3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Склеротерапии вен нижних конечностей

Что такое склеротерапия вен нижних конечностей?

В настоящее время заболевание сосудов одно из самых распространенных в мире. Особенно заболевания поражает людей, которые находятся в группе риска. К ним относятся: спортсмены (профессиональные), хореографы, повара, парикмахеры. Точнее говоря, люди, которые связаны с тяжелыми физическими нагрузками, а также профессии, которые требуют постоянного нахождения на ногах.

Заболевание сосудов ног довольно трудно распознать на ранних стадиях. Пациенты начинают замечать проблемы в ногах, когда начинает проявляться болевой синдром. Чем позже обратиться к доктору, тем меньше шансов обойтись без хирургического лечения. Вовремя выявленная болезнь на ранних стадиях позволят прибегнуть к методике склерозирования сосудов.

Склерозирования сосудов

Причины заболевания сосудов

Давайте рассмотрим наиболее распространенные причины развития варикоза вен нижних конечностей, к ним относятся:

  • постоянные тяжелые физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормональное нарушение;
  • вредные привычки;
  • неправильное и нерациональное питание;
  • профессии из группы риска (повар, парикмахер, хирург, официант и многие другие);
  • ношение постоянно неудобной обуви.

А работает механизм так: при постоянной активной физической нагрузке кровоток значительно увеличивается, а мышцы в это время напряжены. Вследствие чего мышца пережимает сосуд, что приводит к образованию давления, которое помогает проталкивать кровь. Из-за этого вены утрачивают свою эластичность, что и приводит к сбою нормального функционированию вен. Это все является следствием образования холестериновых бляшек, при этом вена значительно видоизменяется.

Склеротерапия — один из способов лечения заболевания. Занимаются лечением вен врачи флебологи. Метод считается «щадящим лечением», так как в него не входит хирургическое вмешательство. Данная процедура абсолютно безболезненна, довольно быстро пациент восстанавливается после лечения. Зачастую, врачи назначают данный вид процедуры совместно с приемом медикаментов.

Основой процедуры является склеивание сосудов, которое в последствии становится фиброзным тяжем и постепенно рассасывается. При этом никаких последствий на организм нет. Делается это с помощью специальных инъекций с определенным препаратом. В настоящее время методики склеротерапии довольно разнообразны:

  • компрессионный метод,
  • лазерный метод,
  • катетерный метод,
  • пункционный метод,
  • пенный метод.

Часто используется пенный метод и инъекционный метод. Если данные методики не приносят ожидаемого эффекта в лечении, то назначают лазерный метод.

Положительные стороны и эффективность процедуры

Склеротерапия — один из методов наиболее эффективного лечения варикоза вен нижних конечностей по сравнению с другими методиками лечения. Так например:

  • Пациенты замечают, что после первого сеанса сосудистые звездочки уже менее выражены.
  • За время одного сеанса можно воздействовать на несколько очагов поражения.
  • Сосудистые звездочки пропадают уже на третей неделе терапии.
  • Варикозные вены пропадают на третий месяц терапии.
  • Процедура абсолютно безопасна, нет вредного влияния на организм.
  • Выполнение манипуляции контролируется УЗИ.
  • Процедура безболезненна, пациенты могут ощущать незначительное жжение и небольшой дискомфорт.
  • Процедура не оставляет никаких следов на месте очага поражения. Следы от укола быстро заживают.
  • Продолжительность одной процедуры около 40 минут.
  • Данное лечение позволяет не удалять пораженный очаг, а восстановить его функцию.
  • Методика не влечет за собой длительное восстановление.
  • Очень эффективна при возникновении рецидивов.
  • Способствует устранению осложнения после проведенной операции.

Как показывает практика, склеротерапия довольно эффективный метод лечения. Главное в ходе лечения выполнять все рекомендации врача.

Стоить отметить, что болезнь, которая считается запущенной, применение данной методики неэффективно.

Показания к лечению

  • наличие на нижних конечностях сосудистых звездочек;
  • начинающиеся варикозная болезнь вен;
  • рассыпной вид варикозной болезни вен;
  • осложнение после хирургического вмешательства.

Противопоказания к проведению процедуры

  • во время беременности;
  • во время кормления грудью;
  • если в анамнезе есть такие заболевания, как тромбоз вен нижних конечностей, сахарный диабет, острая сердечная недостаточность, острая легочная недостаточность, печеночная недостаточность, почечная недостаточность;
  • аллергические реакции на препараты;
  • наличие на кожных покровах ран, гнойников;
  • возраст более 65 лет;
  • применение гормональных средств;
  • избыточная масса тела;
  • инфекционные заболевания.

Подготовка к проведению процедуры

Первоначально пациент должен полностью все рассказать и ответить на вопросы лечащего врача. При этом, не стоит забывать рассказать о применяемых препаратах или недавних любых манипуляциях (если таковы были). После чего доктор назначит необходимый курс терапии, но для того, чтобы начинать лечение пациент должен выполнить требования, которые помогут достичь желаемого эффекта. Для этого необходимо:

  • Нельзя использовать гормональные средства, противовоспалительные, венотонизирующие средства.
  • За две недели до начала лечения из своего рациона исключить алкогольные напитки, только правильное полноценное питание, также необходимо отказаться от курения.
  • За неделю до процедуры не проводить эпиляцию (при чем любого вида);
  • В день манипуляции принять душ.
  • За два часа до начала процедуры не принимать пищу.

Так заранее необходимо приобрести и принести с собой компрессионное белье или эластичный бинт. Рекомендуется на манипуляцию приходит в утягивающей (обтягивающей) одежде. К тому же, до и после процедуры не использовать никаких косметических средств.

Может заинтересовать:

Система проведения манипуляции

Интенсивность манипуляции и вид выбирает врач флеболог после полной диагностики и формы заболевания. Как правило, назначают до 10 сеансов с периодичностью одного сеанса в неделю. При этом обязательной частью лечения является ношение компрессионного белья (или эластичного бинта) между сеансами.

Прибывание в стационаре не требуется. Особенность манипуляции заключается во введении в просвет вены специального компонента. После чего все это фиксируется компрессионным бельем (или эластичным бинтом).

Процедура проходит в стерильном кабинете. В некоторых случаях врач может обработать поврежденную поверхность местным анестетиком. Во время проведения процедуры пациент должен находится в горизонтальном положении.

Непосредственно перед уколом пациент поднимает ногу вверх. Это необходимо для того, чтобы кровь по вене стекла вниз. Также это помогает введенному препарату непосредственно воздействовать на вену, а не раствориться в крови.

С помощью короткой иглы делается укол в место пораженной зоны (специальный размер иглы, предотвращает кровотечение). Ввод препарат контролируется с помощью дуплексной допплерографии.

Начинают введение специального препарата (выбор препарата и его дозировку рассчитывает флеболог, все это зависит от вида и стадии заболевания пациента).

Во время введение препарата вы можете почувствовать небольшой дискомфорт в виде незначительного жжения. Длиться данное явление несколько минут и тут же проходит.

После введения препарата врач обязательно смотрит, если лекарство начинает работать и механизм склеивания запущен, то в этот период сразу ногу начинают фиксировать с помощью компрессионного материала.

Процедура занимает в среднем от 10 до 50 минут. Все это зависит от объема пораженной поверхности. После проведенного сеанса рекомендуют пешую прогулку по времени не более одного часа, но на территории больницы.

В среднем через пол года после лечения на месте пораженного сосуда появляется соединительный тонкий стяж, который через год полностью рассасывается. При этом не остается никакого следа.

Проведение склеротерапии вен нижних конечностей

Период восстановления

Главным правилом лечения и восстановления является точное выполнение всех рекомендаций лечащего врача. Что рекомендуется:

  • Прогулка после каждого сеанса строго под контролем медработника.
  • Во время лечения необходимы умеренные физические нагрузки, к ним относятся пешие прогулки в среднем три-четыре км в день.
  • Применение лекарственных средств не связанных с лечением только после консультации с флебологом.
  • После окончании курса лечения, через одну неделю обязательно показаться флебологу (как часто приходить на прием к врачу стоит обговорить сразу после проведения последнего сеанса).
  • Ношение компрессионного материала старого по назначению врача.

Стоит помнить, что после процедуры цвет кожи на месте лечения может измениться на желтый, это считается нормой.

Строго запрещено во время восстановительного периода:

  • Не менее 1-1,5 месяца после лечения не принимать горячие ванны, не ходить в сауну, не загорать.
  • Не рекомендуется перелеты в течение 1 месяца.
  • Все физические нагрузки строго по рекомендации врача.
  • Запрещено использование гепариновой мази.
  • В течении 2-х недель после лечения не стоит долго находится в положении сидя.
Читать еще:  Что такое прибор веноплюс

Результаты и последствия терапии

Хотя склерозирование считается абсолютно безвредным методом для организма. На практике мы сталкиваемся с редкими осложнениями после манипуляции, к ним относятся:

  • Пигментация на месте инъекции, которая, как правило, или кратковременно и быстро проходит сама по себе или сохраняется в течение нескольких лет, а потом исчезает.
  • В результате длительного ношения компрессионного белья могут возникнуть болевые ощущения, появиться аллергия.
  • Отечность, в основном быстро проходит, наблюдается в течении одних суток.
  • Небольшое покраснение и зуд.
  • Повышение температуры тела.
  • Может возникнуть рецидив заболевания (как правило через 5-7 лет).

К сожалению очень редко, но встречаются такие осложнения как:

Такие осложнения наблюдаются при несоблюдении правил и рекомендаций во время лечения и при неправильной реабилитации.

Помните, если вы наблюдаете после манипуляции хоть один, из выше перечисленных признаков, то это повод для срочного обращения к доктору.

Цена зависит от степени заболевания, от объема поражения, а также от региона, где будит проходить лечение. Также цена зависит от выбора манипуляции. Например, в среднем можно увидеть такие цены:

  • Москва: от 8000 руб. до 30000 руб.;
  • Санкт-Петербург: от 4000 руб. до 25000 руб.;
  • Орел: от 3000 руб. до 20000 руб.;
  • Нижний Новгород: от 5000 руб. до 29000 руб.;
  • Омск: от 3500 руб. до 25000 руб.;
  • Якутск: от 5000 руб. до 40000 руб..

Склеротерапии вен нижних конечностей

Справочная +7(499) 432-9653

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница №31 Департамента здравоохранения города Москвы»

ГКБ №31 » Публикации » Флебология » Склеротерапия вен нижних конечностей – лечение варикоза без операции

Склеротерапия вен нижних конечностей – лечение варикоза без операции

С точки зрения современной флебологии варикозное расширение вен – патология хирургического профиля. Варикозно измененные вены и деформированные клапаны невозможно исцелить терапевтическими средствами (мази, препараты, повышающие тонус вен и т.п.), их можно только «убрать» радикальными хирургическими методами.

Все виды такого рода хирургических вмешательств можно разделить на две группы: механическое удаление пораженных варикозом вен и малоинвазивные (малотравматичные) методы.

Малотравматичные методы подразумевают агрессивное воздействие на внутреннюю стенку варикозно расширенных вен химическими (склеротерапия) или физическими (лазерное удаление вен, радиочастотная облитерация) факторами. В результате вены «склеиваются» и зарастают.

По сравнению с оперативным вмешательством по механическому удалению вен малоинвазивные методы имеют следующие преимущества:

  • не требуют помещения пациента в стационар;
  • предусматривают короткий послеоперационный период;
  • все побочные явления операции (боль, синяки и т.п.) выражены значительно слабее.

Методы компрессионной склеротерапии

Компрессионная склеротерапия заключается в воздействии на внутреннюю стенку варикозно расширенных вен специальных веществ склерозантов, которые вводятся в просвет вены при помощи инъекции (укола шприцом).

В зависимости от использованного склерозанта различают следующие виды склеротерапии:

  • классическая (введение в вену обычного агрессивного для ее внутренней оболочки раствора);
  • микропенная (использование пенообразующиго склерозанта).

В нашей клинике используется метод микропенной склеротерапии, который знаменовал прорыв в малоинвазивном лечении варикозного расширения вен.

Дело в том, что такое микропенный склерозант лучше распространяется по пораженному сосуду и покрывает большую площадь. В результате вены надежно склеиваются и рецидивы встречаются крайне редко.

Преимущества и недостатки компрессионной склеротерапии

Основное преимущество компрессионной склеротерапии заключается в доступности по цене. В отличие от лазерного удаления вен и радиочастотной облитерации, компрессионная склеротерапия не требует использования дорогостоящего оборудования, что позволяет снизить стоимость процедур склеротерапии до вполне демократичного уровня.

К недостаткам метода склеротерапии следует отнести ее малую универсальность. К сожалению, данный метод подойдет далеко не всем пациентам. Как правило, в качестве монотерапии (единственного метода лечения) склеротерапию используют только на начальных стадиях заболевания. В далеко зашедших случаях придется обращаться к лазерной флебологии или даже к радиочастотной облитерации, где стоимость процедур почти в десять раз дороже.

Показания к проведению компрессионной склеротерапии

Хирургические методы лечения варикозной болезни нижних конечностей показаны в тех случаях, когда врач во время осмотра пациента и проведения специальных тестов выявил органические поражения венозных стволов и их клапанов.

Выбор метода оперативного вмешательства осуществляет врач, ориентируясь на данные осмотра дополненные аппаратным обследованием (УЗИ вен). В нашей клинике компрессионную склеротерапию, как правило, назначают по следующим показаниям:

  • ретикулярный варикоз (поражение поверхностно расположенных мелких венозных сосудов);
  • сосудистые звездочки на ногах;
  • трофическая язва, «питающаяся» от варикозно расширенной вены (в общем комплексе индивидуально подобранных медицинских мероприятий).

Противопоказания к проведению процедуры компрессионная склеротерапия

Компрессионная склеротерапия – малотравматичный метод хирургического вмешательства, тем не менее, вам предложат отложить процедуру при наличии острых заболеваний или обострении хронических патологий.

Врачи могут рекомендовать другой метод лечения пациентам с тяжелой степенью ожирения, поскольку массивные слои жира будут препятствовать компрессии (внешнему давлению) на обработанные склерозантом вены. В таких случаях возникает риск рецидива заболевания, поскольку при недостаточной компрессии вены могут «расклеится».

Беременным и кормящим матерям флебологи советуют выждать несколько месяцев после родов, поскольку в таких случаях расширение вен может быть связано с повышенной нагрузкой на венозную систему при вынашивании ребенка. Через три-четыре месяца после рождения малыша вены могут прийти в норму без постороннего вмешательства.

Какой подготовки требует склеротерапия при варикозе вен нижних конечностей

Склеротерапия довольно простая манипуляция, которая не требует специальной подготовки. Для уточнения показаний к проведению склеротерапии необходима консультация у флеболога и ультразвуковое исследование вен нижних конечностей.

Кроме того, нужно будет пройти все стандартные для хирургических вмешательств исследования и тесты (анализы мочи и крови, коагулограмма, лабораторное исследование на инфекции, которые передаются через кровь (сифилис, гепатиты, ВИЧ) и т.п.).

Так же как и в случае других хирургических манипуляций, необходимо предупредить врача обо всех принимаемых медицинских препаратах (оральные контрацептивы, ибупрофен, аспирин и др.), а также о случаях аллергических реакций на введение лекарственных средств, если таковые имели место.

Как проходит компрессионная склеротерапия

Во время сеанса компрессионной склеротерапии врач производит уколы склерозанта в полость варикозно расширенных вен. В нашей клинике используется 0.5% или 1% этоксисклерол.

Как правило, процедура хорошо переносится пациентами, большинство характеризует свои ощущения как боль от укуса комара. Разумеется, многое зависит от индивидуального болевого порога, но даже очень чувствительные люди, оценивают свои ощущения как достаточно неприятные, но терпимые.

Заполненные пеной склерозанта вены сразу же прижимаются салфектой для скорейшего склеивания (благодаря подобному моменту манипуляция получила название компрессионной склеротерапии).

После процедуры необходимо одеть компрессионное белье и пройтись около часа для профилактики тромботических осложнений.

Какие могут быть неприятные последствия после склеротерапии

Самые опасные последствия склеротерапии – тромботические осложнения. Чтобы избежать опасности, в день операции и на следующий день после нее врачи могут назначить специальные разжижающие кровь вещества.

Кроме того, необходимо будет придерживаться всех рекомендаций врача, в частности ходить после склеротерапии около часа. Как показывает наш клинический опыт, в тех случаях, когда соблюдаются все меры безопасности, послеоперационный период проходит гладко и пациент возвращается к активной жизни в кратчайшие сроки.

Если же говорить о наиболее часто встречающихся неприятных последствиях склеротерапии, то следует назвать синяки и кровоподтеки, которые нередко возникают в местах введения инъекций и самостоятельно рассасываются в течение 2-4 недель (специального лечения не требуется).

У лиц со склонностью к пигментообразованию в местах уколов кожа может приобретать более темный оттенок. Данное осложнение встречается реже, однако следует быть готовым к тому, что легкое изменение цвета кожи может сохраняться достаточно долго.

Читать еще:  Цветовое дуплексное сканирование цдс артерий и вен нижних конечностей

Особенности послеоперационного периода после проведения склеротерапии

После склеротерапии необходимо минимум 5 дней использовать компрессионный трикотаж . Сразу же после проведения процедуры можно возвращаться к активному образу жизни, однако первые два дня следует избегать повышенных физических нагрузок (бег, прыжки, поднятие тяжестей).

Существует лишь одно важное ограничение: чтобы вены «не расклеились», следует избегать тепловых процедур (баня, сауна, загорание на пляже и т.п.). Однако это ограничение действует всего лишь две недели. За этот период просвет вен полностью зарастает и в дальнейшем вам уже не понадобится в чем-то себе отказывать.

Следует учитывать, что для проявления полноценного косметического эффекта понадобиться определенный период времени (от 3 недель до 3 месяцев).

Как вести себя после склеротерапии

Рецидивы после компрессионной склеротерапии практически не встречаются. Однако следует помнить, что в основе развития варикозной болезни лежит наследственно обусловленная слабость стенок венозных сосудов и их клапанного аппарата.

Поэтому чтобы патология не поразила другой участок венозной сети, следует придерживаться элементарных правил (следить за собственным весом, ограничить пребывание в неудобной узкой обуви на высоком каблуке, избегать поз, которые затрудняют венозное кровообращение (на корточках, нога за ногу и т.п.)).

В ситуациях, предполагающих повышенную нагрузку на стенки венозных сосудов нижних конечностей (беременность, «вредные» профессии (бармен, официант и т.п.)), необходимо носить компрессионное белье .

Можно ли отложить склеротерапию вен

Компрессионная склеротерапия проводится в плановом порядке. Поэтому теоретически вы всегда можете отложить операцию до более подходящего момента.

Тем не менее, мы бы не советовали откладывать лечение варикоза нижних конечностей «в дальний ящик». Дело в том, что варикозная болезнь – патология склонная к быстрому прогрессированию процесса, а склеротерапия – наиболее доступная в финансовом отношении операция, которую проводят на самых ранних стадиях развития процесса. Если упустить момент, в дальнейшем могут понадобиться более сложные и, следовательно, более дорогостоящие вмешательства.

Кроме того, существует еще один важный момент. Варикозная болезнь опасна тромботическими осложнениями, которые особенно часто развиваются в жаркое время года. При этом единственным надежным методом профилактики такого рода осложнений является использование компрессионного трикотажа . После склеротерапии компрессионное белье понадобиться носить всего 5 дней.

Берегите себя. Своевременно лечите варикоз. Будьте здоровы.

Что такое склеротерапия вен нижних конечностей?

Современные методики лечения варикоза на ногах включают в себя большой спектр инновационных и малоинвазивных технологий, преимущество которых заключается в предотвращении прогрессирования недуга, сокращении периода восстановления и отсутствии многих последствий, возникающих при традиционном хирургическом способе.

Одной из таких технологий является склеротерапия вен нижних конечностей. Что это такое, как проводится и как о ней отзываются пациенты – обо всем этом далее и пойдет речь.

Что такое склеротерапия вен

Склеротерапия – процедура по удалению деформированных в результате варикоза вен бескровным способом. Методика является безболезненной и малотравматичной.

На сегодняшний день данный способ является одним из наиболее эффективных методов в борьбе с варикозом.

Обычно такая технология применяется на начальных этапах развития варикоза, однако метод может справиться не только с сосудистой сеточкой, но и с пораженными крупными венами.

Склеротерапия может применяться как самостоятельная процедура, так и в качестве дополнения к любому хирургическому вмешательству.

Процедура склерозирования сосудов на ногах состоит во введении с помощью шприца с тонкой иглой специальных растворов (в пенном либо жидком виде) в поврежденную вену.

Введенный препарат склеивает сосуд, тем самым останавливая в нем циркуляцию крови. Это и есть основная цель манипуляции – вывести из общего кровообращения проблемную область.

Справка. Продолжительность сеанса склеротерапии составляет примерно 1 час и включает от 3 до 10 инъекций (зависит от обширности поражения).

Курс лечения обычно состоит из 1 либо 5 манипуляций, выполняемых еженедельно по 1 разу.

В современной медицине применяются 3 основные разновидности данного способа лечения:

  • эхосклеротерапия – используется для удаления крупных либо глубоко расположенных сосудов. В вену игла вводится под контролем УЗИ, что позволяет избежать введения вещества в ткани и снизить риск развития осложнений;
  • микросклеротерапия – используется в тех ситуациях, когда необходимо удалить сосуды, диаметром не больше 2 мм;
  • пенная склеротерапия – выполняется с применением специальных препаратов, которые способны образовывать пену при смешивании с воздухом в пропорции 1:3. При введении образованная пена прилипает к стенкам, после чего быстро закрывает просвет. Применяется для устранения крупных вен.

Стоит отметить, что пеносклеротерапия – это абсолютно новый метод, обладающий целым перечнем преимуществ:

  1. Возможность использования небольшой дозы препарата без потери терапевтического эффекта.
  2. Пенистое вещество лучше впитывается и не распространяется по вене с током крови.
  3. Осуществление лечения крупных сосудов, даже большой и малой поверхностной вены в участке их перехода в глубокие.

Какую методику применять решает специалист на основании тщательного обследования больного.

Противопоказания и возможная опасность

Любая методика лечения, какая бы она эффективная и безопасная ни была, обладает рядом противопоказаний. Склеротерапия не стала исключением.

В качестве противопоказаний для склеротерапии можно отнести некоторые болезни:

  • склонность к возникновению аллергии, в частности на склерозанты;
  • атеросклеротическое поражение сосудов ног;
  • тромбофлебит и тромбоз;
  • порок сердца;
  • воспалительные процессы на кожном покрове в области, где предполагается выполнять инъекции;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обменных процессов;
  • патологии свертываемости крови (гемофилия, тромбофилия).

Помимо этого процедуру нельзя проводить в период беременности и грудного вскармливания.

Лечение варикоза подобным методом считается относительно безопасным с минимальным количеством осложнений, но все же стоит выделить несколько моментов, чем может быть опасна склеротерапия.

К серьезным последствиям данной процедуры относятся:

  1. Ожог – склерозант может попасть в ткани, окружающие сосуд (из-за неправильного прокола вены либо в результате разрыва ее стенки). В зависимости от количества вещества, последствия могут оказаться разными: от сильнейшего ожога до некроза пораженных тканей.
  2. Тромбофлебит – может развиться при устранении крупных сосудов и несоблюдении рекомендаций специалиста в послеоперационный период.
  3. Тромбоз – редко, но возникает из-за неправильно рассчитанной дозы лекарственного вещества или игнорирования правил проведения манипуляции.
  4. «Эмболия пузырьками газа» — случайное и очень редкое осложнение, которое может произойти при превышении количества средства. Проявляется небольшой одышкой либо кратковременным нарушением зрения.

Подобные осложнения при склеротерапии, как можно заметить, являются следствием некорректных действий специалиста либо недобросовестного выполнения всех врачебных рекомендаций пациентом.

Подготовка и выполнение процедуры

На основании проведенных обследований, учитывая стадию варикозной патологии, наличие сопутствующего недуга, флеболог выбирает оптимальный метод устранения патологически измененных сосудов.

Справка. При назначении склеропластики вен во время консультации обсуждается длительность терапевтического курса и количество нужных процедур.

Подготовительный этап не представляет собой ничего сложного. От пациента требуется соблюдение некоторых правил.

Так, за 2 дня до проведения манипуляции следует отказаться:

  • от употребления спиртных напитков и курения;
  • от применения препаратов, способствующих разжижению крови;
  • от косметических процедур, вызывающих воспаление или раздражение кожного покрова ног.

Только после того как были сделаны тщательные обследования и пациент пройдет подготовительный этап, специалист может приступать к непосредственному выполнению самой манипуляции.

Сама же процедура склеротизации сосудов выглядит следующим образом:

  1. Пациента укладывают так, чтобы ноги находились в возвышенном положении. Это нужно для оттока крови из ног. Небольшое количество крови позволит склерозанту более эффективно действовать на стенки.
  2. Проводят прокол пораженной вены тонкой иглой (аналогичной иглам на инсулиновых шприцах) под контролем ультразвука, чтобы избежать повреждения сосуда.
  3. Введение самого вещества в назначенной дозировке, которое может быть немного болезненным. Однако интенсивность ощущения такая, что обезболивание не требуется.
  4. После введения вещества с помощью специального оборудования врач проверяет начало процесса склеивания стенок сосуда.
Читать еще:  Уровень кортизола в крови норма

По окончанию процедуры склеротерапии либо флебосклерозирования вен нижних конечностей сразу же фиксируют ногу эластичным бинтом, чтобы кровоток не помешал венозным стенкам склеиться.

О препаратах для склеротерапии

Медицинские учреждения на территории России могут применять только те препараты склерозанты, которые были одобрены Фармакологическим комитетом.

Все применяемые при данной методике склерозанты для вен можно разделить на 3 вида:

  • гиперосмотические средства – вызывают обезвоживание эндотелия сосудистых стенок (хлорид натрия 10-24% и натрия салицилат 30-40%);
  • детергенты – препараты синтетического происхождения, действие которых основано на свертывании белков с образованием сгустка в просвете с последующим склеиванием стенок («Тромбовар», «Полидоканол», «Фибро-Вейн»);
  • коррозионные средства – действие характеризуется изменением стенок с дальнейшим образование сгустка и склеиванием сосуда («Этоксисклерол», раствор варикоцида, йодистый раствор Шотина).

Специалисты едины во мнении, что склеротин из группы детергентов больше подходят для устранения крупные вен, а из группы коррозионных средств – для мелких.

Послеоперационный период

После склеротерапии нога сразу же фиксируется при помощи эластичного бинта. В последующем он может быть заменен компрессионными чулками.

Это нужно для ослабления притока крови к обработанной области. Если этого не выполнить, то кровь будет поступать под давлением, что не позволит препарату склеить стенки сосудов.

Справка. По завершению операции необходимо медленно походить – это снизит вероятность развития последствий.

Затем врач делает некоторые рекомендации пациенту о том, что делать после склеротерапии, а от чего следует воздержаться:

  1. Следует выполнять эластичное бинтование либо носить компрессионное белье (как посоветует специалист) на протяжении 3 месяцев для закрепления терапевтического эффекта.
  2. На протяжении первых 3 дней нельзя заниматься гимнастикой, фитнесом, на тренажерах, то есть создавать чрезмерную нагрузку на ноги.
  3. Необходимо выполнять ежедневные пешие прогулки не меньше часа.
  4. Горячие ванны, посещение бани придется отложить на 2 месяца.
  5. На протяжении двух недель после процедуры нельзя продолжительное время находиться в положении лежа либо сидя.

Можно отметить один момент – такие рекомендации довольно сложно выполнять в жаркое время года, особенно компрессионный режим, который является одним из необходимых условий всего послеоперационного периода.

Склеротерапию летом проводить можно, однако это принесет массу неудобств, в особенности, если лето окажется слишком жарким.

Справка. Данную процедуру можно делать в любое время года, однако предпочтительным считается период с октября по март.

Отзывы о процедуре

Отзывов о флебосклерозировании довольно большое количество и многие из них положительные. По всей видимости, это объясняется малотравматичностью и относительной безопасностью процедуры.

Ведь одно упоминание о необходимости классического оперативного вмешательства многих людей пугает не на шутку, а здесь процедура из определенного количества уколов, что вполне можно потерпеть.

Представим несколько отзывов людей, испытавших на себе данную методику лечения варикоза:

Анастасия: «Хороший способ, у меня ножки стали как у молоденькой. Самое главное, что безопасно, быстро и эффективно. Один только недостаток – долгий восстановительный период. Надоедает постоянное длительное ношение компрессионного чулка (про себя порадовалась, что не сделала операцию летом, а то бы «спеклась») и невозможность принять горячий душ или ванну. Пришлось терпеть, это же здоровье».

Ксения: «Варикоз у меня с 18 лет, а после беременности ситуация ухудшилась, вены на одной ноге стали вздутые. Хирургических операций очень боюсь. Врач предложил мне сделать склеротерапию. Узнав в чем суть процедуры, я согласилась. Результатом довольно, вены перестали быть заметными. Одно только неудобно – постоянное ношение компрессионных чулков».

Заключение

Склеротерапия – современный и эффективный метод лечения варикоза. Однако стоит отметить, что флебосклерозирование – это не панацея, поскольку подходит не для всех случаев.

Она действенна на ранних этапах развития заболевания, поэтому не стоит затягивать посещение врача при появлении первых симптомах. Тогда можно обойтись подобной терапией без прибегания к классической операции.

Склеротерапия вен

Сосудистые заболевания сильно распространились среди пациентов всех возрастов. Однако стоит отметить, что сейчас сосудистые звездочки все больше относят к косметическому варикозу. Склеротерапия вен нижних конечностей — одна из самых востребованных процедур. Она заключается в склеивании сосудов с помощью специального лекарственного состава. Склерозант вводят в полость вены через микропрокол. Это обеспечивает безболезненность, безопасность и отсутствие послеоперационных рубцов.

К преимуществам склеротерапии вен перед прочими методами относят:

  • высокую скорость выполнения — всего 15 минут;
  • отсутствие необходимости в стационарном лечении и длительной реабилитации;
  • максимальный комфорт для пациента;
  • отсутствие анестезии;
  • возможность проведения склеротерапии у пациентов пожилого возраста и с хроническими заболеваниями;
  • полное сохранение трудоспособности;
  • отличный косметический эффект — вена после склеротерапии перестает функционировать и самостоятельно рассасывается. Нормальный кровоток восстанавливается через другие сосуды.

Склеротерапия: до и после

Различают традиционную склеротерапию и процедуру Foam Form. В первом случае лекарственный состав подается в полость вены, где он выталкивает кровь и склеивает стенки. Для повышения эффективности врачи сжимают обрабатываемый участок тампонами или трикотажем. Такая техника подходит для лечения расширения красных сосудов.

Склеротерапия Foam Form — более продвинутая методика воздействия. Отличие от традиционной заключается в том, что состав подается во вспененном виде. Время склеивания сосуда сокращается, как и количество требуемых инъекций. Этот метод применяется для лечения синих расширенных сосудов.

Обе методики используются под постоянным контролем ультразвуковой аппаратуры.

Показания к склеротерапии:

  • сосудистая сетка или телеангиоэктазии (сосудистые звездочки);
  • варикоз вен нижних конечностей;
  • геморрой;
  • подкожные сосудистые образования.

Подготовка к склеротерапии вен нижних конечностей

Предварительным этапом всегда является врачебный осмотр. В некоторых случаях назначают доплерографию сосудов для уточнения состояния вен. С собой на процедуру нужно принести компрессионный трикотаж по рекомендации врача.

  • за сутки запрещается использование кремов, мазей, лосьонов лечебного свойства, а также эпиляция области обработки;
  • за два дня исключают употребление алкоголя, курение;
  • за 1,5–2 часа до процедуры следует неплотно поесть;
  • перед посещением клиники необходимо принять гигиенический душ.

Проведение

Склеротерапия вен проводится в амбулаторном режиме в условиях клиники. При отсутствии противопоказаний врач приступает к выполнению процедуры. Пациенту делают от двух до десяти инъекций в полость сосуда. В процессе используется тонкая игла, поэтому уколы практически незаметны. В среднем одно посещение занимает от 10 до 20 минут.

В зависимости от состояния вен нижних конечностей, врач может назначить дополнительный сеанс склеротерапии. От этого зависит и цена процедуры. Максимальное число повторных посещений может достигать пяти.

  • беременность и период лактации;
  • аллергия на используемые препараты;
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей в тяжелой форме;
  • тромбоз и тромбофлебит в текущее время или в анамнезе;
  • отдельные типы пороков сердца;
  • инфекция или воспаление в предполагаемом месте обработки.

Возможные побочные эффекты при склеротерапии вен нижних конечностей

Нормальными побочными эффектами считаются:

  • зуд в месте обработки;
  • пигментация кожи;
  • небольшой ожог при попадании склерозанта на покровы;
  • редко встречается боль в месте прокола;
  • отек при обработке области лодыжки.

Серьезные патологии встречаются еще реже и свидетельствуют о недостаточном профессионализме врача или особых факторах риска у самого пациента. Среди таких осложнений — сильный ожог, тромбоз и тромбофлебит. При обращении ко мне подобные побочные эффекты склеротерапии сведены к нулю.

Чтобы предотвратить возможные последствия, рекомендуется сразу после процедуры немного походить. К тому же может быть назначено ношение компрессионного трикотажа в течение определенного времени. Чулки или колготки надевают сразу после склеротерапии вен. Это увеличивает эффективность процедуры. Не следует покупать трикотаж самостоятельно без моих рекомендаций. Важно ориентироваться не на стоимость, а на требуемую степень компрессии.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector