием агрессивных факторов окружающей среды: перепады температур, избыток ультрафиолета, физические нагрузки.

Помимо этого, способствовать возникновению патологии могут:

  • неправильное питание;
  • недостаток или переизбыток витаминов;
  • курение;
  • неумеренное потребление алкоголя.

Если у взрослых людей сосудистые звездочки на теле могут возникнуть вследствие неправильного образа жизни, то у детей это всегда признак серьезных заболеваний, зачастую наследственных.

Основные места локализации

Капиллярные узоры появляются в разных местах поверхности тела, локализация зависит от вызвавшей телеангиэктазию причины.

Для некоторых заболеваний характерны специфические формы и расположение телеангиэктазии:

  • Расширение капилляров, приводящее к чрезмерной пигментации ногтей характерно для красной волчанки.
  • Болезненные телеангиэктазии кончиков пальцев свидетельствуют о дерматомиозите.
  • При склеродермии наблюдаются крапчатые поражения овальной формы. Они группируются в очаги на лице, кистях рук и слизистых оболочках.

Возможные формы и типы

Телеангиэктазии различаются по происхождению, форме внешних проявлений патологии и типу расширившихся кровеносных сосудов.

По происхождению их делят на первичные и вторичные.

К первичным относятся:

  • Наследственная. При подобном генетическом дефекте поражается значительная площадь тела. Слизистые оболочки не затрагиваются.
  • Наследственная геморрагическая. Предрасположенность к ней также передается от родителей детям. Эта форма болезни поражает слизистые оболочки полости рта и носоглотки, на коже появляется в первую очередь на поверхностях ступней и пальцевых подушечках. При тяжелой форме появляется на слизистых оболочках внутренних органов, а также в головном мозге. В отличие от остальных, в международной классификации болезней мкб-10 она выделена в отдельное заболевание с кодом I78.0.
  • Невоидная форма. Характеризуется появлением небольших звездочек, пятен или точек в области шеи.
  • Эссенциальная генерализованная. Появляется сначала на ступнях, развиваясь, поражает все более высокие участки кожи.
  • “Мраморная кожа”. На поверхности тела новорожденного присутствует красного цвета сеточка, более заметная при повышении артериального давления.
  • Атаксия телеангиэктазия (синдром Луи-Бара). Начинается у пациентов юного возраста, к пяти годам проявляясь на небе, носовой перегородке, ушных раковинах, оболочке глазного яблока, внутренних поверхностях коленных и локтевых суставов.

Вторичными считают телеангиэктазии появившиеся при:

  • Базалиоме, онкологическом заболевании наружного слоя кожи.
  • Солярном кератозе, появляющемся при длительном, регулярном воздействии на кожу солнечного ультрафиолета.
  • Гормональных нарушениях, избытке эстрогена.
  • Недостатке коллагена, белка, обеспечивающего прочность стенок сосудов.
  • Трансплантации кожного лоскута.

По типу пораженных сосудов они делятся на:

  • Капиллярные.
  • Артериальные, при которых увеличиваются в диаметре более крупные сосуды, артериолы, обеспечивающие приток крови к капиллярам.
  • Венозные, поражающие венулы, кровеносные сосуды, по которым кровь из капилляров вытекает в вены.

По форме внешних проявлений:

  • Звездчатые, выглядящие как тонкие линии, расходящиеся в стороны из одного центра.
  • Линейные, прямые или изогнутые. Появляются чаще на щеках, представляют собой одиночные линии, синие при поражении венул, красные — если расширены артериолы.
  • Древовидные, похожие на ветвящиеся деревья. Обычно такие телеангиэктазии встречаются на ногах.
  • Пятнообразные, представляющие собой одиночные или сгруппированные по несколько штук пятнышки ярко-красного цвета, часто пятнистые телеангиэктазии соседствуют с различными поражениями тканей.

О чем говорит их появление и насколько оно опасно?

Сосудистые звездочки появляются у людей всех возрастов. У детей, как правило, это единичные, связанные с врожденными заболеваниями случаи.

Среди взрослых, до тридцати лет с этим синдромом сталкивается – каждый десятый, к сорока пяти годам – каждый третий, к семидесяти годам этот дефект проявляется у троих из четырех человек.

Также с этой патологией сталкиваются восемьдесят процентов перенесших беременность женщин, у мужчин она появляется реже.

Единичные телеангиэктазии это всего лишь косметические дефекты, безопасные для здоровья.

А вот множественные высыпания уже свидетельствуют о неполадках в организме и требуют внимания врача.

  • Маленькие, 1-2 миллиметра в диаметре, высыпания в районе молочных желез, они свидетельствуют о раке груди.
  • Перламутрово-розовые узелки около шрамов и рубцов указывают на злокачественное новообразование из клеток базального слоя кожи, расположенного сразу под эпидермисом.
  • Звездочки, появившиеся у детей, особенно при частых носовых кровотечениях. Это симптом геморрагической телеангиэктазии.

Методы избавления от звездочек

Перед лечением телеангиэктазий, необходимо в первую очередь избавиться от причины, вызвавшей этот симптом.

Удаление самих сосудистых звездочек проводится малоинвазивными методами в рамках косметической хирургии.

Способ лечения выбирают в зависимости от размера, типа и локализации дефектов, учитывая противопоказания к тем или иным процедурам.

Склеротерапия

Склеротерапия или микросклеротерапия – это наиболее частый вариант лечения телеангиэктазий. В пораженную венулу вводят склерозирующее, спаивающее стенки сосуда, средство.

Дефектный сосуд исключается из кровотока и рассасывается вместе со введенным материалом. След на месте сосуда остается в течение нескольких месяцев после процедуры.

Склеротерапия противопоказана при:

  • беременности или лактации;
  • тромбозе и тромбофлебите глубоких вен;
  • аллергии на склерозирующий препарат;
  • гнойных воспалениях на ногах;
  • нарушениях в работе крупных венозных клапанов.

У этой процедуры есть несколько популярных разновидностей:

  • Эхосклеротерапия. Она отличается тем, что все манипуляции проводятся под ультразвуковым контролем;
  • Пенная (Foam-form). Позволяет сохранить здоровые участки сосуда и избежать попадания склерозирующего вещества в кровоток, за счет чего считается более безопасным методом, по сравнению с обычной.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях требуется радикальное удаление пораженных сосудов.

Хирург вручную удаляет расширенные участки, при необходимости заменяя их протезами, перевязывает или прижигает питающие патологию кровью сосуды.

В некоторых случаях, после резекции прибегают к склеротерапии, чтобы закрыть те сосуды, удаление которых по какой-либо причине невозможно.

Лазерная и электрокоагуляция

На данный момент, электрокоагуляция — воздействие на пораженную телеангиэктазией область электрическим током, считается устаревшей процедурой.

Эта методика не избирательна, электрический ток воздействует как на расширенные сосуды, так и на соседние ткани, вследствие чего возникают рубцы, область операции теряет пигмент или наоборот, выделяется более яркой окраской.

Гораздо более щадящий способ терапии — это лазерная коагуляция.

Лазерным лучом воздействуют только на пораженный сосуд, окружающие ткани пропускают свет. Температура сосуда повышается до 60-70°, он склеивается и необратимо повреждается.

Озонотерапия

Этот способ терапии основан на введении в просвет сосуда обогащенной озоном смеси, что приводит к склеиванию его стенок.

Это безболезненный и лишенный противопоказаний способ лечения телеангиэктазии, но для удаления сосудистых сеточек может потребоваться более десяти процедур.

Использование радиоволн

Радиоволновая хирургия подразумевает использование высокочастотного излучения для коагуляции пораженных сосудов.

Это бесконтактный, не повреждающий соседние ткани, безболезненный вариант терапии.

Читать еще:  Тромбоэмболия лёгочной артерии причины симптомы диагностика и лечение

К сожалению, методика эффективна только при лечении одиночных мелких капилляров.

Профилактика

Специфической профилактики расширения капилляров нет, но сократить риск возникновения отдельных форм телеангиэктазии можно:

  • сбалансированным питанием;
  • отказом от курения и употребления алкоголя;
  • использованием защищающих от ультрафиолета кремов;
  • исключением резких температурных перепадов;
  • внимательном употреблении гормональных медикаментов.

Если же дефект все-таки появился и начал развиваться, то лучше обратиться к врачу, патология может быть симптомом опасных заболеваний.

Телеангиэктазия

Телеангиэктазия представляет собой патологию, для которой характерно видимое расширение подкожной капиллярной сети. При этом возможно расширение как венозного, так и артериального ее участка. Как правило, диаметр телеангиэктазий составляет от 0,1 мм до 1 мм.

Для пациентов проблема имеет больше эстетическое значение, так как появление сосудистого рисунка на открытых участках кожи является существенным косметическим дефектом. Если же врач замечает телеангиэктазию, то для него это является поводом задуматься о наличии у пациента хронической сосудистой патологии.

Причины развития телеангиэктазии

Считается, что у подавляющего числа пациентов (около 98%) развитие телеангиэктазий связано с генетическими факторами. Они могут провоцировать и другие аналогичные заболевания – сосудистые невусы, врожденные нейроангиопатии, гемангиомы и др. Кроме того, выделяют и приобретенные факторы, которые могут увеличивать вероятность развития телеангиэктазий. К ним относятся:

  • Сопутствующие заболевания кожи и сосудов – варикоз, липоидный некробиоз, лихеноидный кератоз.
  • Физические факторы – влияние ультрафиолетового излучения, тепловое воздействие, ионизирующее излучение.
  • Травмы мягких тканей.
  • Инфекционные заболевания.
  • Гормональные сбои вследствие беременности, приема гормональных препаратов.

В некоторых случаях телеангиэктазии могут исчезать самостоятельно, например, после родов или после отмены гормонального лечения. Однако такое происходит не всегда. Например, если проблема развилась на фоне варикоза нижних конечностей, то лечение основного заболевания обычно не приводит к исчезновению телеангиэктазии.

Симптомы

Чаще всего телеангиэктазии локализуются в области бедер и голеней, реже – на лице, слизистых оболочках ротовой и носовой полости. В некоторых случаях заболевание протекает одновременно с другими сосудистыми патологиями (ангиома, артериовенозные аневризмы и др.). Внешний вид измененных сосудов может иметь линейный, звездчатый, пятнистый, древовидный вид, а цвет может изменяться от темного-синего, до темно-красного. «В народе» прижилось и другое название телеангиэктазий – сосудистые звездочки.

Клиническое течение заболевания может сильно отличаться у каждого пациента. Например, в области лица и щек чаще всего обнаруживаются красные линейные телеангиэктазии. В то же время у женщин в области нижних конечностей измененные сосуды могут образовывать целые семейства и распространяться на очень большую поверхность кожи.

Во время осмотра можно обнаружить мелкую красную точку, которая соответствует питающему сосуду. При проведении диаскопии этот сосуд будет пульсировать, в то время как остальные обесцвечиваются. Других специфических проявлений телеангиэктазий не отмечается, за исключением тех случаев, когда проблема возникла на фоне других заболеваний.

Методы лечения

Удалить телеангиэктазии можно только хирургическим способом. На сегодняшний день существует несколько методов, которые применяются в определенных ситуациях. Одним из наиболее известных является склеротерапия. Ее применяют при лечении многих сосудистых патологий, в том числе и варикозной болезни. Суть метода заключается в инъекционном введении в просвет сосуда специального препарата (склерозанта), который буквально «склеивает» его и блокирует тем самым кровоток. Сразу же можно отметить главный недостаток склеротерапии – ее невозможно применить при лечении небольших телеангиэктазий, размер которых меньше диаметра иглы, через которую вводится препарат. В остальном метод является простым, безопасным и эффективным.

Для устранения небольших сосудистых звездочек применяется чрескожная лазерная коагуляция (ЧЛК). В ходе процедуры применяется специальное оборудование с различными типами лазеров. Принцип метода заключается в избирательном поглощении энергии измененным сосудом, его нагрев и «запаивание». При этом окружающие ткани остаются невосприимчивыми к лазерному излучению и никак не изменяются.

Важно понимать, что удаление сосудистых звездочек не гарантирует отсутствие их повторного появления, поэтому врач может составить план профилактики. В него могут быть включены рекомендации по выбору одежды, по коррекции образа жизни, специальное питание, а также специальные препараты, которые способствуют укреплению сосудистой стенки.

Телеангиэктазия: что это такое, причины и лечение

В современное время сосудистые заболевания у людей проявляются все чаще. Одним из таких проявлений являются телеангиэктазии. Что это такое, многие даже и не догадываются. Говоря простым языком, эта патология представляет собой сосудистые звездочки, которые можно обнаружить на теле практически у каждого взрослого. Бывает такое, что заболевание появляется в детском возрасте. Звездочки могут располагаться на любом участке тела: конечностях, лице, туловище и так далее.

Описание

В медицине телеангиэктазии (по МКБ-10 код — 178.0) представляют собой мелкие сетки или пятна красного или синего оттенка, которые проступают на коже человека в любом участке тела, чаще всего на лице и глазах, причиняя эстетический дискомфорт. Эти проявления не воспалительного характера, связаны они со стойким расширением мелких сосудов и капилляров. Такие образования не выступают над поверхностью кожного покрова, проявляются в виде отдельных очагов, при надавливании бледнеют.

Этиология и эпидемиология

От этого недуга никто не застрахован, он может наблюдаться в любом возрасте. Чаще всего аномалии проявляются у женщин до сорока пяти лет. С возрастом риск развития заболевания возрастает, хотя нередко наблюдается наследственная телеангиэктазия у новорожденных.

Проявляться недуг начинает в младенческом возрасте в виде атаксии мозжечка. Однако полностью механизм развития заболевания не изучен. Если недуг приобретенный, он может развиваться при нарушении гормональной сферы человека.

Причины

В медицине существует мнение, что телеангиэктазия, фото которой представлены в статье, связана с нарушениями в сердечно-сосудистой системе. Однако мнение это разделяется. По проводимым исследованиям стало видно, что причины заболевания лежат и в нарушении гормонального фона человека. Также существует множество заболеваний, которые провоцируют данную патологию:

  • наследственность и длительное воздействие канцерогенов;
  • болезнь Рейно;
  • розацеа;
  • мастоцитоз;
  • ксеродерма, варикозное расширение вен;
  • гормональные нарушения;
  • дерматит лучевой;
  • цирроз печени;
  • атаксия;
  • длительное лечение кортикостероидами.

Когда человек имеет не врожденную или наследственную форму болезни, она является приобретенной. В этом случае причины телеангиэктазии будут следующие:

  • употребление никотина и алкоголя;
  • злоупотребление солярием и нахождение длительное время под солнцем;
  • гиподинамия.

Чаще всего патология наблюдается у представительниц слабого пола из-за нарушения работы гормона эстрогена, который провоцирует расслабление мышц сосудов, повышая их склонность расширяться. Это происходит в большинстве случаев во время беременности и в период приема контрацептивов. Склонность сосудов к расширению в некоторых случаях связана с нарушением кровообращения. Кровь теряет способность проходить по патологически измененным сосудам, поэтому находит иные пути. Из-за этого в сосудах образуется застой крови, повышается ее давление, капилляры лопаются.

Разновидности и классификация

В медицине существует несколько классификаций данного недуга. От типа патологии сосудов зависит развитие телеангиэктазии. Что это такое, мы уже знаем. Заболевание может быть артериальным (расширены артериолы), венозным (расширены венулы) и капиллярным. По форме недуг может быть:

  • Простой (линейный). Характеризуется проявлением на щеках прямых или изогнутых линий синего или красного оттенка, которые образуются из-за дерматологических патологий или коллагеноза.
  • Древовидный. Проявляется на ногах и напоминает по форме ветвящееся дерево темно-синего оттенка, источником при этом выступает вена ретикулярная, которая размещена дистально.
  • Пятнообразный. Проявляется наряду с иными заболеваниями тканей, имеет ярко-красный оттенок.
  • Звездчатый. Проявляется в одной точке красного цвета и расходится от нее в разные стороны, словно солнечные лучи.

Первичные телеангиэктазии

К первичным формам заболевания относятся:

  • Наследственная форма характеризуется наличием сосудистых звездочек на большой площади кожного покрова, но их нет на слизистых оболочках. Происходит это из-за мутации гена. Если болен один из родителей, то в 50 % случаев возможна передача недуга ребенку. Проявляется патология кровотечениями из носа.
  • Геморрагическая наследственная форма локализуется на слизистых оболочках носа, рта, распространяется на кончики пальцев, ступней. Далее заболевание может переходить на печень, бронхи, желудочно-кишечный тракт и головной мозг. В этом случае проходное сечение капилляра увеличено, стенки истончены, появляется локальный гемостаз. Это заболевание наследственное и характеризуется различными мутациями гена. При этом наблюдается недоразвитие потовых желез, уменьшение числа волосяных луковиц. Любые травмы могут спровоцировать кровотечение.
Читать еще:  Рекомендации при варикозе ног

  • Атаксия. Телеангиэктазия обнаруживается в раннем возрасте (около пяти лет) в виде красных пятен на локтях и коленях, глазах, носовой перегородке, ушных раковинах и так далее. Заболевание сопровождается потерей равновесия, нарушением координации движений. Эта форма болезни постоянно прогрессирует, может привести к параличу и летальному исходу. Связана она с развитием синдрома Луи-Бара и проявляется в частых простудных и инфекционных заболеваниях, развитии новообразований злокачественного характера.
  • Невоидная форма обуславливается появлением небольшого размера точек в области шейных нервов.
  • Эссенциальная генерализованная телеангиэктазия начинает появляться на ступнях, постепенно распространяясь по всем участкам нижних конечностей.
  • «Мраморная кожа» телеангиэктазия у новорожденных, что характеризуется появлением сетки красного цвета.

Вторичные телеангиэктазии

Вторичные формы недуга проявляются в виде следующих заболеваний:

  • клеточный рак и кератоз соляной;
  • нарушения работы гормонов эстрогена и коллагена;
  • непереносимость трансплантатов, которые были вживлены.

Месторасположение

Рассмотрим подробнее месторасположение телеангиэктазии. Что это такое, нам понятно, но где локализуется болезнь?:

  • Кожная телеангиэктазия характеризуется расширением сосудов, расположенных на поверхности кожи. Этим недугом страдает 30 % людей в возрасте до сорока пяти лет. После пятидесяти недуг наблюдается у 40 % населения, а в семидесятилетнем возрасте заболевание проявляется у 75 % людей. В единичных случаях оно развивается у новорожденных.
  • Телеангиэктазия на лице является самым распространенным недугом. Это объясняется тем, что многие люди подвергаются солнечному облучению. При этом локализация наблюдается на щеках, носу и подбородке.
  • На груди также могут появляться узоры кровеносных сосудов. Это может свидетельствовать о развитии цирроза печени и других патологий. Поэтому рекомендуется обратиться к медику.

  • Сосудистая сетка на руках в единичных случаях появляется в период беременности. Чаще возникают в это время телеангиэктазии ног, что характеризуются проявлением вен из-за гормонального дисбаланса. Также на заболевание очень часто влияет солнце.
  • На животе тоже бывают сосудистые звездочки, или паутинки. Они могут образовываться из-за кровотечений в ЖКТ.
  • Телеангиэктазия нижних конечностей развивается у тех, кто имеет варикоз. У этих людей происходит в венозном русле застой, из-за чего нарушается кровоток. В результате высокого давления крови нарушается целостность сосудов, что приводит к появлению сосудистой паутинки. Такое явление нередко наблюдается у беременных женщин.
  • На слизистых оболочках пищеварительной и дыхательной систем очень редко встречается такой недуг. Также могут наблюдаться сосудистые звездочки на внутренних органах, что сопровождается иными патологиями.

Телеангиэктазия у детей

Нередко сосудистые паутинки наблюдаются у детей (70 % случаев). Как правило, кровеносные сосуды расширяются там, где они ближе всего расположены к кожному покрову. Внешне они напоминают пятна с размытыми границами розового оттенка. Если на них надавить, они бледнеют. У новорожденных пятна чаще всего располагаются в затылочной зоне, на веках, переносице, губах. Обычно телеангиэктазия у ребенка имеет врожденный характер. Атаксия часто сопровождается иммунодефицитом и встречается очень редко. Обычно недуг не требует лечения, так как со временем проходит сам по себе. Как правило, это происходит до года. Но в случае атаксии требуется особый подход в лечении. Здесь применяют гамма-глобулины.

Симптомы и проявления

Данную патологию можно легко заметить в том случае, если она расположена на поверхности кожи. Сосудистые звездочки могут иметь различный оттенок, который может со временем поменяться. Опытный медик по цвету капиллярного рисунка легко выявит происхождение болезни. В некоторых случая небольшого размера паутинка красного цвета постепенно разрастается и становится фиолетовой. Связано это с попаданием в сосуды крови из вен.

При этом заболевание может проявляться на различных участках тела. Но чаще всего оно локализируется на лице, охватывая щеки, нос, а также на ногах. В зависимости от наличия иных заболеваний отличаются и признаки телеангиэктазии. Что это такое, и как с ними бороться? Так, при красной волчанке появляется еще и участок кожи с повышенной пигментацией, ногтевые пластинки также страдают. Болевые ощущения на кончиках пальцев вызывают сосудистые звездочки при дерматомиозите.

Диагностика

В первую очередь медик собирает данные анамнеза и проводит визуальный осмотр. Дальше выдается направление на анализ сосудов на патологию. Могут быть назначены такие диагностические методы, как МРТ мозга, рентгенография, анализ крови и мочи на уровень холестерина и оценки гемостаза, эндоскопия и прочее. Нередко применяют тест щипком для изучения периода подкожного кровоизлияния, а также тест жгутом. При помощи особых анализов производится диагностика заболевания, по результатам которой определяется форма патологии.

Инструментальная диагностика

Современная медицина для исследования патологий применяет новейшие технологии и аппаратуру. Врачом проводится измерение АД при помощи тонометра и манжетной пробы. Назначается спиральная КТ для оценки распространенности болезни. Также часто проводятся эндоскопические исследования при помощи колоноскопии, цистоскопии, лапароскопии, бронхоскопии. Практически всегда назначается МРТ для определения месторасположения и распространенности аномалий. Очень важно здесь правильно дифференцировать телеангиэктазию, так как ее нередко путают с гемангиомой.

Лечение

Если поставлен диагноз «телеангиэктазия», лечение назначает ангиохирург. При этом методы терапии могут быть различными и зависят от симптомов и источника патологии. Для устранения проблемы может использоваться:

  • Прогрессивное лечение, в ходе которого проводится сбрызгивание пораженных участков особыми препаратами ингибиторов фибринолиза, которые останавливают кровотечение, формируя гематомы.
  • Склеротерапия, при которой с помощью тонкой иглы вводится лекарство «Склерозант», что способствует повреждению стенок сосудов, а потом их склеиванию. В результате образуется рассасывающийся соединительный тяж. Известно несколько методов проведения данной процедуры: микросклеротерапия, микропена, эхосклеротерапия. Эти все методы эффективны, но не влияют на причину заболевания, а устраняют только последствия.

  • Лазерная коагуляция используется для устранения кровотечений из носа. В ходе нее прижигаются пораженные сосуды.
  • Гемокомпонентное лечение характеризуется переливанием компонентов крови: плазмы, тромбоцитов или эритроцитов.
  • Озонотерапия обуславливается вводом в сосуд соединения с высоким содержанием озона. Этот метод применяется для лечения патологии на нижних конечностях.
  • Нередко используется хирургическое вмешательство, которое назначается для удаления участка пораженного сосуда. При этом в некоторых случаях сосуд заменяют протезом, его также могут перевязать или прижечь.

Осложнения

Несвоевременное лечение может привести к опасным для жизни последствиям. Так, может появиться:

  • анемия и сильные кровотечения;
  • кровоизлияния в пищеварительный тракт, легкие или головной мозг;
  • паралич и потеря зрения;
  • потеря сознания и анемическая кома;
  • нарушение работы внутренних органов или летальный исход.

Поэтому рекомендуется при появлении симптомов обратиться к специалисту.

Прогноз

В общем телеангиэктазия, фото проявлений которой вы можете видеть в статье, имеет благоприятный прогноз. В большинстве случаев заболевание не требует специального лечения, поскольку проходит само через некоторое время. Иногда нужна корректировка, а своевременное обращение за помощью способствует в дальнейшем полному выздоровлению. Наблюдаются только единичные случаи, когда появляются кровотечения в желудок или кишечник. Здесь необходима экстренная помощь.

Неблагоприятный прогноз имеет только атаксия (синдром Луи-Бара), поскольку в настоящее время нет эффективных методов лечения. Такие заболевания становятся причиной смертельного исхода уже в подростковом или юношеском возрасте, так как развивается инфекция легких и поражение лимфатической системы злокачественного характера. Поэтому появление на коже сосудистых звездочек должно подтолкнуть человека к посещению медицинского учреждения. Не забывайте, что недуг является не только косметическим дефектом, но и может говорить о наличии в организме серьезных патологий.

Читать еще:  Причины эффективности пиявок при артериальной гипертонии

Телеангиэктазии: виды, факторы развития, методы удаления и лечения

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

© Использование материалов сайта только по согласованию с администрацией.

Автор: Морская Дарья под редакцией врача первой категории З. Нелли Владимировны

Стенки здоровых капилляров обладают незначительной толщиной (всего 20 микрометров), поэтому их нельзя рассмотреть невооруженным глазом. Но в результате некоторых заболеваний эта цифра может увеличиться. Телеангиэктазия – синдром, который характеризуется расширением сосудов и появлением на кожном покрове синюшно-красных образований. Как правило, они имеют форму пятнышка с множеством ответвлений – за это телеангиэктазию часто называют «сосудистыми звездочками».

Что такое сосудистые звездочки?

Телеангиэктазия, обусловленная расширением поверхностных сосудов, может появиться в любой части тела – на лице, ногах и поверхности туловища. Как правило, больше всего этому подвержены крылья носа, щеки, шея и конечности. Цвет и размер пятен зависит от типа пораженных сосудов:

  • Расширение капиллярных и артериальных сосудов приводит к образованию тонких красных «сеточек», которые не выступают над поверхностью кожи и бледнеют при надавливании;
  • Из венозных сосудов формируются пятна темно-синего и фиолетового цветов, которые выделяются на фоне однородного кожного покрова.

Обычно сосудистые звездочки проявляются отдельными очагами. Но иногда происходит вторичное поражение кожи, при котором сосуды образуют «группы» и значительные участки подвергаются воздействию.

Проявления телеангиэктазий различных типов

По разным данным, распространенность телеангиэктазии кожи достигает 25-30% среди мужчин и женщин до 45 лет. При этом чаще всего сосудистые звездочки встречаются у прекрасной половины человечества: до 80% женщин, перенесших роды, страдают от расширения венул и артериол. Риск возникновения «сеточек» увеличивается с возрастом: до 30 лет менее 10% населения сталкиваются с телеангиэктазией, к 50 годам этот показатель вырастает до 40%, и после 70 лет приближается к 75%. Тем не менее, сидром встречается даже у детей и младенцев.

Что вызывает телеангиэктазию?

Расхожий стереотип касательно «сосудистых звездочек» гласит, что они возникают как следствие сердечно-сосудистых заболеваний. Но результаты независимых исследований утверждают – прежде всего, телеангиэктазия свидетельствует о сбоях в гормональном фоне. Тем не менее, синдром часто сопровождается одним из следующих расстройств и заболеваний:

  1. Варикозное расширение вен;
  2. Кожный или системный мастоцитоз;
  3. Лучевой дерматит;
  4. Пигментная ксенодерма;
  5. Ряд заболеваний, сопровождающихся атоксией;
  6. Болезнь Рейно, поражающая артерии и артериолы;
  7. Розацеа и другие хронические заболевания кожи;
  8. Длительное воздействие солнечных лучей и канцерогенов;
  9. Гормональный дисбаланс и прием кортикостероидов;
  10. Генетическая предрасположенность.

В сочетании с некоторыми болезнями сосудистые телеангиэктазии могут иметь индивидуальное течение:

  • Для красной волчанки характерны гиперпигментация и капиллярные поражения ногтевых валиков;
  • Дерматомиозит сопровождается болезненными ощущениями в кончиках пальцев и телеангиэктазией капилляров с резким расширением сосудов;
  • При склеродермии наблюдается особый вид «сосудистых звездочек» – крапчатые телеангиэктазии, которые локализуются на лице, кистях и слизистых оболочках. Они всегда представлены множественными очагами с многоугольными или овальными пятнами диаметром до 7 мм;
  • Болезнь Рандю-Ослера диагностируется преимущественно по наличию (часто наследственной) геморрагической телеангиэктазии. Она проявляется на коже носа, слизистых языка, бронхов и желудочно-кишечного тракта.

Сами по себе сосудистые звездочки не опасны для здоровья – дефект носит сугубо косметический характер. Меньше всего проявлениям телеангиэктазии подвержены люди, которые от рождения имеют крепкие и эластичные стенки сосудов. Тем не менее, резкие перепады, прямое воздействие солнечных лучей (в том числе частое посещение солярия) и нездоровый образ жизни (курение, употребление алкоголя, отсутствие регулярных физических нагрузок) приводят к расширению сосудов и появлению «кровяных сеточек».

Классификация и виды телеангиэктазий

«Сосудистые звездочки» классифицируют по нескольким параметрам. К примеру, различают первичные и вторичные формы синдрома. К первой группе относятся:

  1. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия – очаги возникают во рту (на языке и небе), на слизистой оболочке носа, кончиках пальцев и ступнях, в более тяжелых формах – на оболочке гортани, в желудочно-кишечном тракте, бронхах, печени и даже в головном мозге;
  2. Наследственная телеангиэктазия. «Сеточки» занимают обширные площади кожного покрова, но полностью отсутствуют на слизистых;
  3. Атаксия-телеангиэктазия. Проявляется в раннем возрасте, и к пяти годам красноватые пятна выступают на конъюнктиве глаза, небе, носовой перегородке, в ушных раковинах, на сгибе локтя и коленных областях;
  4. Невоидная телеангиэктазия. Мелкие очаги поражения сосудов отмечаются в области шейных нервов;
  5. Генерализованная эссенциальная телеангиэктазия. Постепенно «сосудистые звездочки» начинают проявляться на ступнях, и затем симметрично распространяются вверх по телу, распространена телеангиэктазия нижних конечностей;
  6. Телеангиэктатическая мраморная кожа. На коже от рождения появляется «сетка» красного цвета, которая усиливается при физических и психоэмоциональных нагрузках.

Вторичные формы сопровождают течение других болезней, и наиболее заметно проявляются при:

  • Базально-клеточном раке;
  • Солярном кераторе;
  • Нарушениях выработки эстрогена и коллагена;
  • Реакциях на трансплантаты.

Звездчатая ангиэктазия венозной природы (слева) и звездчатая ангиома – доброкачественная опухоль (справа). При похожем строении эти кожные дефекты имеют различные причины

По форме телеангиэктазии разделяют на:

  1. Древовидные – чаще всего возникают на нижних конечностях и имеют темно-синий цвет;
  2. Звездчатые – обычно красного цвета, расходятся от очага множеством капилляров;
  3. Пятнообразные – пятнистым телеангиэктазиям часто сопутствуют коллагеноз и другие заболевания тканей, имеют ярко-красную окраску;
  4. Линейные (их также называют простыми или синусоидными) – на лице и щеках, могут быть как красного, так и синего цвета.

Наконец, телеангиэктазии классифицируют по типу сосудов, которые были поражены:

  • Артериальные (расширение артериол);
  • Капиллярные (капилляров);
  • Венозные (венул).

«Сосудистые звездочки» могут сопровождаться множеством заболеваний, затрагивать несколько типов сосудов и значительно отличаться по форме – поэтому в лечении также преобладают несколько основных методик.

Лечение телеангиэктазий

Наиболее распространенный вариант лечения телеангиэктазий – склеротерапия. Процедура проходит без оперативного вмешательства, не потребуются также кожные разрезы: лекарственный раствор (склерозант) вводится через тонкую иглу. Вещество воздействует на внутреннюю оболочку стенок сосудов, благодаря чему происходит сначала ее повреждение, а затем склеивание. Таким образом, вена избавляется от просветов (процесс облитерации), а в тканях образуется соединительный тяж, который в течение года рассасывается сам собой. Склеротерапия бывает нескольких типов:

  1. Склеротерапия сегментарного варикоза. Воздействует на сегментарные вены, проходит в 2-3 сеанса. В некоторых случаях возможна локальная гиперпигментация, которая проходит через 1-6 месяцев;
  2. Микросклеротерапия. Направлена на восстановление ретикулярных вен, требуется 2-5 сеансов. Как правило, дает хороший эффект в сочетании в сочетании с холодным типом обертываний до начала процедуры;
  3. Foam-form склеротерапия. Одна из самых современных методик, при которой действующий раствор (склерозант) представляет собой микропену;
  4. Эхосклеротерапия. Дуплексный сканер воздействует на коммуникативные вены, эффективно удаляя просветы;
  5. Послеоперационная склеротерапия. Исходя из названия, применяется при комбинированном лечении после оперативных вмешательств.
  6. Несмотря на высокий уровень эффективности, склеротерапия носит сугубо косметический характер. Процедура действует не на причину, а на последствия заболеваний, которые вызывают расширение сосудов.

Еще один современный способ, который показывает лучшие результаты в борьбе с «сосудистыми звездочками» и гарантирует удаление телеангиэктазий – лазерная коагуляция. Как правило, она применяется для устранения капиллярных дефектов на лице, но подходит также и для других участков тела.

Лазерная коагуляция проводится на основе фракционного фототермолиза: луч лазера проникает в кожу, избирательно воздействуя на пораженные сосуды. Под воздействием высоких температур стенки пораженных сосудов склеиваются, а здоровые ткани не участвуют в этом процессе. Таким образом, важно своевременно обратиться к врачу, который правильно определит тип и причины телеангиэктазии и назначит соответствующее лечение.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector