1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реабилитация после операции на варикоз нижних конечностей

Особенности восстановление после операции варикоза нижних конечностей

Варикозное расширение вен на ногах – не только косметический недостаток в виде вздувшихся бугров, а серьезное заболевание. Если не предпринимать лечебных мер, пациенту грозят осложнения в виде тромбоза и тромбофлебита (воспаление пораженной вены).

Также при варикозной болезни человек ощущает боль и тяжесть в ногах, жжение, быструю усталость. Присоединяются трофические нарушения в виде истончения кожи, пигментации. На этих участках могут появляться язвы, их излюбленная локализация – нижняя треть голеней.

Методы лечения

Радикальным методом лечения варикоза на ногах является хирургическое удаление измененного сосуда – флебэктомия. Операция может проводиться по классической методике, когда осуществляется разрез тканей, пораженные вены перевязываются. Человек должен осознавать, что возможен рецидив болезни и различные осложнения.

Микрофлебэктомия – удаление сосуда проводится через маленькие проколы на коже. Пораженная вена извлекается крючком. Перевязка сосудов не требуется, а место прокола заклеивается пластырем.

Менее травматичные методы по удалению варикоза – лазерная абляция и радиочастотная облитерация. Однако и после них требуется реабилитация после операции варикоза на нижних конечностях. Соблюдение всех рекомендация врача имеет большое значение для предотвращения рецидива.

Независимо от техники удаления сосуда, после операции применяется:

  • медикаментозное лечение;
  • лечебная физкультура;
  • компрессионный трикотаж;
  • физиотерапия.

Лекарственные средства

Целью назначения медикаментов является:

  • купирование болевого синдрома;
  • улучшение кровообращения;
  • профилактика тромбообразования;
  • избавление от послеоперационных кровоподтеков, уплотнений.

Применяются венотоники – Флебодиа, Венарус, Детралекс, сроком от 14 дней и более. Флеботропные средства улучшают эластичность венозной стенки, восстанавливают микроциркуляцию, снижают проницаемость кровеносных сосудов, оказывают противовоспалительное действие.

Для предотвращения образования тромбов используются антикоагулянты и антиагреганты. Противосвертывающие средства препятствуют склеиванию тромбоцитов, разжижают кровь, делают ее более текучей, расширяют кровеносные сосуды, улучшают микроциркуляцию. Применяются лекарства на основе пентоксифиллина (Радомин, Агапурин, Трентал) и аспирина.

Эффективна комбинация антиагрегантов с пентоксифиллином и флеботоников. В качестве дополнительной терапии используются витамины, антиоксиданты, ферментные препараты, противовоспалительные средства.

Двигательная активность

Сразу после вмешательства на ногу надевается эластичный бинт, а конечность помещают в приподнятом состоянии на валик.

Однако длительное лежачее положение не рекомендуется. Вставать с кровати и ходить по палате следует уже через несколько часов после малоинвазивного вмешательства. Если проводилась флебэктомия, передвижение разрешается на следующий день.

К лечебной физкультуре приступают практически сразу после удаления сосуда, чтобы не допустить застойных явлений в конечностях. Легкие упражнения можно делать в постели. В дальнейшем пациенту рекомендуются пешие прогулки, плавание, еда на велосипеде. Чтобы избежать утомления, физическую нагрузку стоит распределить равномерно в течение дня.

Полезные упражнения

  • разные виды ходьбы (на пятках и носочках);
  • движения в суставах ног – сгибание, разгибание, вращение;
  • упражнение «велосипед»;
  • скрещивание ног в воздухе.

Двигаться в первое время придется постоянно, сидеть и стоять более 2-х часов нельзя. Если по роду службы приходится длительное время находиться в статической позе, следует периодически устраивать физкультурные разминки – подвигать стопами в разных направлениях, «перекатывать» ноги с носка на пятку.

Если вы путешествуете на машине, в самолете, периодически вставайте с кресла, немного походите пешком, чтобы не допустить застоя крови. После прогулки ноги полезно приподнять немного выше уровня туловища.

Компрессионные изделия

Восстановление кровообращения проводится с помощью шины и эластичных бинтов, которые предупредят появление гематом и снизят риск кровотечения. Эластичные бинты накладываются по направлению снизу (от стопы) кверху (до уровня колена). В первые несколько дней они должны находиться на ногах круглосуточно. В дальнейшем переходят на трикотажные изделия – гольфы, чулки, колготы. Их надевают каждый день с утра, не вставая с постели.

Обычно рекомендации по приобретению компрессионных изделий дает врач еще перед началом операции.

Образ жизни после удаления сосудов

Пациентам после операции по удалению сосуда следует помнить, что в течение нескольких месяцев идет формирование рубца, поэтому важно соблюдать некоторые правила. Сразу после вмешательства примите во внимание следующие рекомендации:

  1. Нельзя принимать тепловые процедуры – ходить в баню, сауну, лежать в горячей ванне.
  2. Мыться можно через пару дней после снятия шва мягкой мочалкой. При этом нельзя растирать поврежденный участок кожи. Его очищают осторожными движениями намыленной рукой. Температура воды должна быть комфортной для человека, но не горячей.
  3. Если на шраме имеются корочки, запрещается их удалять. Подождите некоторое время, и они отпадут самостоятельно.
  4. Не смывайте остатки зеленки или йода, которые покрывают послеоперационный шов. Если в области раны появился зуд, смажьте ее повторно антисептическим раствором.
  5. В том случае, если вы заметили покраснение рубца или кусочки шовного материала, следует в ближайшее время посетить хирурга для их удаления.

Спустя месяц постепенно возвращаются к прежнему образу жизни. Если работа связана с переносом тяжестей, проходит в условиях высокой влажности и температуры, подразумевает длительное сидение или стояние, следует подумать о смене рода деятельности.

Диета

В послеоперационный период в меню включаются продукты, разжижающие кровь. К ним относятся:

  • полезные жиры – льняное и оливковое масло, жирная рыба;
  • ягоды, содержащие вещества, подобные аспирину (малина, смородина, вишня, клюква);
  • цитрусовые фрукты;
  • томаты и сок из них;
  • горький шоколад;
  • семена подсолнечника;
  • свекла.

Также полезно добавлять в рацион продукты, содержащие магний. Это овсяная крупа, имбирь. Магний препятствует образованию кровяных сгустков. Важно следить за питьевым режимом, чтобы не допустить сгущения крови.

Народные средства

Для профилактики тромбозов применяются отвары растений, препятствующих склеиванию кровяных пластинок:

  • белой ивы;
  • лещины обыкновенной;
  • конского каштана;
  • полыни.

Ботву моркови мелко нарезают, заваривают кипятком и пьют в течение дня вместо чая и кофе. Перечисленные растения эффективны при расширении вен на других участках тела, и используются для предупреждения рецидивов болезни.

Физиотерапия

При трофических изменениях кожи назначаются сеансы кварцевого облучения кожи, УВЧ. Для снятия отека рекомендуется магнитотерапия и лимфодренажный массаж (если нет лимфореи).

Пациент может проводить самомассаж в домашних условиях, аккуратно поглаживая прооперированную конечность в направлении снизу вверх. Манипуляция помогает предупредить образование тромбов, однако перед ее проведением необходимо получить согласие лечащего врача.

Последствия операции

После удаления варикоза на ногах случаются осложнения:

  1. Временные нарушения, которые являются следствием вмешательства и быстро проходят. Это гематомы, онемение ног, воспаление, кровотечение и лимфорея (истечение лимфы).
  2. Ошибки в ходе операции – это повреждение нервов, перфорация сосудов, ожоги, занесение инфекции в рану.
  3. Тромбозы, как следствие неподвижного образа жизни и склонности пациента к образованию сгустков в сосудистом русле.

Неприятным моментом вмешательства являются боли по ходу вены, образование обширных гематом и уплотнений под кожей, очаги гиперпигментации. Уплотнения со временем размягчаются и рассасываются, но за раной нужно тщательно ухаживать – делать перевязку, обрабатывать антисептиками, вовремя менять бинты. Некоторые пациенты жалуются на отечность в ногах и боль при ходьбе, но эти явления связаны с трудностями послеоперационного периода.

Если симптомы не проходят длительное время, следует провести ультразвуковое исследование сосудов. Оно определит, имеются или нет венозные нарушения. Врач разработает дальнейшую тактику и решит, каким из современных методов их лучше всего устранить (лазером, склеротерапией).

Если через некоторое время возле рубца появился новый венозный узел, это свидетельствует о рецидиве болезни. Когда расширенная сосудистая сеть проступает на других участках тела, скорее всего, патология прогрессирует.

В заключение

Воздействовать на варикоз можно разными способами – консервативными и хирургическими. Надеяться исключительно на медикаменты не стоит, важно заниматься гимнастическими упражнениями, соблюдать диету и носить утягивающий трикотаж.

Реабилитация после операции по удалению вен на ногах при варикозе

Цель любого хирургического вмешательства при варикозном расширении вен – полная нормализация кровотока в ногах. В период после операции на варикоз требуется внимание и соблюдение ряда правил. Больному необходимо правильно подготовиться к операции и выполнять все рекомендации врача в реабилитационный период. В противном случае могут возникать осложнения.

Виды хирургических операций при варикозе

Если консервативное лечение варикоза оказалось малоэффективным или болезнь перешла в тяжелую стадию, без операции не обойтись. Сегодня врачи-флебологи предлагают широкий выбор оперативной терапии варикоза.

Флебэктомия и минифлебэктомия

Выполняется в самых тяжелых случаях. Требуется общий наркоз и госпитализация больного. Врач совершает надрезы на ноге, чтобы получить доступ к поврежденной вене, перевязывает вену и удаляет ее. Эта операция травматична, период восстановления продолжительный и болезненный.

Читать еще:  Тромбоз позвоночной артерии

Минифлебэктомия – облегченный вариант классической операции, выполняется через проколы.

Малотравматичные методы

Более щадящими методами выполняются операции:

  • Склеротерапия. В вену вводится специальное вещество, которое спаивает венозные стенки изнутри, кровь идет в здоровые сосуды, больная вена исчезает. Есть несколько форм склерозирования вен в зависимости от препарата;
  • Радиочастотная абляция (облитерация). Воздействие на стенку вены ноги радиочастотами;
  • Внутривенная лазерная абляция. Лазерное волокно вводится в больную вену, где спаивает ее стенку.

Продолжительность восстановительного периода зависит от типа вмешательства и степени варикоза. При малоинвазивных вмешательствах больной восстанавливается в разы быстрее и легче, чем при флебэктомии.

Сразу после операции

После флебэктомии пациент проводит в больнице несколько дней в зависимости от динамики восстановительного процесса. Когда пройдет действие наркоза, 3-4 часа запрещается вставать; по мере сил рекомендуется сгибать и разгибать ноги, чтобы усилить кровообращение. Сразу накладывается компрессионная повязка, которую нельзя снимать на ночь.

Если операция совершалась с помощью склерозирования или лазера, болевые ощущения незначительны или их нет, больному перевязывают ноги эластичным бинтом и он через час после операции варикоза нижних конечностей может идти домой.

Последствия и осложнения

Любая операция – стресс для организма. Поэтому важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не допустить осложнений.

Флебэктомия

После классической операции по удалению варикозных вен почти всегда больного беспокоит боль на месте оперированной вены, под кожей может скапливаться кровь и появляться гематомы со склонностью к нагноению. Если над плотными участками скопления крови нет покраснения – со временем они рассосутся. Швы тщательно обрабатываются, чтобы раны не инфицировались. Снимаются швы через 7-10 дней. Если при операции были повреждены лимфатические узлы, лимфа пропитывает ткани и образуются отеки – в этом случае делают пункцию и назначают средства, снимающие отек. Может развиться осложнение в виде тромбоза глубоких вен.

Малоинвазивные операции

Последствия после операции на варикоз щадящими методами несравнимо легче чем после классического хирургического вмешательства. Возможна перфорация венозной стенки, ожоги, повреждение нервных окончаний ноги, гематомы, кровотечение.

Самостоятельно бинтовать прооперированную ногу нельзя! От застоя крови может развиться ишемия, в итоге ногу придется ампутировать.

Рекомендации для восстановительного периода

Реабилитация после удаления вены на ноге при варикозе должна включать набор упражнений для восстановления, ношение компрессионного трикотажа, рекомендации по питанию и изменению образа жизни пациента, использование медикаментозных средств по показаниям.

Компрессионнное белье

При любом виде вмешательства при варикозе необходимо носить на ногах эластичный бинт или компрессионный трикотаж. Он держит вены в сжатом состоянии и предотвращает кровотечение. Промышленность выпускает компрессионные гольфы, чулки, колготки, леггинсы. Носить белье предпочтительнее бинтов: оно быстро и легко надевается и снимается, в нем уже учтена анатомия ног, можно выбрать изделие нужной степени сжатия, его можно применять длительно.

Нужно обязательно снимать эластичный бинт на ночь – как и компрессионное белье.

Упражнения

Полезно несколько раз в день выполнять упражнения для ног, улучшающие кровообращение:

  • Ходить на носках и пятках;
  • Сгибать-разгибать ноги в суставах, совершать вращательные движения;
  • Выполнять упражнения для ног «велосипед» и «ножницы».

Спокойные прогулки на свежем воздухе в любую погоду, велосипед или посещение бассейна отлично способствуют восстановлению здоровья ног.

Физиотерапия и массаж

Если после флебэктомии появились трофические язвы на коже ног, назначают физиотерапию: кварц или УВЧ.

В период восстановления хороший эффект дает самомассаж нижних конечностей. Движения при массаже ног должны быть снизу вверх.

Питание, полезное для вены

Пациенту следует оптимизировать питание: как можно меньше кофеина, соленого, сладкого, жареного, острого; больше овощей, фруктов, рыбы, мяса, орехов, зерновых, растительного масла, молочных продуктов и чистой воды.

Медикаментозная терапия

Чтобы снизить вероятность появления тромбов, повысить эластичность вен, улучшить и усилить кровообращение, при необходимости обезболить, устранить гематомы и уплотнения, в послеоперационный период при варикозе назначают лекарственные средства.

Врач выписывает антикоагулянты, флеботонизирующие препараты, антиагреганты.

Антикоагулянты меняют активность тромбина, предотвращая тромообразование. Антиагреганты делают кровь более текучей, разжижают ее, снижают способность тромбоцитов к склеиванию, снижают вероятность образования тромбов. Флеботоники улучшают состояние стенок вены, повышают тонус, питание и эластичность.

Несмотря на то, что некоторые препараты продаются без рецепта, схему приема, дозировку и продолжительность определяет только лечащий врач, знающий особенности послеоперационного периода и больного. Самолечением при варикозе заниматься категорически запрещено.

Образ жизни после операции

После операции по поводу варикоза придется поменять некоторые повседневные привычки, чтобы болезнь не вернулась:

  • Соблюдать щадящий режим дня. В течение дня не забывайте менять вынужденную позу, заниматься производственной гимнастикой. Если есть возможность – хорошо полежать с ногами, поднятыми выше головы;
  • Если условия труда могут спровоцировать рецидив варикоза, лучше подумать о смене работы – здоровье дороже;
  • Придется отказаться от алкоголя и никотина или свести их к минимуму;
  • Необходимо выработать привычку к регулярному выполнению упражнений и пешим прогулкам;
  • Процедуры, которые создают расширение вен, лучше исключить или сократить их частоту и длительность: посещение бани и сауны, солярий, интенсивный массаж, длительное пребывание на солнце.

Советы врачей для реабилитационного периода

Независимо от типа операции всегда есть риск, что симптомы варикоза вернутся. Чтобы этого не произошло, пока идет восстановление, соблюдайте врачебные рекомендации:

  • После операции нужно как можно раньше начать регулярно двигаться;
  • Днем носите специальное белье от варикоза, на ночь снимайте;
  • Во время сна положите под ноги подушку – они должны быть приподняты;
  • Исключите тяжелые физические нагрузки, не находитесь долго в одном положении;
  • Поза нога на ногу запрещена;
  • Откажитесь от каблуков;
  • Не находитесь долго в одной позе, меняйте положение;
  • Не трите мочалкой швы;
  • Баня, сауна и тепловые компрессы на ноги запрещены;
  • Нарушения чувствительности ног (мурашки) быстро проходят;
  • Следите за питанием – оно должно быть здоровым;
  • Следите за весом, если есть избыточный – снижайте;
  • Не выходите на работу раньше срока;
  • Посещайте лечащего врача;
  • Больше ходите пешком.

Несмотря на достижения медицинской науки в разработке нетравматичных методов вмешательства при варикозе, вероятность осложнений и рецидивов остается. Чтобы свести риск к минимуму, нужно заботиться о себе и соблюдать несложные правила. Берегите себя и свои ноги.

Период реабилитации после операции на варикоз

Хирургическое удаление измененных вен позволяет улучшить кровообращение, снизить риски возникновения тромбов и обеспечить эстетический эффект. Однако очень важно соблюдать определенные правила в период реабилитации после операции на варикозное расширение вен на ногах, в противном случае могут возникнуть различные негативные последствия, а также повысится риск рецидива болезни.

Как проходит операция

Флебэктомия (операция по удалению вен) производится под общим или эпидуральным наркозом и обычно продолжается около трех часов.

Перед операцией пациент обязательно проходит обследования:

  1. Клинические анализы;
  2. ЭКГ;
  3. Консультация медицинских специалистов с целью выявления противопоказаний к хирургическому вмешательству и оценка общего состояния организма.

Такое обследование позволяет минимизировать риски осложнений и негативные последствия операции варикоза на ногах.

Реабилитационный период

После операции варикоза нижних конечностей пациент пребывает в стационаре на протяжении 1-3 дней (длительность пребывания зависит от метода оперативного вмешательства, а также от общего состояния больного). В этот период обязательно ношение специального компрессионного белья, которое е рекомендуется снимать даже на ночь.

У пациентов часто бывают интенсивные боли после операции варикоза (как правило, на протяжении первых суток), в этом случае лечащий врач назначает болеутоляющие препараты.

На второй-четвертый день пациент может отправляться домой.

Снятие швов и контрольный осмотр назначают на восьмой – десятый день после операции. Флеболог оценит состояние пациента, проведет УЗИ-контроль и даст индивидуальные рекомендации по профилактике рецидива болезни и для скорейшей реабилитации после удаления вены на ноге при варикозе.

Медикаментозное лечение

После удаления вен в обязательном порядке проводится медикаментозная терапия, которая направлена на:

  • Улучшение кровообращения нижних конечностей;
  • Предотвращение тромбообразования;
  • Повышение эластичности кровеносных сосудов;
  • Предупреждение образования уплотнений и гематом.
  1. Антикоагулянты (лекарства, снижающие активность тромбина в крови либо предупреждающие образование в печени протромбина);
  2. Флеботоники (улучшают состояние стенок кровеносных сосудов и обладают противовоспалительным действием);
  3. Антиагреганты (препараты для разжижения крови, предупреждающие склеивание тромбоцитов).
Читать еще:  Пристеночный тромбоз нижних конечностей

Компрессионное белье

После операции рекомендуется сразу же использовать специальное послеоперационное компрессионное белье (гольфы, колготки или чулки, в зависимости от области поражения).

Компрессия позволяет нормализовать кровообращение, улучшить кровоток в глубоких венах и предотвратить расширение поверхностных вен.

Затем послеоперационный трикотаж заменяют на белье необходимого класса компрессии (класс устанавливает лечащий врач), и носят колготки или гольфы ежедневно.

Рекомендуется надевать белья сразу же после пробуждения, не вставая с кровати. Если пришлось встать, то перед тем, как надеть колготки или гольфы, следует в течение нескольких минут подержать ноги в поднятом положении.

Также важно подбирать белье по размеру. Слишком тесное белье будет передавливать вены, а чулки большего размера не обеспечат необходимой компрессии. Таблицы размеров есть у каждого производителя компрессионного белья.

Хождение после операции

После операции варикоза можно вставать и ходить сразу же, когда отойдет наркоз. Если вмешательство производилось малоинвазивными методами, то ходьба является обязательной нагрузкой. Однако не стоит переутомляться. Нагрузку следует увеличивать постепенно, в соответствии с рекомендациями лечащего флеболога.

Также можно слегка приподнимать и сгибать ноги. Такая щадящая гимнастика позволит улучшить кровообращение и ускорит реабилитацию после удаления варикозных вен на ноге.

Лечебная физкультура

Во время восстановительного периода пациенту необходимо заниматься лечебной физкультурой. Если нет возможности ходить на занятия со специалистами, можно выполнять самостоятельно следующие упражнения:

  • Ходьба попеременно на носках и на пятках;
  • Сгибание разгибание ног из положения лежа;
  • «Велосипед»;
  • Сведение и разведение приподнятых ног («ножницы»).

Какие еще упражнения помогут восстановить кровообращение, расскажет лечащий врач, когда будет давать рекомендации после операции варикозное расширение вен.

Питание после флебэктомии

Важным фактором в вопросе как лучше восстановиться после операции варикозное удаление вен является специальное питание. Пациентам рекомендуется полноценное здоровое питание, содержащее продукты, благотворно влияющие на сосуды и повышающие их эластичность. Следует употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием витамина С (цитрусовые, черная смородина, киви). Эти продукты не только способствуют повышению сопротивляемости организма, но и помогут укрепить стенки сосудов, нормализовать обмен жидкости и снять отечность.

Также полезны морепродукты. Дары моря способствуют укреплению стенок кровеносных сосудов. Особенно полезны в послеоперационный период мидии и морская капуста.

Для нормализации работы ЖКТ нужно употреблять пищу, богатую волокнами и клетчаткой. Это капуста, зеленый салат, чечевица, сельдерей, яблоки, овсянка. Эти продукты будут стимулировать вывод шлаков и нормализуют пищеварительную деятельность, что очень важно в послеоперационный период варикозное расширение вен нижних конечностей, поскольку даже незначительные патологии пищеварительной деятельности провоцируют увеличение давления в сосудах.

Для снижения риска образования тромбов употребляют чеснок, лимон, лук, вишню, оливковое масло, из специй рекомендуется черный перец, корица и имбирь.

В качестве питья лучше употреблять чистую воду. Рекомендуется выпивать в день около двух литров (при отсутствии проблем с почками). Обильное питье также обеспечит разжижение крови и станет профилактикой против тромбоза.

Не рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • Солености и копчености (эта пища может провоцировать отеки);
  • Сладости;
  • Булки, пироги и прочую выпечку;
  • Красное мясо.

Также врачи рекомендуют ограничить употребление кофе (желательно выпивать не более двух чашек в день).

Что нельзя делать после операции

В период послеоперационной реабилитации необходимы посильные физические нагрузки, однако категорически запрещается поднимать тяжести, заниматься бегом, переутомляться.

Послеоперационные швы

После операции варикоза нижних конечностей важно уделять особое внимание швам. Следует соблюдать следующие правила:

  1. Не использовать агрессивные моющие средства и не тереть швы грубыми мочалками;
  2. Не срывать корочку, образующуюся на швах;
  3. Не принимать горячую ванну, не посещать сауну и баню;
  4. Использовать антисептические средства для обработки швов (препараты обязательно назначит лечащий врач).

Эти меры помогут избежать осложнений, связанных с инфицированием швов после операции на варикоз на ногах, а также будут способствовать скорейшему заживлению.

Возможные осложнения

После операции по удалению варикозных вен возможны следующие последствия:

  • Необильные кровотечения из мелких сосудов, которые не перевязывали в процессе оперативного вмешательства;
  • Образование синяков (обычно проходят в течение 7-10 дней после вмешательства);
  • Болевые ощущения (связаны с травмированием соседних тканей);
  • Отечность.

Что касается осложнений, то возможны следующие патологии:

  • Ощущения онемения, потеря чувствительности (эти последствия связаны с повреждением нервов);
  • Обильное кровотечение;
  • Нагноения швов, образование гематомы;
  • Тромбоэмболия (образование тромбов и закупорка кровеносных сосудов).

Риск подобных последствий после хирургического вмешательства можно свести к минимуму, если четко выполнять все рекомендации и предписания лечащего флеболога, правильно обрабатывать швы, обязательно вставать и ходить сразу же после операции, принимать медикаментозные препараты, назначенные флебологом, избегать повышенных физических нагрузок.

Косметический эффект после флебэктомии

Эстетический эффект после операции зависит от стадии заболевания, степени поражения вен, общего состояния организма. Если удалялись вены в начальной стадии варикоза, а пациент четко выполнял рекомендации врача о том, как вести себя после операции по варикозному расширению вен, то, как правило, послеоперационные рубцы будут практически незаметны.

Если же оперативное вмешательство проводили при запущенном варикозе (наличие трофических язв, пигментации, дерматитов и проч.), то могут остаться некоторые косметические дефекты, например, пигментация или рубцы от язв.

Что касается состояния послеоперационных рубцов, то косметический эффект зависит от состояния организма и индивидуальной реакции. У некоторых пациентов есть склонность к образованию грубых рубцов даже при незначительном вмешательстве. Снизить риск появления коллоидных рубцов позволит правильный уход за швами во время восстановления после операции варикоза.

Возможность рецидивов

Во время оперативного вмешательства удаляют деформированные сосуды и варикозные узлы. Это позволяет значительно улучшить кровообращение. Однако рецидивы после операции вполне вероятны: если есть склонность к варикозу, то со временем могут пострадать другие наружные вены, которые были здоровыми во время операции. Снизить риски рецидива помогут профилактические меры против варикоза:

  1. Физическая активность (особенно хорошо на состояние сосудов влияет ходьба, плавание, специальная лечебная физкультура);
  2. Ношение компрессионного белья (обязательно носить чулки или гольфы во время занятий спортом, физических занятий, полетов на самолете и прочих ситуаций, провоцирующих нагрузку на сосуды, а лучше всего носить лечебное белье ежедневно);
  3. Нормализация веса (избыток веса обеспечивает повышенную нагрузку на весь организм и является фактором, повышающим риск развития варикозной болезни);
  4. Правильное питание;
  5. Отсутствие повышенных нагрузок (при риске развития варикоза не рекомендуется стоячая работа, нельзя носить тяжести, следует избегать повышенных физических нагрузок);
  6. Ограничение термальных процедур (пациентам стоит избегать парилок, саун, горячих ванн, так как повышенная температура обеспечивает высокую нагрузку на сосуды).

Хорошей профилактикой варикозной болезни является специальная лечебная физкультура и любые упражнения, связанные с подъемом ног из положения сидя или лежа. Можно делать массаж конечностей (в том числе лимфодренажный), такие процедуры помогут нормализовать кровоток и лимфооток, снимут отечность). Однако перед сеансами массажа лучше проконсультироваться с лечащим флебологом.

Также рекомендован контрастный душ для нижних конечностей (следует чередовать холодную и теплую воду), отличным методом профилактики варикоза также являются ванны Кнейпа, хождение по влажной траве и песку.

Реабилитация после операции на варикоз нижних конечностей

Успешность и продолжительность реабилитации после операции на варикоз нижних конечностей зависят от первоначального состояния пациента и объема хирургического вмешательства. Курс терапии назначается в каждом случае индивидуально, и при выполнении предписаний врача восстановление происходит без осложнений.

Успешность и продолжительность реабилитации после операции на варикоз нижних конечностей зависят от первоначального состояния пациента и объема хирургического вмешательства.

Реабилитация в стационаре

Для сохранения в тонусе сердечно-сосудистой системы после операции ноги больного кладут на валик высотой 10 см, а уже через 3-4 часа после операции пациент должен выполнять простые упражнения: круговые движения ступнями, приподнимание ног. Лежать неподвижно вредно.

При флебэктомии послеоперационные ощущения могут быть болезненными – это связано с повреждением мягких тканей.

На следующий день пациенту разрешают садиться, делают повязку из эластичного бинта, с которой разрешается вставать и ходить. В это же время назначают лечебную физкультуру и массаж, чтобы не образовывались тромбы. Обрабатывают раны и меняют повязки каждые 1-2 дня.

Пить и есть врач разрешает через 2-3 часа, когда закончится действие анестезии. Избегайте продуктов, которые оказывают слабительное действие или могут спровоцировать запор, а также соленых и острых блюд.

Читать еще:  Удаление варикоза на ногах последствия

Пить и есть врач разрешает через 2-3 часа, когда закончится действие анестезии.

Если раны сухие, через 5-8 дней снимают отдельные швы. На голенях и в паху они остаются до двух недель. Лежат в стационаре 5-10 дней, в зависимости от состояния.

Выписывают из больницы не раньше, чем будут сняты кожные швы.

Реабилитация дома

Восстановительный период длится до 6 месяцев. Чтобы исключить повторное развитие заболевания, важно посещать врача и выполнять его рекомендации.

Компрессионный трикотаж

Специальные гольфы, чулки или колготки надевают, когда будут сняты кожные швы. Трикотаж создает повышенное физиологическое давление в нижней части голени, которое уменьшается ближе к бедру. В результате этого кровь не застаивается, устраняются отеки. Такое белье помогает организму быстрее привыкнуть к изменениям, следующими за операцией, препятствует излишнему напряжению травмированных мышц, снижая таким образом болевые ощущения.

Степень компрессии и длительность ношения специального трикотажа определяются врачом. Некоторым пациентам достаточно носить специальное белье 3-4 недели, другим его назначают на 2-3 месяца.

Только поле того, как будут сняты кожные швы пациент может надеть компрессионное белье.

Для профилактики рецидива варикоза следует обязательно надевать компрессионный трикотаж в таких случаях:

  • если предстоит авиаперелет или долгая поездка в автобусе (2-4 часа);
  • если ноги сильно устают на работе;
  • при занятиях спортом;
  • при появлении даже незначительных отеков;
  • женщинам во время беременности или приема гормональных контрацептивов.

Вместо трикотажа иногда пользуются эластичным бинтом. В нижней части ноги повязку делают более тугой, среднюю и верхнюю треть голени бинтуют свободнее, а бедро – без натяжения. Эластичный бинт и компрессионный трикотаж увеличивают скорость течения крови по глубоким венам в 5-7 раз, без них нормальная послеоперационная реабилитация невозможна.

Вместо трикотажа можно использовать эластичный бинт.

Лечебная гимнастика

Комплекс упражнений выполняют лежа. Делают упражнения “Ножницы”, “Велосипед”, подтягивают колени к груди и поднимают прямые ноги в вертикальное положение. Лечебная гимнастика – хорошая профилактика послеоперационных осложнений, поскольку не дает крови застояться. Однако не стоит перегружать мышцы тренировками, поскольку избыток образующейся при этом мочевой кислоты может привести к тромбообразованию. Оперированную ногу надо беречь от травм.

Полезны дыхательные упражнения, занятия йогой, плавание и ходьба в ритме пятка-носок. Желательны прогулки по 20-40 минут.

Если проведена операция при тромбофлебите подкожных вен, полезна виброгимнастика: стоя прямо, подняться на носках, оторвав пятки на 1 см от пола, затем резко с ударом опустить их. Это упражнение нормализует кровообращение, его выполняют 20-30 раз и повторяют после перерыва в 5-10 секунд.

Чем питаться

Флебологи рекомендуют включить в рацион такие продукты:

  • фрукты и овощи, богатые витамином С, для укрепления стенок сосудов. Это черная смородина, облепиха, сладкий перец;
  • морепродукты, поскольку они препятствуют растяжению вен;
  • содержащие растительные волокна – листовые овощи, сельдерей, яблоки, овсянка;
  • разжижающие кровь – лук, чеснок, вишня, цитрусовые, помидоры, оливковое масло;
  • содержащие рутин, делающий стенки вен упругими, – грецкие орехи, фундук, мед.

Нельзя переедать. Важно не набирать лишний вес, который вредит сосудам и суставам. Рекомендуется выпивать в день по 1,5-2 л негазированной воды комнатной температуры. Часть этого объема можно заменить полезным для сосудов зеленым чаем, свежевыжатыми овощными и фруктовыми соками, за исключением морковного, поскольку он повышает свертываемость крови.

Рекомендуется выпивать в день по 1,5-2 л негазированной воды комнатной температуры.

Препараты

Чтобы после операции нормализовалась микроциркуляция и восстановился тонус сосудов нижних конечностей, врач может назначить такие лекарственные средства:

Два последних препарата рекомендуют также при отеках. Чтобы уменьшить риск тромбообразования применяют дезагреганты (Вазобрал, Доксиум).

Врачи, делающие операции на сосуды, применяют препарат Трентал и другие средства на основе пентоксифиллина для стимуляции обходных путей течения крови.

Схему лечения после операции в домашних условиях с указанием дозировки и частоты приема определяет врач. В дополнение к терапии назначают витаминные комплексы и антиоксиданты.

Для восстановления тонуса сосудов нижних конечностей используют препарат Троксевазин.

Что нельзя делать после операции?

Организму необходим щадящий режим, чтобы открыть резервную поверхностную венозную систему. Пока этого не произойдет, глубокие вены будут испытывать повышенную нагрузку, на стопе и голени будут отеки. Чтобы не спровоцировать осложнение, первые 2-3 недели нельзя интенсивно двигаться, садиться на корточки, загорать. Желательно не летать в этот период на самолете – вредна смена атмосферного давления.

Бережное отношение к здоровью в послеоперационный период предполагает такие запреты и ограничения:

  • ногу нельзя мочить, пока не сняты кожные швы;
  • нельзя травмировать шов жесткой мочалкой и скрабом, снимать корочки, покрывающие линии разрезов;
  • до формирования шва (2-3 месяца после операции) не принимают горячие ванны, не ходят в баню или сауну;
  • не рекомендуется поднимать груз более 4-5 кг в первые 2 месяца и 10 кг в течение 6 месяцев после операции;
  • не курить и не употреблять алкоголь.

После операции категорически запрещено курить.

Нельзя пытаться избавиться от синяков и уплотнений по ходу удаленных вен с помощью мазей, компрессов или прогреваний без консультации хирурга, проводившего операцию.

Когда можно выйти на работу после операции?

Больничный лист выдают на 15-30 дней в зависимости от профессии и состояния пациента. Если операция была сделана на одной ноге, приступить к работе можно через 2-3 недели, если на обеих -через 3-4 недели.

Терапевт оценивает процесс восстановления и может продлить больничные дни, если пациент в этом нуждается.

Если выдан долгосрочный лист нетрудоспособности, необходимо каждые 15 дней приходить на осмотр в поликлинику для подтверждения или прекращения реабилитационного периода.

Если операция была сложной, врач может продлить отпуск по болезни, отправив пациента в санаторий.

К несложной удаленной работе можно приступать, выписавшись из больницы.

Если операция была сложной, врач может продлить отпуск по болезни, отправив пациента в санаторий.

Возможные осложнения и последствия

Косметические дефекты на коже появляются из-за склонности к образованию келоидных и гипертрофических рубцов.

Более тяжелые осложнения после операции могут возникнуть в таком виде:

  • нагноение ран при попадании в них инфекции;
  • скопление жидкости в тканях при повреждении лимфатических узлов;
  • снижение чувствительности кожи, если травмированы нервы, проходящие вблизи вен и лимфатических сосудов.

Чтобы определить риск возникновения тромбоза, перед операцией делают общий анализ крови.

Почему остались вены

Операция затрагивает только пораженные сосуды, поэтому болезнь может вернуться. Появление вен вдоль рубца говорит о рецидиве болезни. Расширение вен на ногах вдали от разреза – свидетельство прогрессирования варикозной болезни. Чаще всего причины рецидива такие:

  • неоваскуляризация (патологическое разрастание сосудов);
  • наследственность;
  • ожирение;
  • беременность.

Очень часто причиной рецидива является беременность.

При выраженных симптомах варикоза операцию нельзя откладывать. 85-90% крови течет по глубоким венам, которые оперируют редко. 10-15% общего тока приходится на подкожные сосуды. На них чаще всего проводят операции. Сегодня хирурги разрабатывают малоинвазивные щадящие методы такого вмешательства.

Отзывы после операции

Елена, 35 лет, Санкт-Петербург: “После операции ноги выглядят некрасиво, придется их закрывать, но больше нет никакой боли и страха за свои вены”.

Любовь, 37 лет, Краснодар: “Вены появились после родов. 9 лет периодически мазала их всевозможными мазями и кремами, но ничего не менялось. Операцию сделала год назад. Сейчас все хорошо. Недавно была у врача – все зажило прекрасно”.

Ирина, 44 года, Московская область: “Операция была сделана 2 года назад, шрамы незаметны – если не знать, то не увидишь, чувствительность давно полностью восстановилась и ноги выглядят красиво.”

Диана, 31 год, Ужгород: “Сделала операцию 5 лет назад. Результат утешил. Выносила и родила, но вены не появились. Решившись на операцию, важно обратиться к профессионалу и следовать всем его назначениям. Со временем это войдет в привычку.”

Галина, 66 лет, Москва: “После операции на обеих ногах прошло 5 месяцев. Варикоз был в запущенном состоянии. Теперь я живу по-другому: ноги не болят и не отекают, а наблюдения у врача придают больше уверенности в жизни.”


голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector