1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Флебит нижних конечностей как лечить

Что такое флебит нижних конечностей и чем опасно воспаление вен на ногах?

Флебит нижних конечностей – это воспаление вен (острое или хроническое) которое возникает чаще всего на фоне варикоза нижних конечностей, а также других причин, вызывающих затруднение кровотока в ногах.

Общие сведения

Заболевание редко протекает изолированно. Изменения венозной стенки в результате воспаления, как правило, приводят к образованию тромбов и переходу флебита в тромбофлебит. Флебитами страдают 1% женщин и 0,7% мужчин в возрасте старше 50 лет.

Причины

Основной причиной развития флебита врачи считают варикозную болезнь. Кроме того, можно назвать еще ряд факторов, которые способны провоцировать развитие патологии:

  • Лишний вес: при этом вены испытывают еще большую нагрузку.
  • Низкая двигательная активность: она стала бичом XXI века.
  • Длительное вертикальное положение, например, продавцы в магазинах вынуждены целый день стоять за прилавком.
  • Нарушение стула, к примеру, запоры.

В некоторых случаях аллергические реакции также могут спровоцировать развитие заболевания. Гораздо реже вызывает развитие флебита травма вены или ее поражение в результате развития инфекционного заболевания. Не важно, какая причина спровоцировала заболевание, без лечения его оставлять нельзя, чтобы не заработать серьезных осложнений.

  • Люди старше 40 лет
  • Пациенты с травмами
  • Больные с инфекционными и бактериальными заболеваниями
  • Люди, ведущие малоподвижный образ жизни
  • Пациенты с ожирением
  • Пациенты с сердечной недостаточностью
  • Лица, принимающие гормональные препараты
  • Беременные
  • Женщины, принимающие противозачаточные таблетки
  • Онкологические больные
  • Люди, перенесшие операции на органах малого таза и нижних конечностях.

Классификация

Классифицируют патологию по нескольким направлениям. По характеру своего течения флебит может быть:

  • острым – сопровождается болью в пораженных венах, слабостью и повышением температуры;
  • хроническим – длительное время может протекать бессимптомно, проявляясь только во время обострений.

По месту объектов поражения:

  • флебит поверхностных вен;
  • флебит глубоких вен.

В зависимости от места локализации воспалительного процесса в вене выделяют такие формы флебитов:

  • эндофлебит – воспаление развивается на внутренней оболочке вены;
  • перифлебит – воспаление развивается на наружной оболочке вены;
  • панфлебит – в воспалительный процесс вовлекается и внутренняя, и наружная оболочка вены.

Виды флебитов

В зависимости от причины возникновения флебиты классифицируют на такие виды:

  • Постинъекционный флебит. Вызывается химическим раздражением венозных стенок, введенным лекарственным препаратом или механической травмой.
  • Аллергический флебит. Вызывается аллергической реакцией на аллерген.
  • Болевой флебит. Чаще развивается после родов, протекает остро и сопровождается интенсивными болями.
  • Церебральный флебит. Воспаление вен головного мозга вызывается инфекционными заболеваниями или гнойными воспалениями (абсцессами, флегмонами).
  • Мигрирующий флебит. Длительно протекающее воспаление вен ног, чаще наблюдающееся у молодых мужчин. Протекает с рецидивами и может сопровождаться распространением воспаления на стенки артерий.
  • Флебит полового члена. Вызывается варикозной болезнью или инфекционными заболеваниями (например, гонореей). Сопровождается отеком кожи и образованием объемного тяжеобразного уплотнения на тыльной поверхности пениса.
  • Флебит воротной вены (или пилефлебит). Вызывается осложненным течением воспалительных процессов в брюшной полости (аппендицита, абсцессов печени, язвенной болезни, гнойных воспалений половых органов, геморроидальных узлов, дизентерии, гнойной инфекции пупочной вены новорожденных и др.). Часто приводит к летальному исходу.

Симптомы и клинические проявления

О начале воспаления вен можно судить по боли в ногах. На начальной стадии она носит кратковременный характер, обычно к концу дня после продолжительной работы. Пациенты часто принимают ее просто за признак усталости. Боли могут сопровождаться отечностью ног к вечеру или с утра.

Признаки поверхностного флебита

Из-за близкого расположения поверхностных вен признаки воспаления хорошо заметны:

  • появление пигментации на месте поражения, пятна напоминают синяки красно-коричневого цвета;
  • на ощупь вены твердые, часто выступают на поверхности кожи, хорошо прощупывается пульсация;
  • в местах воспаления – заметное повышение температуры кожи, зуд, болезненность;
  • появление «паутинки» вдоль вены.

При острой форме течения наблюдается подъем температуры, вялость и головокружения. При запущенной форме могут появляться язвы и раны на коже. Хронический флебит поверхностных сосудов имеет те же симптомы, но в смазанном виде. Симптомы проявляются во время обострений, в состоянии ремиссии – пациенты жалуются на усталость, тяжесть в ногах, субфебрильную температуру (чуть больше 37°).

Признаки флебита глубоких вен

Флебит, при котором поражены глубокие вены, характеризуется постоянной тяжестью в ногах, отеком конечностей. Если воспаление затронуло только одну ногу, она заметно отличается от второй. У больного повышается температура до 37-38°, если не начинать лечение, она может держаться несколько месяцев. Кожа на ногах приобретает синюшный или бледный оттенок. В ногах постоянно чувствуется боль, которая усиливается при физических нагрузках. Нередко воспаление глубоких вен сопровождается образованием тромбов и тромбофлебитом. Появляются уплотнения и изъязвление.

Опасными последствиями этого заболевания могут стать инфаркт и инсульт или тромбоэмболия легочной артерии.

Обострение флебита

В большинстве случаев пациент не замечает начала воспалительного процесса в сосудах. Боль носит непостоянный характер, после отдыха проходит. Пациент не обращается своевременно к врачу. Поэтому часто приходится лечить уже обострение заболевания. При обострении наблюдается значительный подъем температуры, выше 38°, с лихорадочным состоянием, боли в ногах, сильная отечность конечностей, общая слабость и головокружения, вздутия на ногах, с резким изменением цвета кожи, язвы.

Такое состояние требует немедленного обращения за помощью. Заболевание лечит врач-флеболог-ангиолог.

Осложнения

Осложнения поверхностного тромбофлебита развиваются довольно редко, однако их серьезность не позволяет игнорировать этот факт. Наиболее частые из них:

  • Гиперпигментация кожи над пораженным сосудом
  • Распространение инфекции в подкожной клетчатке – целлюлит
  • Сепсис
  • Тромбоз глубоких вен
  • Тромбоэмболия легочной артерии
  • Стрептококковый лимфангиит.

Диагностика

Стандартно диагностика флебита как поверхностных, так и глубоких вен не вызывает затруднений. Врач-флеболог может заподозрить заболевание на основании жалоб, предъявляемых больным, и данных осмотра. Для выявления иных форм и вводов воспаления вен и предупреждения развития воспаления проводится комплексное обследование.

Лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов;
  • анализы крови: С-реактивный белок, протромбиновый индекс, коагулограмма, ОАК, тромбэластограмма;
  • флебография;
  • УЗИ сосудов прилежащих органов.

Более точные инструментальные методы диагностики, проводимые при подозрении на тромбофлебит:

  • КТ-флебография с контрастом;
  • флебоманометрия;
  • флебосцинтиграфия.

Особенности терапии

Лечение воспаления вен нижних конечностей включает в себя медикаментозные средства, физиопроцедуры. При тяжелых осложнениях могут применяться хирургические методы.

Лекарственная терапия

Для лечения флебита применяются препараты:

  • Антибиотики в случае инфекционного характера. Их прием необходим и для того, чтобы не допустить присоединения инфекции. Часто назначаемым средством является Амоксициллин – это препарат широкого спектра действия.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Это разные препараты с содержанием диклофенака, ибупрофена, парацетамола. для улучшения микроциркуляции – Трентал, Актовегин.
  • Для снижения вязкости – Аспирин, Кардиомагнил.
  • Антикоагулянты – Гепарин, улучшают циркуляцию и предотвращают соединение тромбоцитов.
  • Блокаторы гистамина – Тавегил, Супрастин.

При поражении поверхностных вен с успехом применяется местное лечение. Используются гели и мази противовоспалительного спектра действия с содержанием диклофенака, ибупрофена или их аналогов. Местное средство антикоагулянтного действия – Троксевазин, Гепариновая мазь. Для лечения эндофлебита, который чаще всего появляется в результате неудачных внутривенных инъекций, использует нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и местно. Если присоединяется инфекция, назначают антибактериальные препараты. Это заболевание обычно лечат в стационаре.

Физиолечение

Физиопроцедуры направлены не только на снятие воспаления и уменьшение отечности нижних конечностей, но и на повышение иммунитета, улучшение кровотока. В зависимости от состояния и особенностей течения болезни могут назначаться:

  • магнитотерапия;
  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия – лечение пиявками;
  • лечение грязями и ванны;
  • инфракрасное облучение.

Иногда назначается ношение компрессионных чулок, они поддерживают мышцы и помогают сосудам справляться с нагрузками. При поверхностном поражении вен можно наносить йодную сетку.

При разных формах флебита рекомендуется соблюдение полного покоя. Под больные ноги следует подкладывать подушки, чтобы они были выше сердца. Перифлебит нижних конечностей начинается обычно из-за патологического процесса в соседних тканях, который передается на внешние стенки вен. Поэтому обязательным моментом терапии является борьба с первичным заболеванием.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение эффекта не дает, и обострение не проходит, могут быть назначены следующие виды оперативных мероприятий:

  • удаление части вены – венэктомия;
  • перевязывание поврежденной части вены;
  • шунтирование вен – ввод искусственного сосуда.
Читать еще:  Тромбоз глубоких вен верхней конечности

Операции обычно необходимы, если в сосудах образуются тромбы.

Народные средства

Для лечения флебита поверхностных вен используют:

  • Компрессы из гречневой муки и облитых кипятком капустных листьев.
  • Для снятия воспаления применяют компресс из листьев полыни и папоротника, смешивая их с простоквашей или сметаной.
  • Для укрепления вен делают настой из свекольной ботвы. Его принимают внутрь в течение 1-2-х месяцев.

Профилактика

Чтобы уберечь себя от начала или рецидива болезни, рекомендуется соблюдать некоторые важные правила:

  • сбалансировать свое питание и режим дня;
  • ввести в привычку уделять хотя бы 15-30 минут для легкой зарядки или пробежки, без значительных нагрузок на ноги;
  • отказаться от всех пагубных привычек: алкоголизм, курение, наркотики и прочее;
  • как минимум раз в год проходить консультации у флеболога или сосудистого хирурга;
  • вовремя бороться со всеми гнойными, инфекционными болезнями;
  • избегать значительных травм, в том числе сосудов;
  • укреплять иммунную систему;
  • если имеется риск рецидива – профилактически применять мазь на гепариновой основе или аспирин.

Профилактические меры зависят от локализации флебита. Необходимо строго соблюдать правила проведения внутривенных вливаний и инъекций, своевременно лечить гнойничковые заболевания, воспалительные процессы и мелкие травмы. Пациенты с варикозным расширением вен нижних конечностей должны следовать рекомендациям врача.

Флебит нижних конечностей

На сегодняшний день главной проблемой современного общества является патология сосудов нижних конечностей. Сидячий образ жизни, практически полное отсутствие физической активности, злоупотребление едой и вредными привычками как раз и провоцируют развитие флебитов на венах нижних конечностей. Поэтому необходимо знать, что такое флебит нижних конечностей, симптомы и лечение этой патологии, чтобы максимально быстро выявить недуг и начать лечение.

Из-за чего возникает заболевание?

Флебит вены на руке или нижней конечности имеет множество причин развития, которые лучше всего поделить на две основные группы. Первая – непосредственные причины, которые во всех случаях рискуют привести к болезни. Вторая – факторы риска, при наличии которых риск развития патологии существенно возрастает, но может и обойти человека стороной.

Непосредственные причины:

  • варикозная болезнь – почти во всех случаях может приводить к развитию флебита, из-за длительного застоя крови в кровеносном русле;
  • воспаление вследствие инфекционного возбудителя, которым чаще всего выступает стрептококк;
  • травмы и механическое воздействие на вену – флебиты после выполнения инъекций очень распространенная вещь, особенно часто это может вызывать флебит вены на руке;
  • поражение сосуда химическими веществами;
  • появление воспалительного процесса в вене вокруг абсцессов или фурункулов.

Факторов риска можно выделить намного больше:

  • сидячий образ жизни и отсутствие хотя бы минимальной физической активности;
  • работа или образ жизни, который предполагает длительную статическую нагрузку на ноги;
  • ожирение, которое также усиливает нагрузку на нижние конечности;
  • предрасположенность к аллергиям;
  • частые внутривенные манипуляции;

Прием алкоголя может привести к флебиту

  • прием алкоголя, наркотических веществ, курение;
  • период беременности, когда значительно усиливается давление на сосуды и нагрузка на ноги.

По возможности всех перечисленных факторов стоит избегать – это позволит максимально снизить вероятность развития флебита.

Классификация

Заболевание принято делить на несколько форм и видов, от которых принципиально зависит постановка диагноза и то, как лечить флебит нижних конечностей.

В зависимости от локализации воспалительного процесса в самом сосуде, болезнь принято делить на три вида: эндофлебит, перифлебит и панфлебит.

  • При эндофлебите поражается внутренняя оболочка сосуда – интима. Такой вид поражения возникает вследствие травмы, постановки катетера или частых внутривенных манипуляций.
  • Перифлебит возникает из-за травм и близлежащих гнойных воспалительных процессов и поражает внешний слой сосуда.
  • Панфлебит – это одновременное вовлечение в болезнь всех слоев вены.

Классификация флебита

Согласно тому, какой объект подвержен воспалительному процессу, выделяют:

  • Мозговой или церебральный, когда поражаются сосуды головного мозга. Чаще всего появляется из-за инфекции или гнойных образований на коже лица.
  • Постинъекционный – одна из форм болезни, которая возникает вследствие травматического повреждения, химического влияния или реакции на введенное средство.
  • Миграционный – особенность этой формы в том, что она может поражать не только вены, но и близлежащие артерии.
  • Поражение воротной вены – воспалительный процесс возникает в главном сосуде печени – воротной вене.

Клинические проявления

В зависимости от того, какие сосуды поражаются, выделяют флебит поверхностных вен и флебит глубоких вен, которые принципиально отличаются в клинической симптоматике.

В случае поверхностного флебита пораженные вены становятся напряженными, болезненными при пальпации, кожа приобретает красный цвет и наблюдается местное повышение температуры. По ходу больных вен могут появляться красные полосы. Иногда болезнь может сопровождаться слабостью, повышением общей температуры тела. Если процесс переходит в хроническую форму, то симптомы становятся более сглаженными, течение сменяется периодами ремиссий и рецидивов.

Клинические проявления флебита

Если в воспалительный процесс вовлекаются глубокие вены, то клиническая картина имеет немного схожий характер, за несколькими исключениями. Так, не будет наблюдаться уплотнения сосудов, покраснения кожи вокруг места поражения. Вместо того, кожные покровы обретают бледноватый оттенок и к клинике присоединяется отечность ног и риск образования тромбов.

Мозговая форма будет проявляться болью в голове, ростом артериального давления. Также могут присоединяться неврологические симптомы. При воспалении в воротной вене состояние больного будет особенно тяжелым. Будет наблюдаться рвота, высокая температура, резкая боль в правом подреберье, желтуха. Эта форма является самой опасной и может закончиться смертельным исходом.

Диагностика

Первичная диагностика начинается уже с того момента, когда больной обратился к специалисту. Врач должен провести тщательный сбор жалоб, зрительно оценить состояние кожи ног, пропальпировать конечности на наличие уплотненных сосудов или узелков.

Диагностирование флебита

В случае, если в процесс вовлечены глубокие сосуды, то врач должен отталкиваться от симптоматики, обратить внимание на то, есть ли у больного слабость в ногах, отеки, болевые ощущения или чувство дискомфорта в нижних конечностях.

Далее специалист обратится к более точным методам диагностики. Например, УЗИ-исследованию, которое является «золотым стандартом» в вопросах диагностики патологии сосудов. Также можно провести допплерографию, которая поможет определить состояние кровотока в венах и артериях.

Для определения проходимости и степени сужения сосудов может применяться флебография, когда в сосуд вводится контрастное вещество и делается рентгеновское фото.

Как лечить заболевание?

Все вопросы касательно лечения больному должен разъяснять лечащий врач. Только специалист в полной мере знает, что такое флебит нижних конечностей, его симптомы и лечение.

Гепариновая мазь при флебите

Консервативное лечение

Основной подход к лечению флебита – консервативный. В легких и неосложненных случаях болезни применяются комбинации мазей с лекарственными препаратами. Назначаются мази, снимающие отеки, улучшающие ток крови по кровеносному руслу и снижающие степень воспаления. К таким относятся Троксевазин, Гепариновая мазь.

Среди лекарственных препаратов широко используются следующие группы:

  • нестероидные противовоспалительные средства – для снятия воспаления в стенке сосуда;
  • антикоагулянты прямого и непрямого действия, чтобы улучшить вязкость крови, убрать застой и предупредить возможное образование тромбов;
  • флеботоники, призванные повысить тонус венозной стенки;
  • антиагреганты, с целью предупредить ухудшение венозного застоя и тромбообразования.

Троксевазин гель при флебите

В дополнение к медикаментозной терапии присоединяется физиотерапия. Рекомендуется ношение специализированного компрессионного белья, во время отдыха дома придавать больной конечности возвышенное положение, пройти курс электрофореза или электростимуляции. При начальных стадиях может применяться массаж.

Лечение флебита хирургическим путем

Если заболевание не начать лечить вовремя, оно перерастет в более тяжелые стадии или осложнится сопутствующими патологиями. Тогда необходимо применять хирургическую коррекцию.

Здесь, как и в консервативном подходе, существует много различных методик и подходов к проблеме. Самой оптимальной и наименее травматичной является лазерная коррекция сосудов. Световой импульс направляется прямиком на больной сосуд, который после спадает.

Лечение флебита хирургическим путем

Еще один довольно популярный метод – это склеротерапия, когда в просвет вены вводится специальное вещество, которое разрушает стенки сосуда, после чего он спадается и зарастает.

Читать еще:  Шишки при варикозе признак флебита

Тяжелый флебит после инфекционных заболеваний или операций можно излечивать полным удалением воспаленного сосуда. В этом случае хирург производит доступ к вене и полностью удаляет ее, что практически полностью исключает возможность рецидива.

Лечение с помощью народных средств

Когда воспалительный процесс не зашел совсем далеко и находится на начальных стадиях, эффективной может оказаться народная медицина. Популярностью обладают компрессы с добавлением различных растений и других компонентов. Так, например, на стенку сосуда хорошо воздействуют компрессы с добавлением мёда, листьев капусты, горькой полыни, листьев каланхоэ и многих других.

Народные средства в лечении флебита

Также эффективно действуют отвары, которые принимаются внутрь. Это могут быть чаи из листьев вербены, зверобоя, череды, подорожника, крапивы и прочих.

Очень полезны ванночки, сделанные из конского каштана, крапивы или ромашки.

Но необходимо помнить, что в выборе народных средств также необходима консультация профессионального врача.

Профилактика флебита

Чтобы уберечь себя от начала или рецидива болезни, рекомендуется соблюдать некоторые важные правила:

  • сбалансировать свое питание и режим дня;
  • ввести в привычку уделять хотя бы 15-30 минут для легкой зарядки или пробежки, без значительных нагрузок на ноги;
  • отказаться от всех пагубных привычек: алкоголизм, курение, наркотики и прочее;
  • как минимум раз в год проходить консультации у флеболога или сосудистого хирурга;
  • вовремя бороться со всеми гнойными, инфекционными болезнями;
  • избегать значительных травм, в том числе сосудов;
  • укреплять иммунную систему;
  • если имеется риск рецидива – профилактически применять мазь на гепариновой основе или аспирин.

ВУЗ: НМУ им.акад.А.А.Богомольца.

Год выпуска: 1999.

Специализация: хирургия, проктология.

Опыт работы:

Киевская область, Вышгородская ЦРБ. Май 2010 — август 2013.

ЦКГ, Киев. Сентябрь 2013 — настоящее время. Курация пациентов сердечно-сосудистого профиля. Оперативное лечение.

Флебит нижних конечностей

Флебит — это воспалительный процесс в стенках кровеносных каналов, имеющий хроническое или острое течение. Чаще такая патология обнаруживается в сосудах ног, но даже при иной локализации ее суть остается одинаковой. Так, флебит нижних конечностей, воспаление вен, поддерживающих кровообращение в руках, тазовом дне, головном мозге, иных частей тела является опасным заболеванием.

О флебите кратко

Развитию способствует варикозное расширение вен. Со временем сосуды изнашиваются, ухудшается их функция.

В настоящее время болезнь прогрессирует и у молодого поколения.

В большинстве случаев флебит не является самостоятельной патологией. Ему предшествует воспаление сосудов.

Прогрессируя заболевание, влечет образование кровяных сгустков, способных перекрывать пораженные венозные стенки. В такой стадии начинает прогрессировать тромбофлебит, отличающийся появлением тромбов, закрепляющихся на внутренних сосудистых стенках.

Патология с тромбообразованием несет опасность жизни.

В случае отрыва одного или нескольких сгустков происходит их перемещение по кровотоку с последующим закупориванием легочной артерии. Так развивается тромбоэмболия, с большой долей вероятности влекущая внезапную смерть.

Еще одним не менее опасным осложнением выступает венозная недостаточность хронической формы. Сопровождается трофическими язвами, поражающими ноги.

В случае тромбофлебита ситуация усугубляется тем, что он него нельзя полностью излечиться. Однако возможность остановки прогрессирования патологии с целью нормализации кровотока имеется у каждого больного.

Наличие вздутия кровеносных каналов, усиленной тяжести в ногах, дискомфорт в икроножных мышцах указывает на незамедлительный поход к флебологу.

Причины

Воспаление сосудов происходит по различным причинам, основа же заключается в варикозе.

Перемещение кровяных масс нарушается из-за неправильной работы внутренних клапанов, что ведет к расширению внутренних просветов.

К другим не менее частым причинам относятся:

  1. Патогенные микроорганизмы – стрептококки, которые поступают через небольшие повреждения кожных покровов, переносятся кровотоком в случае инфекции.
  2. Многократные инъекции, спровоцировавшие травму капиляр.
  3. Химический ожог сосуда лекарственным препаратом, введенным внутривенно.
  4. Сильные аллергические реакции.

Тревожными предвестниками недуга также являются:

  • избыточный вес;
  • малоподвижность;
  • долгое нахождение в положении стоя;
  • травматизм нижних конечностей;
  • тяжелая беременность и роды;
  • постельный режим;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • иммобилизация.

Описываемая патология подлежит классификации по нескольким критериям. По характеру развития:

  • хронический — прогрессирует практически бессимптомно или со слабо выраженными явлениями;
  • острый – отличается выраженными признаками.

В зависимости от месторасположения воспаленных стенок:

  • панфлебит представлен воспалительным процессом, который поражает все оболочки сосудов;
  • перифлебит – патология, захватившая внешнюю оболочку кровеносного канала;
  • эндофлебит – изменение внутренней стенки (например, после длительного нахождения инъекционной иглы в вене).
  • мигрирущая патология – поражение поверхностных вен в случае рецидива, что случается очень часто, поражаются артерии;
  • патология, нарушающая работу глубоких сосудов.

По причине развития флебит бывает:

  • посттравматическим;
  • болевым, пример — последствие родовой деятельности;
  • аллергическим;
  • постинъекционным;
  • инфекционным;
  • неинфекционным (нарушение метаболизма).

Симптомы

Принято разделять патологию, которая поражает верхние и глубокие сосуды на ногах:

  1. Поверхностный — указывает воспаление и болезненность сосудов, которые сильно напрягаются. Кожа в зоне поражения становится горячей, краснеет. Чаще всего проявляются местные симптомы, но в некоторых случаях дают о себе знать общие факторы в виде высокой температуры, слабости. Если не принимаются терапевтические меры, острая форма патологии прогрессирует в хроническую. В последнем случае флебит не сильно выражен. Человек привыкает к несильным ноющим ощущениям, патология же прогрессирует и влечет опасные осложнения.
  2. Острый — поражает глубокие сосуды, проявляется очень ярко. Ощущается сильная боль, нога становится горячей, отекает. Пораженный участок неестественно бледнеет, характерным является повышение температуры. Высокий риск возникновения тромбов.

Диагностические меры

Описываемое заболевание легко обнаруживается. Специалист проводит первичный осмотр, учитывает жалобы человека, изучает результаты диагностических исследований и ставит окончательный диагноз.

Патология поверхностных сосудов определяется при пальпации, в остальных случаях назначается комплексная диагностика:

  • забор крови для общего анализа;
  • протромбиновый индекс – определение свертывающей крови;
  • коагулограмма, показывающий уровень свертываемости крови;
  • тромбоэластограмма;
  • дуплексное сканирование вен;
  • допплерография или УЗИ поврежденных сосудов безопасные и безболезненные меры, оценивающие состояние венозной системы;
  • флебография – проведение рентгенологического осмотра сосудов с предварительным использованием контрастного компонента, определяет проходимость вен, место локализации тромба;
  • МРТ, КТ – такие методы задействуются при отсутствии точной картины болезни в результате проведение выше указанных процедур.

Как лечить

Флебит подлежит полному излечиванию, но если им заниматься в самом начале развития.

В противном случае развиваются опасные осложнения, перерастающие в необратимые процессы.

Воспаление в поверхностных сосудах ног лечится обычно в амбулаторных условиях.

Что же касается патологии глубоких вен, здесь без пребывания в стационаре и прохождения определенных процедур не обойтись.

Медикаментозная терапия

Обычно в основу консервативной терапии входят физиопроцедуры, правильный образ жизни с соблюдением режима, прием медикаментов.

В остром периоде болезни человек должен пребывать в полном покое, ноги при этом слегка приподняты.

Медикаментозное лечение направлено на снижение воспаления, разжижения крови, улучшения структуры стенок, для чего назначаются:

  • НПВП – Кетопрофен, Кетанов для снижения боли;
  • антибиотики – если имеет место инфекция;
  • антигистаминные средства – Супрастин, Тавегил для устранения аллергического синдрома;
  • лекарства для улучшения тканевой микроциркуляции – Актовегин, Пентоксифиллин;
  • антиагреганты направлены на предотвращения появления сгустков крови — Кардиомагнил;
  • средства для местного нанесения на пораженные участки – мази Троксевазин, Вольтарен, Фастум гель и пр.

Дозирование необходимых препаратов, правильный их подбор выполняется флебологом.

Он разрабатывает индивидуальную схему лечения для каждого пациента.

Что касается физиотерапии, она представлена магнито-, рефлексо-, лазеротерапией, точечным массажем, иглоукалыванием, соллюксом, инфракрасным облучением, грязевыми ваннами.

Когда закончится острый период болезни, рекомендуется использовать компрессионное белье.

Народными средствами

Чем снять воспаление вен на ногах? Хорошо себя зарекомендовали при проблеме с венами компрессы на основе гречневой муки.

Не менее эффективны капустные листья, предварительно ошпаренные кипятком.

Для снятия сильного воспаления стоит воспользоваться компрессом на основе листьев из полыни и папоротника, которые измельчаются и смешиваются со сметаной, кислым молоком.

Хорошо укрепляет вены крепкий настой из свекольной ботвы, который можно употреблять внутрь 4 – 6 недель.

Основы хирургического вмешательства


В случае развития тромбоэмболии пациенту обычно назначается операция, без которой также не обойтись в случае нарушенного кровотока.

Проводятся следующие процедуры:

  1. Склеротерапия является малоинвазивной операцией, в ходе которой используется специальный склерозирующий компонент, склеивающий стенка поврежденного сосуда.
  2. Флебэктомания направлена на устранение поверхностных вен, ставших дефектными из-за варикоза.
  3. Шунтирование предполагает замену больного отрезка вены на имплантат.
  4. Лазерное или радиохирургическое вмешательство заключается в радикальной удалении больного участка сосуда.
  5. Вращивание внутрь вены кава-фильтра, который не пропускает проход тромба, соответственно не наступает закупорка.
Читать еще:  Флебография сосудов нижних конечностей в чем особенности

Оперативное вмешательство показано к проведению после курса медикаментозной терапии, которая не показала положительных результатов.

По завершению операции важно выполнять все инструкции врача, в противном случае неизбежен рецидив.

Профилактические меры

Предупредить повторное заболевание на венах нижних конечностей помогут простые действия:

  • отказ от вредных привычек;
  • здоровый образ жизни;
  • незамедлительная терапия инфекционных заболеваний в любой части тела;
  • предотвращение ожирения;
  • использование удобной обуви, одежды;
  • если имеет место наследственный фактор – регулярное обследование у специалиста.

Флебит, поражает вены на ногах, представлен опасной для жизни патологией. Только правильное отношение к собственному здоровью и своевременное обращение к врачу в случае первых симптомов патологии поможет уберечься от нее.

Флебит вен нижних конечностей — что это такое и как его лечить?

Флебит нижних конечностей – это болезнь, характеризующаяся развитием воспалительного процесса в сосудистых стенках. Рассмотрим симптомы и лечение флебита нижних конечностей, правила выявления основных причин патологии, и как избежать возможных осложнений.

Этиология и классификация флебитов

Среди провоцирующих факторов выделяют лишний вес, гиподинамию, беременность и чрезмерные физические нагрузки. При инфекционной природе патологии возбудитель болезни – это стрептококк, попадающий в кровоток при ранах с гнойным содержимым или флегмонах.

Распространенные причины флебита:

  • Повреждение вены механическим путем (проведение пункции или забора крови, химические ожоги медикаментозными препаратами);
  • Нарушение свертывающей системы крови;
  • Аллергические реакции;
  • Лимфостаз;
  • Послеродовые осложнения, сопровождающиеся застоем кровотока в нижних конечностях.

Основная причина флебита поверхностных вен – это инфицирование стенки сосудов или нарушение работы венозного клапанного аппарата. Развиваются патологические изменения сосудов (нарушается проницаемость оболочки, происходит варикозное расширение вены).

По этиологическому источнику выделяют следующие виды флебита глубоких вен:

  • Флебит воротной вены. Источник патологии – это перенесенный аппендицит, дизентерия;
  • Болевой развивается в послеродовом периоде, отличается острой симптоматикой воспаления;
  • Церебральный – воспаление развивается в венах головного мозга вследствие образования абсцессов или флегмон;
  • Аллергический;
  • Мигрирующий – чаще поражает мужчин, сопровождается воспалением венозных и артериальных сосудов;
  • Флебит полового члена развивается вследствие инфекционного заражения гонококком и характеризуется отеком, наличием новообразования;
  • Постинъекционный флебит.

По очагу патологии заболевание подразделяют на следующие виды:

  • Эндофлебит (развитие воспалительных процессов во внутренней оболочке вены);
  • Панфлебит (воспаление всех слоев сосудистой стенки);
  • Перифлебит (воспаляется наружная стенка сосуда, часто диагностируется при распространении воспаления рядом расположенных тканей в кровеносные сосуды).

По течению флебита выделяют острую и хроническую стадии воспаления. Для заболевания в острой форме на начальной стадии болезни характерна острая симптоматика и резкое начало патологии. При хронической стадии симптомы воспаления наблюдаются в момент рецидива заболевания.

Симптоматика

Симптомы флебита зависят от формы патологии и расположения пораженных вен. Воспаление поверхностных вен определяется по следующим признакам:

  • Лихорадка;
  • Покраснение кожных покровов в очаге патологии;
  • Болезненность по ходу вены при движении и пальпации;
  • Симптомы интоксикации: головокружение, рвота, сонливость.

При хронизации поверхностного флебита симптоматика отсутствует или слабо выражена, пациент отмечает постоянное ощущение дискомфорта в нижних конечностях, отечность ног и невозможность длительное время находится в вертикальном положении.

Признаки флебита глубоких вен ног:

  • Кожные покровы бледные (белого цвета);
  • Отеки;
  • Температура 37-38 градусов;
  • Боль, усиливающаяся в вечерние часы и после физических нагрузок.

При флебите глубоких вен во время сильного нажатия на икроножную мышцу пациент отмечает резкую боль, притупляющуюся после прекращения осмотра.

Отличительные симптомы на фото флебита вен нижних конечностей – это одутловатость и неравномерный цвет конечностей, характерна визуализация воспаленных вен.

Без отсутствия медицинской помощи высок риск развития тромбофлебита (образование тромба в вене, полностью или частично закупоривающем просвет). При тромбозе отмечается наличие на коже область образования сгустка: кожные покровы гиперемированы, болезненные при пальпации. Часто образования дифференцируют с гематомами.

Один из первых признаков флебита – это чувство тяжести и жжения в икрах, легкая гиперемия кожи – симптомы, при которых необходима немедленная помощь врача флеболога. Часто обращение к специалисту происходит с ярко выраженной клиникой воспаления, когда высок риск осложнений.

Диагностика

Диагноз ставится с учетом визуальных признаков флебита и сбора анамнеза. Для определения степени патологии при воспалении глубоких вен используются следующие методы диагностики:

  • Лабораторные исследования (гемостазиограмма, тромбоэластограмма и ОАК);
  • Флебография (рентгенологический метод исследования, заключающийся в введении в сосуд контрастного вещества с последующим выполнением рентгенографии и изучения полученных результатов: определяется форма сосудов и особенности их расположении, активность процессов воспаления);
  • Дуплексное сканирование вен (позволяет оценить степень нарушения кровотока и наличие тромбов);
  • Магнитно-резонансная терапия (применяется при неэффективности других методов диагностики, позволяет оценить состояние сосудов и окружающих тканей, костных структур).

Окончательный диагноз ставится с учетом данных всех методов диагностики и жалоб пациента. По МКБ 10 флебит проходит под кодом I80, включающим в себя эндофлебит, гнойный флебит и перифлебит.

Лечение

После установления диагноза выявляется причина заболевания: при наличии инфекционного возбудителя проводится антибактериальная терапия.

Основные принципы лечения флебита медикаментозными препаратами:

  • Улучшающие микроциркуляцию лекарственные средства (Актовегин, Трентал);
  • Антикоагулянты для предотвращения образования тромбов (Гепарин, Варфарин);
  • Антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил);
  • Противовоспалительные средства при флебите нестероидной группы (Диклофенак, Ибупрофен).

Пораженной конечности обеспечивают полный покой, осуществляют контроль реологических свойств крови и общего состояния пациента.

При выявлении тромба назначаются местные препараты в виде мазей – Троксевазин или Гепариновую мазь (разжижают образовавшийся сгусток и снимают отечность тканей, купируют клинику воспаления).

Вылечить флебит помогают физиопроцедуры, способствующие нормализации кровообращения и трофики тканей:

  • Магнитотерапия;
  • Иглоукалывание;
  • Грязевые ванны;
  • Рефлексотерапия;
  • Лазеротерапия.

Как лечить флебит оперативным путем, решает врач ангиохирург. Данный метод лечения используется при безрезультативной консервативной терапии и проводится несколькими методами:

  • Флебэктомия (удаление пораженных поверхностных венозных сосудов);
  • Шунтирование (иссечение пораженной вены с заменой ее на протез для восстановления кровотока);
  • Склеротерапия (введение в просвет сосуда склерозирующего вещества, склеивающего стенки вены);
  • Лазерная операция (иссечение очага патологии с последующим ушиванием раны).

При не выявленной причине флебита высок риск рецидива заболевания с его последующим быстрым прогрессированием. Возможные осложнения: тромбозы, хроническая венозная недостаточность и тромбоэмболия легочной артерии.

Чем лечить послеоперационный флебит после повреждения вены катетером решает врач гематолог и флеболог. Обычно проводится медикаментозная терапия с применением препаратов разжижающих кровь (Аспирин, Кардиомагнил) и обработкой очага патологии противовоспалительными средствами.

Народная медицина

Лечение флебита нижних конечностей в домашних условиях проводится доступными средствами при помощи компрессов и настоев.

Рецепты для лечения флебоза:

  • Медовый компресс: цветочный мед распределяется марлевой или хлопковой ткани, затем готовой повязкой оборачивают место с воспаленной веной и оставляют на 2-4 ч. Допустимо накладывать лекарство на ночь (конечность укутывают теплой тканью, утром обмывают теплой водой и насухо вытирают);
  • Капустный компресс: предварительно вымытый лист размягчают и обмазывают медом и растительным маслом с одной стороны. Готовое средство помещают на очаг патологии, покрывают дышащей тканью. Длительность процедуры 24 часа, после чего повязку меняют. После купирования признаков флебита лечение продолжают в течение 30 дней;
  • 1 ст.л. вербены заливают 200 мл кипящей водой и настаивают 2-3 часа, после чего процеживают и в равных частях принимают в течение суток;
  • Для снятия отечности на воспаленную вену прикладывают лист сирени и оборачивают конечность тканью. Менять повязку необходимо каждые 2-3 часа;
  • 1 ст.л. листьев крапивы заливают 200 мл кипящей воды и оставляют на 40 мин при комнатной температуре. Готовый настой процеживается и принимается по 2 ст.л. трижды в сутки перед едой.

Использование народных средств при тромбофлебите целесообразно исключительно по согласованию с врачом. Только после установления этиологии флебита нижних конечностей возможно составление адекватной схемы лечения.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector