1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Телеангиэктазия нижних конечностей

Телеангиэктазии (сосудистые звездочки) – почему возникают?

Дата публикации статьи: 01.06.2018

Дата обновления статьи: 8.06.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

Телеангиэктазия (или телеангиоэктазии) — стойкое расширение капилляров, артериол, венул у поверхности кожи.

Это не только косметический дефект, но и симптом многих, в том числе достаточно опасных, заболеваний.

Часто ее называют “сосудистыми звездочками”, именно так выглядит наиболее распространенная форма этой патологии.

Особенности заболевания и фото

В нормальном состоянии диаметр капилляров не превышает двадцати микрометров, их стенки состоят из одного слоя клеток, что позволяет крови доставлять окружающим тканям кислород и питательные вещества.

Настолько тонкий сосуд неразличим невооруженным глазом.

Если структура стенки сосуда нарушается или затрудняется отток крови из него — он расширяется и просвечивает через кожу.

На фото представлен наиболее частый вариант внешнего проявления этого симптома:

Причины появления сосудистых звездочек

По статистике, наиболее частая причина этой патологии — нарушение гормонального фона. В группе риска беременные и кормящие женщины.

Также вызвать появление телеангиэктазии может прием гормональных препаратов, например, кортикостероидов или медикаментозных контрацептивов.

Патологии капилляров возникают и как симптом кожных болезней, злокачественных образований, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Сосудистые сеточки на ногах практически всегда сопутствуют варикозу.

Телеангиэктазии могут появиться и под воздействием агрессивных факторов окружающей среды: перепады температур, избыток ультрафиолета, физические нагрузки.

Помимо этого, способствовать возникновению патологии могут:

  • неправильное питание;
  • недостаток или переизбыток витаминов;
  • курение;
  • неумеренное потребление алкоголя.

Если у взрослых людей сосудистые звездочки на теле могут возникнуть вследствие неправильного образа жизни, то у детей это всегда признак серьезных заболеваний, зачастую наследственных.

Основные места локализации

Капиллярные узоры появляются в разных местах поверхности тела, локализация зависит от вызвавшей телеангиэктазию причины.

Для некоторых заболеваний характерны специфические формы и расположение телеангиэктазии:

  • Расширение капилляров, приводящее к чрезмерной пигментации ногтей характерно для красной волчанки.
  • Болезненные телеангиэктазии кончиков пальцев свидетельствуют о дерматомиозите.
  • При склеродермии наблюдаются крапчатые поражения овальной формы. Они группируются в очаги на лице, кистях рук и слизистых оболочках.

Возможные формы и типы

Телеангиэктазии различаются по происхождению, форме внешних проявлений патологии и типу расширившихся кровеносных сосудов.

По происхождению их делят на первичные и вторичные.

К первичным относятся:

  • Наследственная. При подобном генетическом дефекте поражается значительная площадь тела. Слизистые оболочки не затрагиваются.
  • Наследственная геморрагическая. Предрасположенность к ней также передается от родителей детям. Эта форма болезни поражает слизистые оболочки полости рта и носоглотки, на коже появляется в первую очередь на поверхностях ступней и пальцевых подушечках. При тяжелой форме появляется на слизистых оболочках внутренних органов, а также в головном мозге. В отличие от остальных, в международной классификации болезней мкб-10 она выделена в отдельное заболевание с кодом I78.0.
  • Невоидная форма. Характеризуется появлением небольших звездочек, пятен или точек в области шеи.
  • Эссенциальная генерализованная. Появляется сначала на ступнях, развиваясь, поражает все более высокие участки кожи.
  • “Мраморная кожа”. На поверхности тела новорожденного присутствует красного цвета сеточка, более заметная при повышении артериального давления.
  • Атаксия телеангиэктазия (синдром Луи-Бара). Начинается у пациентов юного возраста, к пяти годам проявляясь на небе, носовой перегородке, ушных раковинах, оболочке глазного яблока, внутренних поверхностях коленных и локтевых суставов.

Вторичными считают телеангиэктазии появившиеся при:

  • Базалиоме, онкологическом заболевании наружного слоя кожи.
  • Солярном кератозе, появляющемся при длительном, регулярном воздействии на кожу солнечного ультрафиолета.
  • Гормональных нарушениях, избытке эстрогена.
  • Недостатке коллагена, белка, обеспечивающего прочность стенок сосудов.
  • Трансплантации кожного лоскута.

По типу пораженных сосудов они делятся на:

  • Капиллярные.
  • Артериальные, при которых увеличиваются в диаметре более крупные сосуды, артериолы, обеспечивающие приток крови к капиллярам.
  • Венозные, поражающие венулы, кровеносные сосуды, по которым кровь из капилляров вытекает в вены.

По форме внешних проявлений:

  • Звездчатые, выглядящие как тонкие линии, расходящиеся в стороны из одного центра.
  • Линейные, прямые или изогнутые. Появляются чаще на щеках, представляют собой одиночные линии, синие при поражении венул, красные — если расширены артериолы.
  • Древовидные, похожие на ветвящиеся деревья. Обычно такие телеангиэктазии встречаются на ногах.
  • Пятнообразные, представляющие собой одиночные или сгруппированные по несколько штук пятнышки ярко-красного цвета, часто пятнистые телеангиэктазии соседствуют с различными поражениями тканей.

О чем говорит их появление и насколько оно опасно?

Сосудистые звездочки появляются у людей всех возрастов. У детей, как правило, это единичные, связанные с врожденными заболеваниями случаи.

Среди взрослых, до тридцати лет с этим синдромом сталкивается – каждый десятый, к сорока пяти годам – каждый третий, к семидесяти годам этот дефект проявляется у троих из четырех человек.

Также с этой патологией сталкиваются восемьдесят процентов перенесших беременность женщин, у мужчин она появляется реже.

Единичные телеангиэктазии это всего лишь косметические дефекты, безопасные для здоровья.

А вот множественные высыпания уже свидетельствуют о неполадках в организме и требуют внимания врача.

  • Маленькие, 1-2 миллиметра в диаметре, высыпания в районе молочных желез, они свидетельствуют о раке груди.
  • Перламутрово-розовые узелки около шрамов и рубцов указывают на злокачественное новообразование из клеток базального слоя кожи, расположенного сразу под эпидермисом.
  • Звездочки, появившиеся у детей, особенно при частых носовых кровотечениях. Это симптом геморрагической телеангиэктазии.

Методы избавления от звездочек

Перед лечением телеангиэктазий, необходимо в первую очередь избавиться от причины, вызвавшей этот симптом.

Удаление самих сосудистых звездочек проводится малоинвазивными методами в рамках косметической хирургии.

Способ лечения выбирают в зависимости от размера, типа и локализации дефектов, учитывая противопоказания к тем или иным процедурам.

Склеротерапия

Склеротерапия или микросклеротерапия – это наиболее частый вариант лечения телеангиэктазий. В пораженную венулу вводят склерозирующее, спаивающее стенки сосуда, средство.

Дефектный сосуд исключается из кровотока и рассасывается вместе со введенным материалом. След на месте сосуда остается в течение нескольких месяцев после процедуры.

Склеротерапия противопоказана при:

  • беременности или лактации;
  • тромбозе и тромбофлебите глубоких вен;
  • аллергии на склерозирующий препарат;
  • гнойных воспалениях на ногах;
  • нарушениях в работе крупных венозных клапанов.

У этой процедуры есть несколько популярных разновидностей:

  • Эхосклеротерапия. Она отличается тем, что все манипуляции проводятся под ультразвуковым контролем;
  • Пенная (Foam-form). Позволяет сохранить здоровые участки сосуда и избежать попадания склерозирующего вещества в кровоток, за счет чего считается более безопасным методом, по сравнению с обычной.
Читать еще:  Причины возникновения экземы

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях требуется радикальное удаление пораженных сосудов.

Хирург вручную удаляет расширенные участки, при необходимости заменяя их протезами, перевязывает или прижигает питающие патологию кровью сосуды.

В некоторых случаях, после резекции прибегают к склеротерапии, чтобы закрыть те сосуды, удаление которых по какой-либо причине невозможно.

Лазерная и электрокоагуляция

На данный момент, электрокоагуляция — воздействие на пораженную телеангиэктазией область электрическим током, считается устаревшей процедурой.

Эта методика не избирательна, электрический ток воздействует как на расширенные сосуды, так и на соседние ткани, вследствие чего возникают рубцы, область операции теряет пигмент или наоборот, выделяется более яркой окраской.

Гораздо более щадящий способ терапии — это лазерная коагуляция.

Лазерным лучом воздействуют только на пораженный сосуд, окружающие ткани пропускают свет. Температура сосуда повышается до 60-70°, он склеивается и необратимо повреждается.

Озонотерапия

Этот способ терапии основан на введении в просвет сосуда обогащенной озоном смеси, что приводит к склеиванию его стенок.

Это безболезненный и лишенный противопоказаний способ лечения телеангиэктазии, но для удаления сосудистых сеточек может потребоваться более десяти процедур.

Использование радиоволн

Радиоволновая хирургия подразумевает использование высокочастотного излучения для коагуляции пораженных сосудов.

Это бесконтактный, не повреждающий соседние ткани, безболезненный вариант терапии.

К сожалению, методика эффективна только при лечении одиночных мелких капилляров.

Профилактика

Специфической профилактики расширения капилляров нет, но сократить риск возникновения отдельных форм телеангиэктазии можно:

  • сбалансированным питанием;
  • отказом от курения и употребления алкоголя;
  • использованием защищающих от ультрафиолета кремов;
  • исключением резких температурных перепадов;
  • внимательном употреблении гормональных медикаментов.

Если же дефект все-таки появился и начал развиваться, то лучше обратиться к врачу, патология может быть симптомом опасных заболеваний.

Телеангиэктазия

Телеангиэктазия представляет собой патологию, для которой характерно видимое расширение подкожной капиллярной сети. При этом возможно расширение как венозного, так и артериального ее участка. Как правило, диаметр телеангиэктазий составляет от 0,1 мм до 1 мм.

Для пациентов проблема имеет больше эстетическое значение, так как появление сосудистого рисунка на открытых участках кожи является существенным косметическим дефектом. Если же врач замечает телеангиэктазию, то для него это является поводом задуматься о наличии у пациента хронической сосудистой патологии.

Причины развития телеангиэктазии

Считается, что у подавляющего числа пациентов (около 98%) развитие телеангиэктазий связано с генетическими факторами. Они могут провоцировать и другие аналогичные заболевания – сосудистые невусы, врожденные нейроангиопатии, гемангиомы и др. Кроме того, выделяют и приобретенные факторы, которые могут увеличивать вероятность развития телеангиэктазий. К ним относятся:

  • Сопутствующие заболевания кожи и сосудов – варикоз, липоидный некробиоз, лихеноидный кератоз.
  • Физические факторы – влияние ультрафиолетового излучения, тепловое воздействие, ионизирующее излучение.
  • Травмы мягких тканей.
  • Инфекционные заболевания.
  • Гормональные сбои вследствие беременности, приема гормональных препаратов.

В некоторых случаях телеангиэктазии могут исчезать самостоятельно, например, после родов или после отмены гормонального лечения. Однако такое происходит не всегда. Например, если проблема развилась на фоне варикоза нижних конечностей, то лечение основного заболевания обычно не приводит к исчезновению телеангиэктазии.

Симптомы

Чаще всего телеангиэктазии локализуются в области бедер и голеней, реже – на лице, слизистых оболочках ротовой и носовой полости. В некоторых случаях заболевание протекает одновременно с другими сосудистыми патологиями (ангиома, артериовенозные аневризмы и др.). Внешний вид измененных сосудов может иметь линейный, звездчатый, пятнистый, древовидный вид, а цвет может изменяться от темного-синего, до темно-красного. «В народе» прижилось и другое название телеангиэктазий – сосудистые звездочки.

Клиническое течение заболевания может сильно отличаться у каждого пациента. Например, в области лица и щек чаще всего обнаруживаются красные линейные телеангиэктазии. В то же время у женщин в области нижних конечностей измененные сосуды могут образовывать целые семейства и распространяться на очень большую поверхность кожи.

Во время осмотра можно обнаружить мелкую красную точку, которая соответствует питающему сосуду. При проведении диаскопии этот сосуд будет пульсировать, в то время как остальные обесцвечиваются. Других специфических проявлений телеангиэктазий не отмечается, за исключением тех случаев, когда проблема возникла на фоне других заболеваний.

Методы лечения

Удалить телеангиэктазии можно только хирургическим способом. На сегодняшний день существует несколько методов, которые применяются в определенных ситуациях. Одним из наиболее известных является склеротерапия. Ее применяют при лечении многих сосудистых патологий, в том числе и варикозной болезни. Суть метода заключается в инъекционном введении в просвет сосуда специального препарата (склерозанта), который буквально «склеивает» его и блокирует тем самым кровоток. Сразу же можно отметить главный недостаток склеротерапии – ее невозможно применить при лечении небольших телеангиэктазий, размер которых меньше диаметра иглы, через которую вводится препарат. В остальном метод является простым, безопасным и эффективным.

Для устранения небольших сосудистых звездочек применяется чрескожная лазерная коагуляция (ЧЛК). В ходе процедуры применяется специальное оборудование с различными типами лазеров. Принцип метода заключается в избирательном поглощении энергии измененным сосудом, его нагрев и «запаивание». При этом окружающие ткани остаются невосприимчивыми к лазерному излучению и никак не изменяются.

Важно понимать, что удаление сосудистых звездочек не гарантирует отсутствие их повторного появления, поэтому врач может составить план профилактики. В него могут быть включены рекомендации по выбору одежды, по коррекции образа жизни, специальное питание, а также специальные препараты, которые способствуют укреплению сосудистой стенки.

Телеангиэктазии нижних конечностей

Причины телеангиэктазий

Причины образования телеангиэктазий могут быть врожденными или приобретенными.

  • индивидуальная особенность организма, склонность к телеангиэктазии
  • наследственная телеангиэктазия

  • гормональные нарушения в организме
  • длительное воздействие солнечных лучей, радиации
  • травмы кожи
  • болезни ЖКТ, печени
  • ослабление иммунитета, вызванное инфекционным заболеванием
  • злоупотребление алкоголем, курение
  • малоподвижный образ жизни
  • ожирение

Употребление алкоголя может стать причиной появления «сосудистых звездочек»

Увеличение диаметра терминальных (конечных, самых маленьких) кровеносных путей возникает на фоне нарушения нормальных процессов движения плазмы и форменных элементов (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты).

Возможные причины телеангиэктазий:

  • Генетическая предрасположенность. Доказано, что патология кровеносного русла во многом зашифрована в ДНК пациента. Если близкие родственники страдали от проблем, связанных с сосудистыми звездочками, тогда шанс передачи болезни следующему поколению возрастает.
  • Нарушения функции печени. Орган играет роль в процессе синтеза белков и других биоактивных веществ в теле пациента. При дисфункции печени прогрессируют расстройства работы мышечного аппарата сосудов с постепенным расширением просвета.
  • Венозный застой. Распространенная причина телеангиэктазий. На фоне задержки крови в периферических частях тела вены дополнительно выполняют функцию депо жидкости. Результат – постепенное расширение просвета для удерживания еще больших порций крови.
  • Гормональный дисбаланс. Биоактивные вещества неправильно влияют на стенку сосудов, что ведет к увеличению их диаметра.
  • Беременность, роды, работа в вертикальном положении. Все указанные причины ведут к застою венозной крови в сосудах с увеличением просвета.
  • Пятнистые элементы или телеангиэктазии на передней поверхности грудной клетки или других частях тела могут дополнительно быть свидетельством инфекционного поражения организма. Токсины бактерий вызывают локальное воспаление с расширением сосудов.
Читать еще:  Тонкие фиолетовые вены на ногах

Кроме указанных причин, врачи акцентируют внимание пациентов на обстоятельствах, которые повышают риск возникновения сосудистых звездочек и сеток.

  • Избыточное воздействие ультрафиолетового излучения природного или искусственного происхождения. Особо осторожно загорать и посещать солярий нужно пациентам со светлой и чувствительной кожей.
  • Обморожение. Расширение сосудов становится компенсаторной реакцией на фоне снижения температуры.
  • Использование гормональных мазей.
  • Злоупотребление косметологическими процедурами – глубокий пилинг и тому подобное.
  • Облучение радиацией.

Ликвидация первопричины возникновения сосудистых звездочек и ограничение влияния провоцирующих факторов обеспечивает быстрый регресс патологических элементов на фоне адекватной терапии.

Специалисты выделяют разную природу происхождения телеангиэктазии, зависящую от возраста и общего состояния здоровья пациента. В целом, можно отметить три основных причины телеангиэктазии:

  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы . Как правило, встречается у людей с сердечными заболеваниями, ожирением и другими проблемами;
  • изменение гормонального фона может быть вызвано бесконтрольным приемом гормональных препаратов, наступлением беременности или климакса;
  • генетическая предрасположенность становится причиной врожденной телеангиэктазии у новорожденных.

В зависимости от причины заболевания назначается и лечение.

Ведущим этиологическим фактором является наследственная предрасположенность к патологическому расширению поверхностной венозной сети.

  • Акне-розацеа.
  • Системная склеродермия.
  • Воздействие холода, солнца, радиации, химиотерапии.
  • Механическое повреждение кожи.
  • Терапия кортикостероидами.
  • Беременность, роды.
  • Цирроз печени.
  • Курение.
  • Длительное положение стоя или сидя.

Главная же причина появления телеангиоэктазий, по-современному мнению ведущих европейских учёных, является патологический сброс крови (рефлюкс) в венозной системе. Он может формироваться не только в этих сосудах, но также и в более крупных: ретикулярных (промежуточных), а также варикозных венах. Поэтому, даже при наличии у пациента только сосудистых звёздочек и сеточек (при отсутствии других жалоб), необходимо хорошее дуплексное ультразвуковое сканирование венозной системы нижних конечностей.

Только полная информационная картина позволяет подобрать эффективную современную схему лечения. К сожалению, пациенты большинства государственных лечебных учреждений и некоторых частных клиник часто лишены возможности полноценной диагностики. А даже хорошее лечение телеангиэктазий и ретикулярного варикоза без точного представления о нарушении венозного кровотока нередко становится неэффективным.

К причинам возникновения телеангиоэктазий относятся:

  • Врожденная предрасположенность;
  • Изменения со стороны гормонального фона (особенно, в период беременности и родов);
  • Индивидуальное строение соединительной ткани;
  • Заболевания, связанные с нарушением кровообращения (например, варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Прием гормональных препаратов;
  • Нарушения тонуса стенок сосудов;
  • Солнечная радиация;
  • Травмы.

Люди, которые генетически не предрасположены к возникновению сосудистых патологий, у которых от рождения стенки сосудов крепкие и эластичные — реже всего встречаются с возникновением телеангиоэктазий. Несмотря на это, при резких перепадах температуры, прямого воздействия солнечных лучей (а так же при частом посещении солярия) и нездоровом образ жизни (курение, употребление алкоголя, отсутствие регулярных физических нагрузок) происходит расширение сосудов и появление телеангиоэктазий.

Что такое телеангиэктазия или сосудистая «звездочка»?

Прежде чем приступить к обсуждению народных методов, хотим отметить, что самолечение может привести к ухудшению состояния здоровья. Поэтому если намерены использовать какой-либо из нижеперечисленных методов, то проконсультируйтесь заранее со специалистом.

Для лечения телеангиэктазии народными средствами используют следующие вещества:

  • яблочный уксус и миндальное масло – для растирки;
  • чайный гриб или зеленый помидор – для компрессов;
  • сода или травы, обладающие противовоспалительным эффектом (календула, ромашка и другие) – для ванной.

Телеангиэктазия — сосудистое образование, представляющее из себя стойкое расширение сосудов кожи небольшого диаметра (артериол, венул, капилляров) невоспалительной природы, морфологически проявляющееся сосудистыми звёздочками или сеточками. Диаметр расширенных сосудов составляет 0,5—1,5 мм.

Ретикулярные (промежуточные) вены – это венозные сосуды среднего калибра (диаметром от 1,5 до 4 мм), они крупнее венул и капилляров, но меньше магистральных подкожных вен. Достаточно часто эти вены подвергаются варикозному расширению и формируется их клапанная недостаточность. Это состояние называется ретикулярным варикозом.

Многие женщины обращали внимание на сосудистые сеточки, звёздочки на ногах, явно недобавляющие им красоты. Нередко эти образования значительно ухудшают внешний вид нижних конечностей. Довольно часто, несмотря на выраженные обезображивающие вены на ногах у пациентов отсутствуют признаки магистрального варикоза.

В таком случае проблема приобретает преимущественно косметический характер. Но несмотря на то, что вероятность тромбофлебита и тромбоза достаточно мала (вследствие малого диаметра поражённых вен), в телеангиэктазах и ретикулярных венах происходит застой крови. Безусловно, симптомы ХВН будут выражены значительно скромнее, нежели при магистральной форме варикоза, но они будут проявляться в той или иной степени.

Телеангиоэктазии и ретикулярные вены могут появляться на любых участках, но преимущественно, ими поражается кожа:

  • верхней части бёдер;
  • выше коленного сустава;
  • надлодыжечная область.

Морфологически телеангиэктазии разделяют на:

Ретикулярные вены реже имеют такое разнообразие форм, но также могут быть: линейными, звёздчатыми, древовидными.

  • Клиппеля-Треноне.
  • Маффуччи.
  • Ослера-Вебера-Ренду (наследственная геморрагическая телеангиэктазия).
  • Атаксия-телеангиэктазия.
  • Стерджа-Вебера.
  • Блума.
  • Синдром гипотрихоз-лимфедемы-телеангиэктазий.
  • Naevus flammeus (пламенный невус, пятно портвейна).

Ведущие инновационные европейские клиники для удаления телеангиоэктазий используются следующие методики:

  • Склеротерапия – основана на введении в просвет вены специального вещества (склерозанта), который вызывает склеивание стенок и последующую ликвидацию сосуда. В зависимости от диаметра вены может использоваться жидкая или пенная форма препарата. Данный метод является «золотым стандартом лечения» не только телеангиоэктазий, но и ретикулярных вен и обладает самым высоким профилем эффективности и безопасности.
  • Чрескожная лазерная коагуляция. Метод основан на воздействии направленного луча высокоинтенсивного света, что вызывает термическое разрушение звёздочек. Метод обладает высокой эффективностью, но среди побочных эффектов нередки ожоги и депигментация кожи.
  • Электрокоагуляция – основана на контактном термическом воздействии на сосуд при помощи специального электрода.
  • Комбинированные методики: ClaCS, ЛАСТИК совмещают в себе склеротерапию и чрескожное лазерное воздействие. Методы набирают популярность, но их эффективность и безопасность по-прежнему сравнимы с изолированной склеротерапией.
Читать еще:  Расширены вены на ногах

«Золотым стандартом», по праву лучшим, в лечении телеангиоэктазий и ретикулярных вен является склеротерапия (склерооблитерация). Десятилетия практического применения ведущими прогрессивными специалистами по всему миру определили методологические подходы и сделали технологию самым эффективным инструментом в борьбе с телеангиэктазиями и ретикулярным варикозом.

Одно из достоинств нашего центра флебологии в Смоленске – это цены на склеротерапию, они достаточно демократичны и доступны любым категориям пациентов.

Сосудистые звёздочки на ногах — причины, виды и методы лечения

Видоизмененные, расширенные вследствие нарушения кровообращения мелкие сосуды (телеангиэктазии) могут появиться на любом участке тела. Сосудистые звёздочки на ногах возникают, когда истонченные по тем или иным причинам стенки капилляров перестают справляться с давлением венозной крови, расширяются и лопаются. Мелкие венки становятся видимыми на поверхности кожи. Как правило, расширенные капилляры образуют венозную сетку, но встречаются и отдельные варикозные звёздочки разных форм и размеров.

Причины телеангиэктазии

В большей степени сосудистые звёздочки на ногах беспокоят женщин в возрасте 30-40 лет. Мужчины меньше обращают внимание на такой дефект, хотя они возникают у них ненамного реже, чем у женщин. С возрастом стенки расположенных в эпидермисе капилляров становятся тонкими, сосуды теряют эластичность, становятся наиболее уязвимыми. Иногда симптомы появляются у женщин в более раннем возрасте.

Основная причина появления сосудистых звездочек — гормональный сбой.

Именно поэтому звездочки, капиллярные сетки у женщин возникают чаще чем у мужчин. Почему так происходит? Беременность, роды, аборты, климакс – все эти состояния меняют гормональный фон, вследствие чего повышается риск образования звёздочек. Меняется баланс гормонов если долгое время принимать таблетки – средства оральной контрацепции или лекарственные гормональные препараты.

Причины, не связанные с дисбалансом гормонов:

заболевания глубоких сосудов;

  • остеохондроз;
  • генетическая предрасположенность (врожденная слабость стенок кровеносных сосудов, вен, артерий, капилляров);
  • возрастные изменения, влияющие на тонус сосудов;
  • патологии соединительных тканей;
  • некоторые заболевания сердца, органов эндокринной и кровеносной системы;
  • «женские» болезни;
  • нарушения функций печени;
  • болезни вен (варикоз, купероз);
  • травмы кожи (химический, термический ожог, обморожение).

Помимо внутренних причин образования на ногах ретикулярных явлений, есть ряд неблагоприятных факторов, провоцирующих патологические изменения функций капиллярной системы и деформацию сосудов. В их число входят:

  • Повышенная нагрузка на ноги (ношение туфель на каблуках, профессия, требующая целый день ходить, стоять).
  • Вредные привычки (курение, употребление алкоголя).
  • Неправильное питание.
  • Избыточный вес.
  • Чрезмерное увлечение солярием, солнечными ваннами.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Интенсивные физические нагрузки.

Заранее о появлении капиллярной сетки, можно узнать о начале патологического процесса. Об этом сигнализируют возникающие с завидным постоянством боли в голеностопных суставах, «вечерняя» усталость ног, отечность, появляющаяся ближе к концу дня и пропадающая после ночного отдыха. Мышечные спазмы, судороги мышц ступни, голени – более тревожный симптом. С его появлением уже нужно поспешить к врачу, выяснить причины болезненного состояния и начинать лечить сосуды.

Самостоятельно использовать лекарственные средства категорически не рекомендуется.

Виды сосудистых звёздочек

Телеангиэктазии на ногах бывают разных видов, размеров и форм. С учётом этиологии их классифицируют на капиллярные, венозные и артериальные. Соответственно, чтобы вылечить сосуды, нужно применять разные средства, использовать консервативные и оперативные методики.

Различают ретикулярные явления и по внешнему виду: точечные, древовидные, паукообразные и т. д. Паукообразные телеангиэктазии, например, выглядят как скопление расширенных эпидермальных капилляров. «Паучки», начинаются в одной точке, от питающей их артериолы и расходятся от центра в стороны.

У женщин сосудистые звёздочки на ногах, разных видов, могут образовываться одновременно. К примеру, на внешней части бедер наблюдаются древовидные, расположенные по окружности образования. На внутренней стороне бедер расширенные капилляры формируют линейный рисунок, а на голени и под коленным суставом появляются сосудистые «паучки».

Такая форма телеангиэктазий называется смешанной.

Вне зависимости от вида сосудистых звездочек, болезненных ощущений в местах локализации они не вызывают. Болевая форма таких образований встречается крайне редко. Чаще всего наблюдается у женщин. Характеризуется незначительными болями в течение критических дней, изменением цвета сосудов на более яркий. Обезболивающие средства для их лечения подбираются индивидуально, входят в комплекс консервативной терапии.

Диагностика телеангиэктазий

Прежде чем назначить лечение сосудистых звездочек, флеболог оценивает с помощью специальных диагностических мероприятий состояние периферических сосудов и интенсивность венозного кровотока. Помимо визуального осмотра, диагностика сосудистых заболеваний проводится методом УЗ-допплерографии.

Исследование позволяет сделать точную оценку состояния стенок сосудов, определить скорость движения венозной крови и выявить участки локализации застойных явлений. Далее проводится дифференциальная диагностика с целью определения первопричины заболевания, а также проводится функциональное исследование работы печени, сердца, яичников и матки.

Удаление сосудистых звёздочек

Способы и средства лечения телеангиэктазий выбираются на основании полученных результатов. Но сначала необходимо вылечить сопутствующее заболевание, ставшее причиной их появления. Больному назначают соответствующие препараты, таблетки для приема внутрь, прописывают мази для наружного лечения. Дальнейшее лечение сосудистых звездочек на ногах зависит от места локализации, вида и степени выраженности телеангиэктазий.

Ярко выраженные, множественные сосудистые звездочки современная медицина предлагает лечить с помощью:

  1. склеротерапии;
  2. лазерной фотокоагуляции.

Склеротерапия или компрессионное флебосклерозирование. В ходе процедуры склероизирующее средство вводится в видоизмененные сосуды инъекционно. Под действием склерозанта сосуд склеивается, поток крови по нему прекращается. В зоне инъекции возникает покраснение, небольшая припухлость кожи. Точку инъекции врач прижимает тампоном и фиксирует бинтом. На ногу накладывают компрессионную повязку или надевают компрессионные чулки. Через 1–1,5 месяца звездочки пропадают.

Лазерная фотокоагуляция. Световой поток определенной интенсивности нагревает стенки расширенного сосуда, в результате чего они спаиваются и закрывают просвет капилляра. Кровоток прекращается, сосуд регрессирует и звёздочки исчезают.

Процедура безболезненна, проводится без применения средств местной анестезии. Лечить методом лазерной фотокоагуляции можно расширенные сосуды с диаметром просвета до 2 мм. Незначительные сосудистые деформации удается устранить за 1-2 процедуры лазеротерапии. Сильно выраженные изменения требуют проведения большего числа сеансов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector