1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Рча вен нижних конечностей отзывы и последствия

РЧА вен нижних конечностей: отзывы и последствия

Радиочастотная абляция вен является современной методикой хирургического лечения. С ее помощью сосудистые хирурги в короткие сроки, без травм, качественно справляются с самыми сложными изменениями системы кровообращения.

Операция проводится при различных стадиях варикозного расширения вен. Особенно она показана при тяжелом течении заболевания, когда диагностированы серьезные патологии в питании и иннервация тканей.

Начальные этапы варикозной болезни рекомендовано лечить при помощи медикаментов, массажа, других консервативных методов. Глубокие поражения вен нижних конечностей требуют исключительно хирургического вмешательства.

Радиочастотная абляция проводится в качестве посттромботической терапии. В ряде случаев ни одно из лечебных мероприятий не помогает устранить заболевание, предусмотрено только удаление пораженных участков, тромбов. Тогда волновая деструкция станет вариантом:

Абляция вен нижних конечностей станет спасением при тяжелой венозной недостаточности. Подобное патологическое нарушение практикуется наряду с курсом лекарственных препаратов. При условии комплексного подхода достигается положительная динамика, возвращаются функциональные возможности пораженных ног.

О чем в этой статье:

Достоинства и недостатки, противопоказания

Радиочастотная абляция вен нижней конечности имеет ряд плюсов и минусов, если сравнивать ее с иными методами восстановления кровообращения. Положительными сторонами необходимо назвать короткую длительность процедуры, эффективность, отсутствие шрамов, других следов после проведения манипуляции. Вмешательство занимает не более получаса.

После операции сразу можно возвращаться домой, пациенту разрешается заниматься своими привычными делами, передвигаться. Метод станет наиболее малотравматичным, современным. После него нет некроза, открытых ран, что в разы ускоряет процесс восстановления.

Однако есть и недостатки операции, отзывы говорят о довольно высокой стоимости вмешательства. Очень часто цена просто отпугивает, она бывает неподъемной для среднестатистического пациента с варикозной болезнью. В среднем, цена операции колеблется в промежутке от 50 до 80 тысяч рублей.

К минусам относят и то, что эффективность результата немного ниже, чем от применения лазера. При этом радиочастотная абляция редко проводится в маленьких городах, больным нужно ехать в районные или областные центры.

Существуют и противопоказания, откорректировать патологическое нарушение кровообращения не удается в таких случаях:

  • беременность, лактация;
  • атеросклероз венозных стенок;
  • глубокий и поверхностный тромбоз вен;
  • гнойно-воспалительный процесс.

В период беременности и лактации пациентке важно полностью отграничить хирургические манипуляции, в том числе и радиочастотную абляцию. Главная причина запрета – риск неадекватной реакции организма на анестезию, загущение крови, иные анатомические особенности. Поэтому для избавления от варикозной болезни необходимо использовать специальный компрессионный трикотаж, лекарственные препараты, массаж.

Метод нежелателен при атеросклерозе венозных стенок, поскольку он пагубно сказывается на реабилитации, может провоцировать развитие различных осложнений. Не стоит испытывать судьбу и подвергаться риску.

Так как операция склеивает стенки вен, перед началом лечения требуется:

  1. стабилизировать ситуацию;
  2. устранить тромбоз вен;
  3. нормализовать кровоток.

Если не ликвидировать гнойные и воспалительные процессы вирусной, инфекционной этиологии, есть вероятность занести патогенную флору в сосудистый просвет. Понижение иммунитета только способствует увеличению восстановления.

Поскольку составляющей частью выздоровления становится постоянное ношение компрессионного трикотажа, радиочастотная абляция не рекомендована пациентам, которые по ряду причин не могут носить подобное белье.

Механизм проведения операции

Под абляцией необходимо понимать простое склеивание пораженных сосудистых стенок кровеносных сосудов. Метод появился в 1998 году и с каждым годом набирает обороты популярности, причем во всем мире.

Для проведения вмешательства работает сразу два медицинских работника. Они проводят действия в определенной последовательности. Сначала необходимо обезболить пораженные варикозом сосуды, хотя дискомфортных ощущений и боли манипуляция не причиняет.

Анестезия необходима на тот случай, когда нарушается точность введения, повредился сосуд, нет возможности произвести введение прибора в полость вены. Обезболивающие препараты наносят только на зону операции, это могут быть:

Перед проколом покровы обрабатывают антисептическим средством, пункцию проводят одноразовым катетером. Его вводят в нижнюю часть воспаленного сосуда, передвигают к верхней. Длина наконечника составляет 7 сантиметров, для полного нагрева должно пройти 20 секунд.

На следующем этапе в просвет сосуда вводят специальный частотный прибор, он посылает волновые излучения, воздействующие на пораженные участки, соединительную ткань. Для проверки правильности расположения устройства, его проводят код контролем аппарата УЗИ.

После того, как доктор убедится, что процедура идет по плану, в зону манипуляции вводят препараты. Средства служат барьером между воспаленным участком и здоровыми венами. Далее, проводник:

  1. передает ток определенной частоты;
  2. локально подогревает пораженную зону до температуры 100 градусов;
  3. сам определяет температуру нагревания, может изменять время воздействия.

Доктор передвигает катетер по сосуду. Под силой теплового воздействия сосудистые стенки запекаются, затем они спадают, не участвуют в кровообращении.

После завершения процедуры склеротерапии область прокола заклеивают пластырем.

Подготовка к процедуре

Перед проведением радиочастотной абляции доктор должен увидеть полную картину заболевания. Для начала он осматривает пораженные участки нижних конечностей. Во время пальпации врач определяет, в каком месте необходимо сделать прокол, в каком состоянии пребывают стенки кровеносных сосудов.

Важно провести допплерографию, ультразвуковое сканирование. Методики показывают размер сосудистого просвета, степень поражения варикозом, скорость тока крови. Благодаря исследованиям с точностью до одного миллиметра удается определить расположение нарушения кровообращения.

Обязательно потребуется сдать кровь для биохимического исследования. По полученным параметрам устанавливают показатели сахара крови, количество лейкоцитов, тромбоцитов, остальных факторов, влияющих на появление тромбов.

Перед хирургическим вмешательством пациенту рекомендовано избавиться от нежелательных волос на теле в зоне проведения операции. Это необходимо для решения задач:

  • максимально точного прокола вены;
  • введения прибора;
  • предупреждения инфицирования раны.

Отсутствие волос способствует более качественной обработке прооперированной зоны и достижению плотного прилегания компрессионного трикотажа.

Восстановление и профилактика

После манипуляции больной должен настроиться, что полное восстановление функциональных возможностей занимает до одного месяца. За это время нагрузку по транспортировке молекул кислорода и питательных веществ берут на себя расположенные рядом сосуды ног.

Для хорошего процесса регенерации требуется надевать компрессионное белье. В зависимости от расположения патологического процесса пациенту рекомендовано носить лечебные гольфы, носки, чулки или колготки.

Для правильного выбора белья снимают индивидуальные мерки, изделие должно правильно сдавливать ногу, поддерживать, не доставляя дискомфорта. В ряде случаев, чтобы устранить симптомы после операции, флеболог советует не снимать компрессионные изделия даже ночью.

К полноценным тренировкам и занятиям спортом приступают через 7-10 суток после полного восстановления организма. Сейчас уже не соблюдают постельный режим, напротив, показаны непродолжительные:

Прогулки в умеренном темпе станут отличной профилактикой отечности, осложнений операции. Отзывы пациентов это подтверждают.

А вот от посещения сауны, солярия и бани при варикозе следует воздержаться. Пациенту нужно употреблять большое количество чистой воды, снизить потребление поваренной соли. Такие меры предупредят загущение крови, отеки.

Дополняют восстановительные мероприятия приемом венотоников, применением мазей против варикоза, гимнастическими упражнениями, контрастным душем.

Все методы способствуют восстановлению адекватного кровообращения.

Последствия процедуры

РЧО вен нижних конечностей отзывы получил положительные. Однако подобное вмешательство все равно является операцией, по этой причине не исключается вероятность развития осложнений. Благодаря совершенствованию процесса человеческий фактор сведен к минимуму, за счет этого отрицательные последствия процедуры возникают крайне редко.

Только в исключительных случаях у пациента после операции диагностирую болезненность, нарушение чувствительности прооперированной ноги, обширные гематомы, перфорацию кровеносного сосуда.

Тяжелые последствия радиочастотной абляции также не нужно сбрасывать со счетов, как и при остальных видах терапии варикозного расширения вен. Риск возникновения проблемы составляет 12%, обычно речь идет о тромбозе сосудов.

Наиболее грозным последствием любого вида вмешательства является тромбоэмболия легочных артерий, очень часто она станет причиной летального исхода. В данном случае вероятность нарушения сведена к нулю. В основной массе:

  • результат операции удовлетворительный;
  • не возникает дискомфортных ощущений;
  • прогноз благоприятный.

Медики не исключают рецидив варикозной болезни, причинами может послужить избыточная нагрузка на паховые вены, некачественное проведение радиочастотной абляции.

Риск повторного развития патологического состояния аналогичен, как и при проведении иных видов операции. Но при этом у данной методики имеются неоспоримые преимущества, в первую очередь, отличный косметический эффект. После лечения на ногах не остается ни рубцов, ни шрамов, что особенно важно для женщин.

О радиочастотной абляции вен расскажут эксперты в видео в этой статье.

Минусы и плюсы радиочастотной абляции вен нижних конечностей

Среди инновационных методов борьбы при вздутии периферических вен под кожей, которые приходят на смену стандартным операциям, направленным на устранение варикоза, наиболее удачным способом является абляция при помощи радиочастот.

Читать еще:  Проведение допплерографии сосудов нижних конечностей

Суть метода

Впервые методика с применением радиочастотных волн была использована около 20 лет назад, и пользуется успехом по сегодняшний день. При ее помощи хирурги-флебологи за короткое время, без нанесения травм пациенту, справляются с любыми воспалительными процессами, которые проявляются в виде образования тромбов и трофических язв.

При проведении сосудистым хирургом облитерации с радиочастотами в пораженный кровеносный сосуд:

  • вводится коаксиальный проводник, который находится под контролем ультразвукового аппарата;
  • устройство ориентируется на температуру внутри вены, регулируя к ней подачу энергии;
  • после этого катетерная часть проводника нагревается, уплотненные клетки разрушаются, а расширение кровеносного сосуда спадает;
  • после выведения проводника из вены, пораженный участок заменяется соединительной тканью, которая склеивается в течение 5-8 минут;
  • участок прокола и прохода катетера дезинфицируется, заклеивается;
  • на больную конечность надевается антиэмболический чулок.

Показания

Главными показаниями к проведению манипуляции являются:

  • начальная степень периферического расширения вен, протекающая без видимых глазу признаков. В начале сбоя мышечно-венозного насоса, подающего при помощи икроножных мышц кровь к сердцу, она начинает застаиваться в капиллярах, а вены испытывать повышенную нагрузку;
  • вторая степень периферического расширения вен, проявляющаяся в виде систематических болевых синдромов, отеков, которые спадают после отдыха. На этой стадии нарушается работа клапанов сосудов, которые не позволяют стекать вниз венозной крови. При постоянной нагрузке на стенки капилляров, сосуды сильно расширяются, что приводит к обратному забросу крови и гипостазу;
  • третья степень периферического расширения вен, которая проявляется в виде трофических деформаций и скопления жидкости в кожных покровах, возникающих благодаря застою крови. Клапаны глубоких венозных сетей и соединительных сосудов выходят из строя;
  • последняя стадия периферического расширения вен, протекающая в виде слития и свисания сосудов на поверхности конечностей огромными «бусами». Дефективные участки кожи захватывают все большую площадь, а работа среднего мышечного слоя сердца нарушается. Эта стадия угрожает жизни пациента, требуя срочного вмешательства;
  • воспаление венозных стенок и образование тромбов, перекрывающих их просветы;
  • посттромботическая патология, которая возникает вследствие перенесенного формирования внутри кровеносных сосудов свертков крови и их повреждении. В результате деформации вен функция клапанов сосудов понижается либо полностью нарушается;
  • патология острая недостаточность вен. Заболевание возникает в процессе поражения глубокой венозной сетки. Процесс сопровождается острой болью в области магистральных вен и сосудистым рисунком на поверхности кожи;
  • нарушение функционирования мышечно-венозной помпы, возникшей вследствие затруднения оттока крови и повышению давления в сосудах. Процесс приводит к расширению стенок и хронической недостаточности вен;
  • образование внутри коронарных сосудов кровяных сгустков-тромбов, которые препятствуют хорошему кровообращению.

Методика абляции вен при помощи радиочастотного волновода не провоцирует перепады артериального давления, так как здесь не используется общий наркоз. Это действие благоприятно сказывается на сердечной деятельности пожилых пациентов.

Противопоказания

Провести коррекцию при патологиях не получится при:

  • кормлении грудью и беременности;
  • системном поражении артерий среднего и мелкого калибра, сопровождающегося разрастанием фиброзных волокон;
  • образовании кровяных сгустков в глубокой венозной сетке;
  • воспалительных процессах вирусного характера на поверхности кожи;
  • избыточном весе;
  • индивидуальных особенностях организма.

Подготовка

Перед проведением процедуры от пациента потребуется:

  • проведение ультразвукового обследования для выявления поражения и его степени развития;
  • сдача анализа на уровень глюкозы в крови;
  • иммуноферментный анализ на установление активности вирусов гепатита;
  • бактериоскопический анализ крови на сифилис;
  • скрининговое исследование крови на ВИЧ;
  • бритье конечности на том участке, где будет проводиться облитерация;
  • подбор и приобретение лечебных трикотажных изделий, за счет которых после оперции у пациента снизится риск образования отечностей и растяжений вен.

Проведение облитерации

Абляция с применением радиочастотных импульсов является безболезненной процедурой, не вызывающей особого дискомфорта у больного. При ее проведении:

  • осуществляется устранение болевой чувствительности на пораженных участках местными анестетиками;
  • проводится кожный прокол и далее в пораженный сосуд аккуратно загоняется волновод;
  • при помощи термической капсулы, находящейся в середине волновода, происходит подача радиоволновых сигналов к монитору центрального аппарата;
  • двигаясь по вене, коаксиальный проводник обрабатывает от 4 см до 8 см за одно включение аппарата, постепенно проходя весь сосуд;
  • разрушая уплощенные клетки вен, проводник выводит все данные о работе на экран радиочастотного аппарата;
  • выведенная на монитор информация, отслеживается и корректируется специалистом-флебологом;
  • после окончания зачистки вены, место прокола дезинфицируется, прикрывается марлевой повязкой;
  • на обработанный участок конечности надевается лечебный трикотаж.

Период восстановления

Малоинвазивная процедура позволяет больному вернуться к активному распорядку дня уже через 20-30 дней. Однако даже после истечения этого периода, пациенту нужно придерживаться диетического питания, проводить лечебную гимнастику. При не соблюдении послеоперационных рекомендаций возникает риск рецидива заболевания, а также уплотнения стенок сосудов на других участках. Для быстрого регенеративного процесса потребуется:

  • употреблять в сутки 2,5 л-3,5 л воды и очень маленькое количество соли;
  • каждый день носить антиэмболическое белье, снимать лечебный трикотаж только ночью во время сна;
  • в течение двадцати дней не принимать горячую ванну, не бывать в банях и саунах;
  • через шесть дней приступить к занятиям лебебной физкультурой;
  • проводить ежедневные прогулки не меньше, чем 40-50 минут.

После проведения радиочастотной облитерации необходимо наблюдение у ведущего сосудистого хирурга, который через семь дней должен назначить ангиосканирование конечностей при помощи ультразвуковой томографии.

Побочные эффекты

После проведения радиочастотной терапии, возможны проявления осложнений:

  • покраснение, уплотнение кожных покровов;
  • болезненное самочувствие пациента и повышение температуры тела до 38-40 градусов;
  • аллергическая реакция в виде шелушения кожи;
  • при сильных нагрузках на конечности – резкая пульсирующая боль;
  • местные отеки;
  • гематомы в месте прокола конечности;
  • потемнение кожи на участках конечности, где проводилась процедура.

Через 14-17 дней после проведения радиочастотной терапии все возможные осложнения обычно проходят. А их проявление не является отклонением от нормы. В случае, если через 16-17 суток последствия не проходят, следует немедленно обратиться к ведущему сосудистому хирургу.

Стоимость и места проведения терапии

Абляция с применением радиочастот молодая технология, поэтому медицинских центров, где ее проводят качественно и надежно очень мало. Расценки зависят от статуса учреждения, а также от:

  • квалификации специалиста-флеболога;
  • уровень сервиса медицинского центра;
  • качество используемых агрегатов для радиочастотной абляции;
  • масштаб абляционного вмешательства;
  • второстепенные услуги.

Стоимость процедуры в лучших флебологических медицинских центрах российских мегаполисов варьируется в пределах 40000-65000 на одной конечности. В кабинете у частного косметолога процедура стоит на 10-15 тысяч дешевле. Однако сосудистые хирурги не рекомендуют проводить операцию не в условиях поликлиник.

Избавится от патологий, связанных с периферическим расширением вен при помощи радиочастотной облитерации можно по примерным расценкам:

РЧА вен нижних конечностей: отзывы и последствия

Радиочастотная абляция вен является современной методикой хирургического лечения. С ее помощью сосудистые хирурги в короткие сроки, без травм, качественно справляются с самыми сложными изменениями системы кровообращения.

Операция проводится при различных стадиях варикозного расширения вен. Особенно она показана при тяжелом течении заболевания, когда диагностированы серьезные патологии в питании и иннервация тканей.

Начальные этапы варикозной болезни рекомендовано лечить при помощи медикаментов, массажа, других консервативных методов. Глубокие поражения вен нижних конечностей требуют исключительно хирургического вмешательства.

Радиочастотная абляция проводится в качестве посттромботической терапии. В ряде случаев ни одно из лечебных мероприятий не помогает устранить заболевание, предусмотрено только удаление пораженных участков, тромбов. Тогда волновая деструкция станет вариантом:

Абляция вен нижних конечностей станет спасением при тяжелой венозной недостаточности. Подобное патологическое нарушение практикуется наряду с курсом лекарственных препаратов. При условии комплексного подхода достигается положительная динамика, возвращаются функциональные возможности пораженных ног.

О чем в этой статье:

  • Достоинства и недостатки, противопоказания
  • Механизм проведения операции
  • Подготовка к процедуре
  • Восстановление и профилактика
  • Последствия процедуры

Достоинства и недостатки, противопоказания

Радиочастотная абляция вен нижней конечности имеет ряд плюсов и минусов, если сравнивать ее с иными методами восстановления кровообращения. Положительными сторонами необходимо назвать короткую длительность процедуры, эффективность, отсутствие шрамов, других следов после проведения манипуляции. Вмешательство занимает не более получаса.

После операции сразу можно возвращаться домой, пациенту разрешается заниматься своими привычными делами, передвигаться. Метод станет наиболее малотравматичным, современным. После него нет некроза, открытых ран, что в разы ускоряет процесс восстановления.

Читать еще:  Что делать если лопнула вена на ноге

Однако есть и недостатки операции, отзывы говорят о довольно высокой стоимости вмешательства. Очень часто цена просто отпугивает, она бывает неподъемной для среднестатистического пациента с варикозной болезнью. В среднем, цена операции колеблется в промежутке от 50 до 80 тысяч рублей.

К минусам относят и то, что эффективность результата немного ниже, чем от применения лазера. При этом радиочастотная абляция редко проводится в маленьких городах, больным нужно ехать в районные или областные центры.

Свежая информация: Лечение сосудов ног в домашних условиях народными средствами

Существуют и противопоказания, откорректировать патологическое нарушение кровообращения не удается в таких случаях:

  • беременность, лактация;
  • атеросклероз венозных стенок;
  • глубокий и поверхностный тромбоз вен;
  • гнойно-воспалительный процесс.

В период беременности и лактации пациентке важно полностью отграничить хирургические манипуляции, в том числе и радиочастотную абляцию. Главная причина запрета — риск неадекватной реакции организма на анестезию, загущение крови, иные анатомические особенности. Поэтому для избавления от варикозной болезни необходимо использовать специальный компрессионный трикотаж, лекарственные препараты, массаж.

Метод нежелателен при атеросклерозе венозных стенок, поскольку он пагубно сказывается на реабилитации, может провоцировать развитие различных осложнений. Не стоит испытывать судьбу и подвергаться риску.

Так как операция склеивает стенки вен, перед началом лечения требуется:

  1. стабилизировать ситуацию;
  2. устранить тромбоз вен;
  3. нормализовать кровоток.

Если не ликвидировать гнойные и воспалительные процессы вирусной, инфекционной этиологии, есть вероятность занести патогенную флору в сосудистый просвет. Понижение иммунитета только способствует увеличению восстановления.

Поскольку составляющей частью выздоровления становится постоянное ношение компрессионного трикотажа, радиочастотная абляция не рекомендована пациентам, которые по ряду причин не могут носить подобное белье.

Механизм проведения операции

Под абляцией необходимо понимать простое склеивание пораженных сосудистых стенок кровеносных сосудов. Метод появился в 1998 году и с каждым годом набирает обороты популярности, причем во всем мире.

Для проведения вмешательства работает сразу два медицинских работника. Они проводят действия в определенной последовательности. Сначала необходимо обезболить пораженные варикозом сосуды, хотя дискомфортных ощущений и боли манипуляция не причиняет.

Анестезия необходима на тот случай, когда нарушается точность введения, повредился сосуд, нет возможности произвести введение прибора в полость вены. Обезболивающие препараты наносят только на зону операции, это могут быть:

Перед проколом покровы обрабатывают антисептическим средством, пункцию проводят одноразовым катетером. Его вводят в нижнюю часть воспаленного сосуда, передвигают к верхней. Длина наконечника составляет 7 сантиметров, для полного нагрева должно пройти 20 секунд.

На следующем этапе в просвет сосуда вводят специальный частотный прибор, он посылает волновые излучения, воздействующие на пораженные участки, соединительную ткань. Для проверки правильности расположения устройства, его проводят код контролем аппарата УЗИ.

Свежая информация: Тромбоз нижних конечностей: симптомы, фото и лечение

После того, как доктор убедится, что процедура идет по плану, в зону манипуляции вводят препараты. Средства служат барьером между воспаленным участком и здоровыми венами. Далее, проводник:

  1. передает ток определенной частоты;
  2. локально подогревает пораженную зону до температуры 100 градусов;
  3. сам определяет температуру нагревания, может изменять время воздействия.

Доктор передвигает катетер по сосуду. Под силой теплового воздействия сосудистые стенки запекаются, затем они спадают, не участвуют в кровообращении.

После завершения процедуры склеротерапии область прокола заклеивают пластырем.

Подготовка к процедуре

Перед проведением радиочастотной абляции доктор должен увидеть полную картину заболевания. Для начала он осматривает пораженные участки нижних конечностей. Во время пальпации врач определяет, в каком месте необходимо сделать прокол, в каком состоянии пребывают стенки кровеносных сосудов.

Важно провести допплерографию, ультразвуковое сканирование. Методики показывают размер сосудистого просвета, степень поражения варикозом, скорость тока крови. Благодаря исследованиям с точностью до одного миллиметра удается определить расположение нарушения кровообращения.

Обязательно потребуется сдать кровь для биохимического исследования. По полученным параметрам устанавливают показатели сахара крови, количество лейкоцитов, тромбоцитов, остальных факторов, влияющих на появление тромбов.

Перед хирургическим вмешательством пациенту рекомендовано избавиться от нежелательных волос на теле в зоне проведения операции. Это необходимо для решения задач:

  • максимально точного прокола вены;
  • введения прибора;
  • предупреждения инфицирования раны.

Отсутствие волос способствует более качественной обработке прооперированной зоны и достижению плотного прилегания компрессионного трикотажа.

Восстановление и профилактика

После манипуляции больной должен настроиться, что полное восстановление функциональных возможностей занимает до одного месяца. За это время нагрузку по транспортировке молекул кислорода и питательных веществ берут на себя расположенные рядом сосуды ног.

Для хорошего процесса регенерации требуется надевать компрессионное белье. В зависимости от расположения патологического процесса пациенту рекомендовано носить лечебные гольфы, носки, чулки или колготки.

Для правильного выбора белья снимают индивидуальные мерки, изделие должно правильно сдавливать ногу, поддерживать, не доставляя дискомфорта. В ряде случаев, чтобы устранить симптомы после операции, флеболог советует не снимать компрессионные изделия даже ночью.

Свежая информация: Тромбофлебит нижних конечностей: лечение народными средствами

К полноценным тренировкам и занятиям спортом приступают через 7-10 суток после полного восстановления организма. Сейчас уже не соблюдают постельный режим, напротив, показаны непродолжительные:

Прогулки в умеренном темпе станут отличной профилактикой отечности, осложнений операции. Отзывы пациентов это подтверждают.

А вот от посещения сауны, солярия и бани при варикозе следует воздержаться. Пациенту нужно употреблять большое количество чистой воды, снизить потребление поваренной соли. Такие меры предупредят загущение крови, отеки.

Дополняют восстановительные мероприятия приемом венотоников, применением мазей против варикоза, гимнастическими упражнениями, контрастным душем.

Все методы способствуют восстановлению адекватного кровообращения.

Последствия процедуры

РЧО вен нижних конечностей отзывы получил положительные. Однако подобное вмешательство все равно является операцией, по этой причине не исключается вероятность развития осложнений. Благодаря совершенствованию процесса человеческий фактор сведен к минимуму, за счет этого отрицательные последствия процедуры возникают крайне редко.

Только в исключительных случаях у пациента после операции диагностирую болезненность, нарушение чувствительности прооперированной ноги, обширные гематомы, перфорацию кровеносного сосуда.

Тяжелые последствия радиочастотной абляции также не нужно сбрасывать со счетов, как и при остальных видах терапии варикозного расширения вен. Риск возникновения проблемы составляет 12%, обычно речь идет о тромбозе сосудов.

Наиболее грозным последствием любого вида вмешательства является тромбоэмболия легочных артерий, очень часто она станет причиной летального исхода. В данном случае вероятность нарушения сведена к нулю. В основной массе:

  • результат операции удовлетворительный;
  • не возникает дискомфортных ощущений;
  • прогноз благоприятный.

Медики не исключают рецидив варикозной болезни, причинами может послужить избыточная нагрузка на паховые вены, некачественное проведение радиочастотной абляции.

Риск повторного развития патологического состояния аналогичен, как и при проведении иных видов операции. Но при этом у данной методики имеются неоспоримые преимущества, в первую очередь, отличный косметический эффект. После лечения на ногах не остается ни рубцов, ни шрамов, что особенно важно для женщин.

О радиочастотной абляции вен расскажут эксперты в видео в этой статье.

Смотрите видео: рча вен нижних конечностей отзывы последствия

О радиочастотной облитерации вен нижних конечностей

Боль, отек, изменение цвета кожи нижних конечностей часто указывают на патологию сосудов, особенно вен. Это только верхушка айсберга, так как тяжелые последствия без надлежащей терапии еще впереди. Нарушение кровообращения в ногах всегда приводит к гангрене. Она опасна сепсисом, от которого пациенты нередко погибают.

Избежать проблем с сосудами ног поможет своевременное обращение к сосудистому хирургу. Врач подберет оптимальный метод лечения, который спасет не только пораженные нижние конечности, но и жизнь. Одним из таких видов терапии является радиочастотная облитерация вен (РЧА, РЧО) — безболезненное, малоинвазивное и высокоэффективное воздействие на пораженные сосуды.

РЧО — современный метод хирургического лечения варикозной болезни и прочей венозной патологии. Впервые процедура была проведена в 1998 году в Европе и с того времени используется успешно, благодаря большому количеству преимуществ перед флебэктомией.

Как действует РЧА на вены

В основе радиочастотной облитерации (абляции) вен лежит использование микроволн высокой частоты.

В пораженные сосуды вводится катетер, который проводит излучение от радиочастотного генератора. Внутренние стенки вен при этом начинают нагреваться, что обусловливает склерозирование (сужение) их просвета.

Читать еще:  Что такое и как делается уздг сосудов нижних конечностей

Показания к процедуре

Решение о проведении радиочастотной облитерации вен нижних конечностей принимает только врач-флеболог на основании клинического осмотра и ультразвукового дуплексного сканирования. Помимо стандартного протокола обследования, обязательно также оцениваются:

  • ход (положение) пораженных вен;
  • диаметр просвета сосудов на различных уровнях;
  • анатомические характеристики соустья;
  • наличие варикозных узлов и их размеры.

Основными показаниями для РЧО магистральных вен являются:

  • варикозная болезнь;
  • посттромботическое заболевание венозных сосудов;
  • хроническая венозная недостаточность класса C2 и выше по классификации CEAP (клиническая принадлежность патологии, причина болезни, расположение поражения, тип сосудистых нарушений).

Противопоказания

Не рекомендуется проводить облитерацию вен нижних конечностей микроволнами в следующих случаях:

  • подтвержденный атеросклероз артериальных сосудов ног;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • острый тромбофлебит в зоне окклюзии (остановки кровообращения);
  • тромбозы в анамнезе (необходима консультация врача и ряд исследований);
  • чрезмерная извитость вен;
  • диаметр просвета пораженного венозного сосуда менее 4 мм (это приводит к затруднениям в ходе выполнения хирургической операции);
  • диагностирование инфекционно-воспалительных процессов в зоне предполагаемого прокола кожных покровов;
  • трудности в ношении компрессионного специализированного белья (бинты, гольфы, колготы).

Преимущества метода

Радиочастотная облитерация обладает рядом преимуществ перед другими малоинвазивными методиками лечения вен:

  • Отсутствие необходимости в госпитализации.
  • Не нужно длительно готовиться к операции.
  • Высокая эффективность.
  • Быстрое проведение манипуляции — 15-40 минут.
  • Малая травматичность процедуры.
  • Не требуется общий наркоз.
  • После РЧО нет шрамов, рубцов, швов и прочих косметических дефектов.
  • Короткий период реабилитации.
  • Низкая вероятность развития постоперационных осложнений.
  • Возможность проведения манипуляции у лиц с избыточной массой тела.
  • Сочетание с другими методами лечения патологии вен.

Важным достоинством радиочастотной облитерации считается возможность свободно передвигаться после проведенного вмешательства.

Недостатки

Основной минус РЧО — высокая цена (от 4 тысяч рублей РФ).

Но польза от выполнения эффективной хирургической процедуры гораздо выше, чем затраченные средства.

Подготовка к процедуре

Как и при любой хирургической процедуре, пациенты сдают общий анализ крови, проводят исследование на содержание глюкозы, исключаются ВИЧ, сифилис и гепатиты. Такие обследования являются стандартными.

Особой подготовки для проведения радиочастотной абляции не требуется, так как:

  • процедуру можно выполнять в любое время, а не только натощак;
  • не нужно заблаговременно брить зоны кожи, где будет осуществляться вмешательство;
  • не проводится премедикация (предварительная лекарственная подготовка пациентов);
  • не требуется прекращать прием препаратов, которые используются больными постоянно.

За 30 дней до оперативного вмешательства врач назначает аспирин (или другие антитромботические средства при наличии противопоказаний к использованию ацетилсалициловой кислоты) из расчета 1 мг на 1 кг массы тела. Непосредственно перед РЧО пациентам вводится гепарин в качестве профилактики.

Положение пациентов при выполнении вмешательства на большой подкожной вене (БПВ) — лежа на спине с немного повернутой кнаружи нижней конечностью. Если поражена малая подкожная вена (МПВ), пациент ложится на живот.

Под контролем УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование) проводится разметка на коже анатомических ориентиров, планируется место доступа.

Следующим подготовительным этапом является обработка кожи антисептическим средством и ограничение стерильным одноразовым материалом зоны вмешательства. Далее происходит прокол вены и введение в ее просвет проводника.

Этапы проведения операции

Операция начинается с катетеризации вены. Затем проводится инфильтрационное обезболивание новокаином/лидокаином. Для этого выполняется инъекция в место прокола и на 3-5 см выше.

РЧО проводится по этапам:

  1. Когда с помощью катетера достигнута нужная зона, выполняется пропитывание новокаином тканей, расположенных вокруг вены. Такой вид инфильтрации должен быть циркулярным — обволакивать сосуд обязательно со всех сторон. Делается это не только для обезболивания, но и также для исключения повреждений кожи, нервов и других сосудов, уменьшения просвета оперируемой вены с целью улучшения контакта с введенным катетером.
  2. После проведенной анестезии под контролем УЗДС еще раз проверяется нахождение функциональной части катетера. При этом врачу, который проводит РЧО, необходимо увидеть, что окончание катетера находится на 2 см дальше венозного клапана.
  3. Далее выполняется сдавливание рукой врача или датчиком аппарата УЗИ места, где расположен нагревающий элемент катетера, и включается кнопка прибора для проведения радиочастотной облитерации. Так запускается рабочий цикл, который длится около 20 секунд.
  4. На проксимальные отделы необходимо воздействовать дважды. После этого врач начинает аккуратно продвигать катетер к дальним отделам сосуда, приблизительно на 5-7 см. Рабочий цикл запускается опять, и так — по всей длине пораженного венозного сосуда.
  5. Завершающий этап проводится осторожно, чтобы не вызвать ожог в месте прокола.

Швы на место прокола после извлечения катетера не накладываются. В случае возникновения незначительного кровотечения достаточно прижать вену на 1-3 минуты.

На прокол накладывается стерильная повязка, ногу забинтовывают и сверху надевают компрессионный чулок 2-го класса. В течение первых суток после РЧО чулок не снимается, изделие необходимо носить только в дневное время. При отсутствии нежелательных появлений, через 1-3 дня проводится повторное УЗИ сосудов.

Возможны ли осложнения

Серьезные осложнения после радиочастотной облитерации отмечаются редко. В некоторых случаях могут быть:

  • боли тянущего характера в местах проколов, которые купируются в течение 1-1.5 недель;
  • гематомы в зонах уколов, которые также проходят самостоятельно;
  • образование тонкой сетки сосудов по ходу вены — встречается крайне редко, проходит в течение полугода;
  • покраснения и уплотнения на коже;
  • повышение температуры тела;
  • сухость и шелушение кожи;
  • отек конечности;
  • боли пульсирующего характера при выраженных физических нагрузках.

Редко диагностируются осложнения в виде тромбоза глубоких вен ног, в литературе описано несколько случаев тромбоэмболии легочной артерии.

Период реабилитации

Восстановительный период после РЧО начинается непосредственно вслед за окончанием манипуляции. Пациенты сразу же надевают компрессионное белье и ходят в нем около 40-50 минут во избежание образования тромбов.

При радиочастотной абляции указанные изделия носят от 1 до 2 недель, что является весомым преимуществом. Пешие прогулки показаны ежедневно и не менее часа в день.

В период восстановления не рекомендуется :

  • подвергать ноги статическим нагрузкам;
  • заниматься спортом, особенно силовыми упражнениями;
  • находиться под воздействием высоких температур;
  • пользоваться беговыми дорожками, велотренажерами.

В ряде ситуаций возможен рецидив, главными причинами которого могут выступать:

  1. Неправильное проведение операции.
  2. Венозная реканализация (непосредственно оперативное вмешательство).
  3. Образование пахового рефлюкса.
  4. Особенности анатомического строения вен.

РЧО или лазер

Радиочастотная облитерация сосудов нижних конечностей — современный метод эндовазального (внутрисосудистого) оперативного лечения варикозной болезни. Но достижения в области сосудистой хирургии позволяют идти все дальше, используя новые методики. Именно к таким и относится терапия лазером.

При лазерном воздействии на пораженные вены практически не остается гематом и в ряде случаев показан только такой вид процедуры. Более того, ЭВЛО (эндовазальная лазерная облитерация) может выполняться на венозных сосудах разного диаметра, что позволяет применять метод абсолютно на любой стадии заболевания.

Тем не менее, при использовании лазера доктору приходится самому выполнять все расчеты, чего не нужно делать при РЧА. Да и компрессионные чулки/колготы в этом случае приходится носить гораздо дольше.

Выбор того или иного хирургического метода эндовенозного (внутривенозного) лечения сосудов нижних конечностей зависит от нескольких факторов:

  • опыт и квалификация хирурга;
  • стоимость операции;
  • показания к манипуляции;
  • данные обследований;
  • наличие противопоказаний;
  • медицинское оборудование лечебного учреждения.

Окончательный выбор методики остается за врачом и пациентом.

Альтернативный метод

Существует еще нетермальная венозная облитерация, которая проводится с применением специального биологического клея. При такой процедуре также осуществляется анестезия, прокол кожи и введение в просвет вены катетера. С помощью него в полость сосуда вводится биоклей, что приводит к его склеиванию. Выполняется манипуляция под ультразвуковым контролем.

Длительность нетермальной абляции составляет не более получаса, после чего пациенты возвращаются домой. Носить чулки/колготы с определенным классом компрессии в этом случае не требуется, можно сразу загорать, ходить в сауну, принимать ванны. Болезненных и неприятных ощущений после такого метода практически нет.

Отзывы

РЧА при хронической венозной патологии ног почти в 100% гарантирует надежное склеивание сосуда. В ходе рандомизированных исследований доказано, что радиочастотная облитерация превосходит другие методы по высокой эффективности и безопасности. Для достижения оптимальных результатов хирургического лечения сосудов нужен специалист, который на должном уровне владеет техникой проведения операции, ультразвуковой диагностикой.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector