5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Центр лечения варикоза в казани

Флебология

Лечение варикоза на ногах с помощью лазера по технологии ЭВЛК в Казани, консультация врача-флеболога.

Флебология — область хирургии, основной задачей которой является лечение болезней сосудов ног. Сейчас все хотят быть красивыми, иметь идеальные ножки без варикоза. Это и провоцирует огромный спрос на услуги врачей флебологов, лучшие из которых работают в медицинском центре Казани Maya Clinic.

Когда пора записываться к флебологу

Самая частая причина обращения в отделение флебологии Maya Clinic — варикозное расширение вен. Болезнь возникает по многим причинам: из-за повышенной либо недостаточной нагрузки на ноги, излишнего веса, обменных нарушений.

Варикозом часто болеют пожилые и тучные люди, женщины на последних месяцах беременности, работники, чья деятельность включает постоянное нахождение на ногах или, наоборот, многочасовое сидение за столом. Вес, однотипная нагрузка на ноги — все это приводит к застою крови в нижних конечностях, как следствие — к варикозу.

Совсем избавить себя от неблагоприятных факторов невозможно. Однако заметить болезнь на ранней стадии вполне по силам даже далекому от медицины человеку. Флебологи советуют обращать внимание на следующую опасную симптоматику:

  • регулярно возникающее ощущение тяжести в ногах;
  • судороги и отеки нижних конечностей;
  • ноющие тупые боли;
  • виднеющиеся сквозь кожу синие прожилки вен.

Сначала варикоз проявляется в виде небольших одиночных вен, которые со временем утолщаются и образуют целые «гроздья». На этой стадии боли в ногах становятся более интенсивными и длительными. Избавиться от них невозможно ни компрессами, ни мазями. Требуется полноценная операция на вены.

Как проходит прием флеболога

Прием врача-флеболога включает несколько этапов. Сначала специалист собирает анамнез, выясняет жалобы пациента, расспрашивает о других заболеваниях, которые могли бы привести к варикозу или ускорить его течение. Затем производится визуальный осмотр нижних конечностей.

Обязательно происходит консультация с другими специалистами, области знаний которых пересекаются с флебологией. Максимум полезной информации о заболевании дает ультразвуковое дуплексное сканирование. Этот аппаратный метод диагностики позволяет получить объемную «картинку» состояния сосудов ног в режиме реального времени.

На основе полученных благодаря всем этим методам данных врач-флеболог ставит диагноз и планирует стратегию решения проблемы. Способ излечения варикозной болезни зависит от ее вида, стадии, области распространения.

Виды и стадии заболевания

Варикоз имеет несколько разновидностей:

  1. Ретикулярный. Чаще всего образуется на бедрах. Проявляется в виде синюшных сосудистых «звездочек» и тонких прожилок вен. На первых стадиях дискомфорта не доставляет. Однако со временем может трансформироваться в полноценную варикозную болезнь с самой неприятной симптоматикой.
  2. Сегментарный. Проявляется в виде просматриваемых одиночных вен диаметром 3–4 мм. Легко устраняется неоперативными методами.
  3. Магистральный. Проявляется в виде варикозных «гроздьев» и «узлов». Затрагивает довольно большие участки. При обследовании обнаруживается нарушение работы клапанов сосудов. Оперативное вмешательство обязательно.
  4. Перфорантный. Наиболее тяжелая форма болезни, при которой нарушается работа не только поверхностных, но и расположенных глубже сосудов. Без операции на вены вылечить перфорантный варикоз невозможно.

Симптоматика зависит также от стадии развития болезни. Вначале это могут быть только косметические (чисто визуальные) дефекты. Затем к ним подключаются боли, судороги, снижение выносливости ног. Наиболее тяжелые проявления варикоза — сильные боли и образование трофических язв.

Лечение в отделении флебологии Maya Clinic Казани

В казанском центре Maya Clinic проводится лечение варикоза и других заболеваний сосудов нижних конечностей самыми современными методами.

На первом плане стоят склеротерапия и лазерная коагуляция. Это малоинвазивные процедуры, выполняющиеся на современном оборудовании. Методики позволяют «запаивать» пораженные сосуды, устраняя приток крови и предупреждая разбухание сосудистых стенок.

Еще одна эффективная методика — минифлебэктомия. Позволяет хирургически, с помощью скальпеля, вырезать варикозные узлы и расширенные вены. Разрез при этом делается совсем небольшой, 2–3 мм. После полного заживления следов на коже не остается.

Противопоказания для операций:

  • беременность/лактация;
  • онкология;
  • инфекционные заболевания;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • воспалительный процесс;
  • аллергия на медпрепараты.

В постоперационный период пациенту показано ношение эластичных чулок. В зависимости от области воздействия оно может длиться от недели до 1,5 месяцев (по рекомендации врача). Все это время прооперированный больной может вести обычный образ жизни.

Эффективность лечения в отделении флебологии Maya Clinic очень высока. После первой же процедуры заметно улучшение на 60–80%. Цены на операции — в прайсе ниже.

Флеболог в Казани

Эпидемиология

Интересные данные были опубликованы коллегами из Москвы под руководством академика Кириенко А.И. и профессора Золотухина И.А., касающиеся распространенности хронических заболеваний вен в целом и отдельных форм варикоза в частности.

Более 700 пациентов было включено в исследование и у 69,3% было диагностировано хроническое заболевание вен. У 34,3% участвующих в исследовании была выявлена ретикулярная форма варикоза, характеризующаяся наличием у пациентов сосудистых звездочек и ретикулярных вен. У 8,2% пациентов были диагностированы признаки хронической венозной недостаточности, клиническими проявлениями которой являются отеки нижних конечностей, трофические нарушения: экзема, пигментация, липодерматосклероз. Трофические язвы (открытые или зажившие) были зафиксированы у 1,1% пациентов.

Распространенность основных симптомов хронических заболеваний вен – венозной боли, чувства тяжести, ощущения отечности, чувства усталости и судорог составила соответственно 14.8%, 36.3%, 29.1% , 32.8%, 7.0% Основными факторами риска были определены: отягощенная наследственность, возраст, количество родов и менопауза для женщин.

8 лет назад, когда мы начали выполнять при варикозной болезни эндовенозные лазерные облитерации (ЭВЛО), я уже обладал более чем 18 летним опытом хирургического лечения пациентов с болезнями вен, но именно этот шаг в моей профессиональной карьере стал определяющим в моем дальнейшем становлении как флеболога. Безусловно, на начальном этапе мы проводили жесткий отбор пациентов для ЭВЛО: небольшой диаметр вены (не более 1 см), которую планировали закрывать лазером, линейный ее ход и отсутствие каких-либо анатомических отклонений, т.е. по нынешним критериям – идеальный пациент.

Читать еще:  Что делать при начальных стадиях варикоза

Остальных пациентов я предпочитал оперировать классическим способом. Но ситуацию необходимо было менять. Пациенты, не соответствующие критерию «идеальный» также хотели избавляться от варикоза, не выключаясь из привычного ритма жизни, не хотели получать наркоз и послеоперационные рубцы, не хотели пить обезболивающие и хромать неделями после операции.

Что же изменилось за эти 8 лет?

Во-первых, в нашем арсенале появилось новое оборудование – радиальные световоды: однокольцевые, двух кольцевые и так называемые «слимы» — тонкие световоды. Благодаря этому мы можем закрывать варикозно расширенные вены любого диаметра.

Но главное, опираясь на приобретенный опыт в лечении и, что немало важно, в ультразвуковой диагностике, мы стали комбинировать известные методики: эндовенозную лазерную облитерацию, минифлебэктомию, склеротерапию под узи-контролем.

И сегодня мы в равной степени достигаем необходимого результата как при классических вариантах варикоза, так и при нестандартных вариантах, так называемых редких формах варикозного поражения, при которых классическая операция (комбинированная флебэктомия) просто неэффективна. А также при рецидивах, повторных проявлениях варикозной болезни после перенесенного«открытого» вмешательства (упомянутой выше комбинированной флебэктомии).

Мы можем, у нас есть опыт, и главной наградой для нас являются вот такие отзывы, которые оставляют наши пациенты.

Смотреть отзыв

При этом, хотелось отметить, что это результата работы всей нашей команды, не только флеболога, но и специалиста УЗИ-диагностики, анестезиологической службы, медицинских сестер, администраторов.

Мы одна команда и мы движемся вперед.

Актуальные вопросы про варикоз 1 и 2


Возможности эндовенозной лазерной облитерации (ЭВЛО).

На первом УЗИ-снимке расширенная до 1,3 см варикозная вена. На втором снимке та же вена через неделю после ЭВЛО — вена облитерирована, диаметр 4-5 мм. На третьем снимке — через 6 месяцев, вена не определяется совсем в окружающих тканях. Проблема решена без открытого (требующего разрезы) хирургического вмешательства.

Что выбрать при варикозе: Лазер или РЧО?

В последнее время достаточно часто на консультации пациенты с варикозной болезнью задают вопрос: «А какой метод операбельного лечения лучше, лазерный или радиочастотный?» Отвечая на этот вопрос 2 года назад, я испытывал некоторый дискомфорт, поскольку в то время выполнял только лазерные операции (эндовенозная лазерная облитерация – ЭВЛО) и не имел опыта выполнения радиочастоных облитераций (РЧО), а следовательно, не имел права утверждать о преимуществах и недостатках того или иного метода. Начав 2 года назад выполнять РЧО, я, разумеется, стал сравнивать методики между собой, и тот факт, что в настоящее время 95% операций, выполняемых мной – это ЭВЛО, говорит сам за себя – Я ВЫБИРАЮ ЛАЗЕР.

Почему?

Узнать больше

1. РЧО – это жестко стандартизированная производителем операция, исключающая творческий подход, что мало приемлемо в хирургии. Да, у среднестатистического пациента результат будет хорошим, но достаточно часто мы имеем дело с вариантом поражения венозной системы, выходящим за рамки среднестатистического, и в данном случае для достижения хорошего результата необходим именно творческий подход, основанный, безусловно, на опыте хирурга.При ЭВЛО основной технической характеристикой, влияющей, в конечном счете, на результат операции, является линейная плотность энергии (ЛПЭ), определяющаяся мощностью подаваемой энергии и скоростью извлечения световода. Именно грамотная комбинация данных составляющих операции позволяет флебологу получать отличные результаты при лазерном лечении, даже в случае «нестандартных» вариантов варикоза.

2. При оценке отдаленных результатов операций на сроках 1 год у своих пациентов мною не было выявлено реканализации просвета вен, подвергавшихся воздействию лазера и РЧО, как и рецидива (повторного проявления) варикоза в целом. Однако литературные данные говорят о преимуществе ЭВЛО. Сравнительные исследования (2016), Mese B. (2015) показали реканализацию у 6,8% и 5% пациентов после РЧО при отсутствии таковой при ЭВЛО. Более того в своей работе Bzoglan O. с соавторами показали удовлетворенность самой процедурой операции ЭВЛО у 51,7% пациентов и только 31,0% при РЧО. Удовлетворенность процедурой подразумевала ощущения дискомфорта, боли во время операции и ближайший послеоперационный период.

В завершение темы хотелось бы отметить, что особо радует то факт, что все меньше пациентов задают на консультации вопрос: «А что лучше: лазерная операция или классическая операция – флебэктомия. Этот факт не может не вызывать оптимизма, поскольку в обществе формируется понимание того, что СОВРЕМЕННАЯ операция при варикозе не должна быть ассоциирована с болью, боязнью наркоза, нахождением в больнице, а также разрезами и швами.

Почему лазерная операция не может стоить 25 000 рублей?

Узнать ответ

Достаточно часто после обсуждения с пациентом вопроса о необходимости лазерной операции и информации о том, что операция стоит 39 000 рублей, я слышу от пациента, что в других клиниках ему озвучивали меньшую стоимость и закономерный вопрос — почему в нашей клинике операция стоит столько? В первую очередь стоимость операции определяет качество используемого оборудования. Качественная лазерная операция не может стоить 25 000 р. По той причине, что только лазерный световод – устройство, которое непосредственно вводится в пораженную вену и «склеивает» ее, стоит 12 000 р. + 4 500 р. дополнительные инструменты. Есть вариант — использовать дешевые световоды за 5-6 т.р., но практика показала, что мы не можем быть уверенными в их качестве, а значит и в результате операции. Не менее важно качество дополнительного оборудования (измерительная линза – позволяющая точно знать какое количество энергии подается на вену, помпа – устройство, позволяющее создать равномерный обезболевающий футляр вокруг вены через единичные проколы, а не использовать шприцы с их бесконечными вколами) и используется ли оно вообще. Да, можно сказать пациенту, что все это «ненужные навороты» и можно обойтись без них, но лазерная операция – это высокотехнологичная манипуляция, и нарушение технологии, безусловно, отразится на качестве операции. От всего этого можно отказаться и провести вмешательство, но мы не готовы осознанно идти на снижение качества нашей работы, заботясь лишь снижением стоимости операции.

Читать еще:  Шпагат при варикозе

Еще один очень важный момент – это объем хирургического вмешательства, который будет выполнен. Мы в своей практике во время операции выполняем не только непосредственно лазерный этап, «закрывая» вену-источник, но и устраняем внешние проявления болезни – варикозное измененные вены – с помощью минифлебэктомии и склеротерапии. В то же время многие наши коллеги выполняют только лазерный этап, оставляя проблему визуально определяемых варикозных вен «на потом» — вторым этапом. Но второй этап также потребует дополнительной оплаты, что суммарно определит даже более высокую стоимость операции.

И, безусловно, стоимость операции определяет опыт и профессионализм нашей команды: хирурга, специалиста УЗИ-диагностики, медицинских сестер, администраторов. Именно благодаря отлаженной работе нашей сплоченной команды мы каждый день возвращаем красоту и здоровье ножек наших пациентов.

Перед операцией «Эндовенозная лазерная облитерация в сочетании с минифлебэктомией» проводится маркировка варикозно измененных вен, что позволяет в положении пациента «лежа», при котором поверхностные вены «спадаются», безошибочно выполнять необходимые манипуляции. Преимущества эндовенозной лазерной облитерации перед классической операцией при варикозе позволяют одновременно выполнять операцию на двух конечностях.

Михаил Викторович Ларионов: флеболог в Казани

Центр сосудистой хирургии в Казани — это уникальная клиника флебологии, в которой работают опытные врачи флебологи, в числе которых М.В. Ларионов: ведущий флеболог в Казани. Для лечения варикоза в центре используются новейшие технологии и программы, которые помогают избавиться от варикоза, варикозно-расширенных вен, тромбофлебита, трофических язв.

Признаки варикозной болезни, при появлении которых следует немедленно обратиться за консультацией к флебологу:

• субъективные: чувство тяжести к концу рабочего дня, преимущественно в области икроножных мышц, преходящие отеки в нижних отделах голеней.

• объективные: варикозная трансформация венозной стенки – вены становятся «заметными».

Выделяют 4 группы вен в зависимости от их размера:

1. Телеагиэктазии или «сосудистые звездочки». Мелкие внутрикожные сосуды концентрируются на определенном участке и внешне выглядят как «синяк», могут также быть хаотично «разбросаны» по всей ноге. Их часто называют «паучками» из-за извитости хода сосудов.

2. Ретикулярные вены. Подкожные сосуды более крупного диаметра (до 1 мм).

3. «Синие венки». Подкожные сосуды (2-3 мм), извитые «синие венки» стенка которых претерпела варикозную трансформацию относятся к разряду патологических.

4. Варикозно-измененные поверхностные вены (более 3 мм) заметны над поверхностью кожи в положении стоя. Наличие таких вен на ногах говорит о том, необходимо лечение, а варикозная болезнь вышла за пределы эстетической проблемы и нуждается более углубленном обследовании.

Центр флебологии в Казани предлагает навсегда избавиться от варикозной болезни при помощи наших современных инновационных программ.

Программы центра:

• лечение с использованием лазера — эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛО, ЭВЛК);

• склеротерапия ретикулярных вен и микросклеротерапия сосудистых звездочек.

После лечения пациент находится под наблюдением врачей центра в течение года, что позволяет контролировать результат. Уникальные технологии центра по лечению варикозного расширения вен, разработанные ведущими флебологами, внедрены в повседневную практику и уже долгие годы максимально эффективно используются для лечения варикоза, тромбофлебита, трофических язв и сосудистых звездочек.

Центр флебологии в Казани предлагает:

• консультации флеболога экспертного уровня;

• обследование и диагностика на самой современной ультразвуковой аппаратуре;

• лечение с применением инновационных методик в комфортабельных условиях клиники.

Флебология

Флебология — раздел медицины, занимающийся диагностикой и лечением венозных заболеваний. Это особое направление сосудистой хирургии, которое активно развивается в последнее время и направлено на лечение заболеваний нижних конечностей. В ««Скандинавия» («Ава-Казань»)» работает флеболог Наиль Бариевич Садеков, врач с двадцатилетней практикой сосудистой хирургии в республиканской клинической больнице Татарстана (РКБ).

Только флеболог высокой компетенции, знающий всевозможные методы лечения, правильно поставит диагноз, оценит стадию заболевания, назначит индивидуальный способ лечения и профилактики. Доктора всегда заботятся об эстетическом результате, который так важен для женщин.

В «Скандинавия» («Ава-Казань») лечат варикоз методом радиочастотной облитерации и устраняют варикозные вены с помощью флебэктомии. Основная цель флебэктомиии — нормализовать кровоток по глубоким венам. Она является самым эффективным методом лечения венозной недостаточности. Операция по удалению больных вен длится от одного часа до двух. Удаления вен, находящихся под кожей, не оказывает нагрузку на более глубокие слои вен. По ним, как правило, проходит не более 10 % крови. Процедура атравматична, рубцы достигают 4—5 мм.

В «Скандинавия» («Ава-Казань») Наиль Бариевич лечит варикоз за один день методом радиочастотной облитерации (РЧО). В отличие от лазерной хирургии, которую применяют большинство флебологов, РЧО — человеконезависимый метод. Вместо врача безопасную температуру нагрева наконечника катетера в 120 градусов поддерживает сам аппарат. Врач не рискует превысить допустимый предел температуры или повредить стенку вены.

Читать еще:  Причины сердечно сосудистой дистонии и методы лечения

ДИАГНОСТИКА ПАЦИЕНТОВ У ФЛЕБОЛОГА

Варикоз, тромбоз и другие нарушения кровообращения — не самостоятельный диагноз, а симптом. Когда вы обращаетесь в “«Скандинавия» («Ава-Казань»)” с болью в ногах, подозрением на тромбоз или с “сосудистыми звездочками”, задачи флеболога — не только устранить эту боль, но и выяснить причину проблем с сосудами.

«Наша задача — не лечить болезни, а улучшать качество жизни. Всегда нужно выяснять, что беспокоит пациента, выяснять исходную причину боли и комплексно устранить её» // Н.Б. Садеков

Первичный прием у флеболога начинается со сбора полного анамнеза. Беседуя с пациентом, врач выяснит:

  • есть ли наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
  • каков характер болей — самостоятельно они возникают или при нагрузках, в какое время суток;
  • образ жизни пациента — сидячий или активный;
  • если пациент обращается с «сосудистыми звездочками» — учитывается состояние гормонального фона.

Если пациент обращается с подозрением на варикозную болезнь или тромбоз, дополнительно к осмотру и анамнезу флеболог назначит УЗИ. Врач проведет УЗИ в день обращения и пациенту не придется тратить время на отдельную запись.

««Скандинавия» («Ава-Казань»)» — многопрофильная клиника. Поэтому флеболог обязательно направляет пациентов к смежным специалистам, если после сбора анамнеза и УЗИ выяснилось, что причина сосудистых нарушений связана с другой областью медицины. Необходимую дополнительную диагностику пациент может пройти амбулаторно или в условиях круглосуточного стационара: за несколько дней пациент сдает все анализы, проходит нужные исследования в пределах одной клиники. Пока смежные специалисты выявляют первопричину сосудистых нарушений, Наиль Бариевич назначит самостоятельное лечение по части флебологии. Помимо лечения варикоза, в клинике устраняют косметический дефект — «сосудистые звездочки». Для этого флеболог применяет безоперационный метод — склеротерапию.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ МЕТОДОМ РЧО

Помимо того, что аппарат для РЧО сведет возможность врачебной ошибки к минимуму:

Лечение варикоза лазером

Лечение варикозного расширения вен на ногах с помощью лазера – это инновационный метод, позволяющий восстановить естественный кровоток по измененным, расширенным сосудам. К этому способу прибегают, когда консервативные методики не дают желаемого результата.

Принцип воздействия

На внутреннюю поверхность пораженной вены оказывают термическое воздействие лазерным лучом. Высокая температура способствует коагуляции, «запаиванию» стенок сосуда – его просветы закрываются, а сам он превращается в тяж, своеобразный жгутик. Кровоток в «больную» вену перекрывается. Со временем тяж рассасывается, полностью замещается соединительной тканью.

Подготовка к операции

Процедуру ЭЛВК назначает врач-флеболог после детального обследования пациента и выявления у него соответствующих показаний:

Варикоз нижних конечностей. Лазерное лечение возможно только в том случае, если диаметр сосуда не превышает 1 см и вена имеет прямой ход. Извилистый сосуд осложняет прохождение световода.

Трофические язвы голени. Лечение лазером позволяет избежать эндоскопического иссечения сосуда или его прямой перевязки.

Лечение расширенных вен в комплексе с элементами флебэктомии. Такое сочетание методик хирургического вмешательства позволяет снизить травматичность процедуры и добиться эффективных результатов.

Противопоказаниями для ЭЛВК являются:

ишемическая болезнь сердца;

нарушение свертываемости крови;

воспалительные или инфекционные заболевания в острой стадии.

После получения результатов лабораторных анализов и УЗИ-диагностики, врач назначает дату операции.

Ход процедуры

Операция длится от 30 минут до часа. Все манипуляции проводят под контролем аппарата УЗИ.

Вначале хирург маркирует варикозно расширенные вены на коже ноги при помощи специального маркера.

Область пораженной вены обезболивают.

Делают небольшой прокол – пункцию.

В вену вводят световод, который является источником лазерного излучения.

Под контролем УЗИ световод проводят от точки пункции до пораженного участка вены.

Делают местную тумесцентную анестезию. Она создает защитную подушку вокруг пораженной вены, обеспечивает безболезненность процесса.

Лазерный луч воздействует на стенки сосуда, разрушает их, «запаивает». Световод вытягивают обратно.

На ногу накладывают повязку, надевают компрессионный чулок.

После завершения операции пациенту предлагают походить по палате в течение 40-60 минут или прогуляться на свежем воздухе.

Реабилитационный период

Операцию проводят амбулаторно, в этот же день пациент может вернуться к обычной жизни. В восстановительный период необходимо выполнять рекомендации врача:

носить компрессионный чулок в первые месяц-два после процедуры;

отказаться от тяжелых физических нагрузок;

носить свободную одежду, удобную обувь без каблуков;

не посещать в первые две недели бани и сауны, не принимать горячие ванны;

отказаться от употребления алкоголя;

ежедневно гулять пешком не менее часа.

После операции могут появиться синяки и гематомы, они проходят в течение недели. На вторые-третьи сутки после процедуры нужно приехать к врачу для проверки, в дальнейшем – приходить на регулярные профилактические осмотры.

Преимущества метода

Лечение варикоза лазером в Казани, в медицинском центре «Формула Здоровья», осуществляют при помощи современного оборудования, которое позволяет добиться точности манипуляций. Сама методика имеет ряд достоинств.

Операцию проводят под местным наркозом.

Нет необходимости делать большие разрезы, процедуру выполняют с помощью небольшого прокола. После восстановления у пациента не остаются шрамы и рубцы.

Малая травматичность, риск повреждения соседних, здоровых тканей и сосудов, сведен к минимуму.

Непродолжительность операции – 30-40 минут. Процедуру проводят амбулаторно, госпитализация не требуется.

ЭВЛК выполняют опытные флебологи, хирурги, врачи высшей категории. Цены на лечение варикоза лазером зависят от сложности диагноза. В нашей клинике они стартуют от 7000 руб.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector